Постановление Правительства Пензенской области от 20.08.2018 № 423-пП

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную...

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

 

 

 

от

20 августа 2018 г.

423-пП

 

г. Пенза

 

Утратило силу –Постановление

ПравительстваПензенской области

от26.02.2019 г. № 119-пП

 

О внесении изменений в Территориальную программу

государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам

медицинской помощи на территории Пензенской области

на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов,

утвержденную постановлением Правительства

Пензенской области от 22.12.2017 № 627-пП

(с последующими изменениями)

 

В целях приведениянормативного правового акта в соответствие сдействующим законодательством, руководствуясь Законом Пензенской областиот22.12.2005 № 906-ЗПО "О Правительстве Пензенской области" (споследующими изменениями),Правительство Пензенской области п о с та н о в л я е т:

1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее- Программа), утвержденную постановлением Правительства Пензенскойобласти от22.12.2017 № 627-пП "Отерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020годов" (с последующими изменениями), следующие изменения:

1.1. В пункте 2.3"Территориальная программаобязательного медицинского страхования Пензенской области на 2018 год ина плановый период 2019 и 2020 годов" раздела2 "Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условиймедицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счетсредств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Пензенской области" Программы:

1.1.1. абзац сорокдевятый подпункта 2.3.2. изложить в следующей редакции:

"В рамкахреализации Программы ОМС также осуществляется предоставление ветеранам ВеликойОтечественной войны (ВОВ), ветеранам боевых действий на территории Российской Федерациии территории других государств, ветеранам военной службы внеочереднойбесплатной медицинской помощи (в том числе ежегодного бесплатного диспансерногообследования) в рамках Программы ОМС в медицинских организациях, участвующих вреализации Программы ОМС.";

1.1.2. абзац пятьдесят третий подпункта2.3.2. изложить в следующей редакции:

" В рамках ПрограммыОМС осуществляется проведение осмотров врачами и диагностических исследований вцелях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить),взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей,оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организациюдля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведениеобязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощигражданам в организациях и учреждениях, работающих в системе ОМС, категорииграждан, имеющих страховой медицинский полис, при постановке их на воинскийучет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службупо контракту, поступлении в военные профессиональные образовательныеорганизации или в военные образовательные организации высшего образования, заключениис Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на факультетевоенного обучения (военной кафедре) при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкиофицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки сержантов,старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса,призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскуюслужбу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определениягодности граждан к военной или приравненной к ней службе. ";

1.1.3. подпункт 2.3.5. изложить в новойредакции согласно приложению № 1 кнастоящему постановлению;

1.1.4. подпункт 2.3.11 изложить в новой редакциисогласно приложению № 2 к настоящему постановлению.

1.2. В пункте 2.4"Территориальная программаобязательного медицинского страхования Пензенской области на 2018 год ина плановый период 2019 и 2020 годов" раздела2 "Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условиймедицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счетсредств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Пензенской области" Программы:

1.2.1. абзац шестой после таблицы"Перечень и объем видов высоко-технологичной медицинской помощи, невключенной в базовую программу обязательного медицинского страхования,финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств бюджетаПензенской области в 2018 году" подпункта 2.4.1. изложить в следующейредакции:

" В рамках Программыза счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области осуществляетсяфинансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностическихисследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить(удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семьюдетей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследованиядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзорв организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а такжепроведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинскойпомощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении навоенную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении ввоенные профессиональные образовательные организации или в военныеобразовательные организации высшего образования, заключении с Министерствомобороны Российской Федерации договора об обучении на факультете военногообучения (военной кафедре) при федеральной государственной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки офицеровзапаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программевоенной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки сержантов,старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса,призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскуюслужбу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определениягодности граждан к военной или приравненной к ней службе. ".

1.3. Раздел 4"Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней"Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящемупостановлению.

1.4. Подпункт 5.14.3.1 пункта 5.14 раздела 5"Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе срокиожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе срокиожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Программы" изложить в следующей редакции:

"5.14.3.1. Показатели результативностииспользования субсидий не устанавливаются. Требования котчетности об использовании субсидий не устанавливаются в связи с отсутствиемпоказателей результативности использования субсидий.".

1.5. Раздел 6"Стоимость программы" Программы изложить в новой редакции согласноприложению № 4 к настоящему постановлению.

1.6. Пункты 7.1-7.3. и7.5 раздела 7 "Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя,стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевойнорматив финансирования" Программы изложить в новой редакции согласноприложению № 5 к настоящему постановлению.

1.7. Подпункт 8.2.3.1пункта 8.2.2 раздела 8.2 "Порядок оплаты за счет бюджетных ассигнованийбюджета Пензенской области медицинской помощи в экстренной форме, оказанноймедицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными вперечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы"изложить в следующей редакции: "8.2.3.1. Показатели результативностииспользования субсидий не устанавливаются. Требования к отчетности об использованиисубсидий не устанавливаются в связи с отсутствием показателей результативностииспользования субсидий . ".

2. Признать утратившим силу подпункт 1.1.1. пункта 1.1. части 1постановления Правительства Пензенской области от15.05.2018 № 281-пП " О внесенииизменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденнуюпостановлением Правительства Пензенской области от 22.12.2017 №627-пП".

3. Настоящеепостановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

4. Настоящее постановление опубликовать в газете"Пензенские губернские ведомости" и разместить (опубликовать)на "Официальном интернет-портале правовойинформации" (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте ПравительстваПензенской области винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

5. Контроль заисполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Пензенской области,координирующего вопросы здравоохранения.

 

 

Губернатор Пензенской области

 

           И.А. Белозерцев

 

 


Приложение № 1

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 20.08.2018 № 423-пП

 

 

 

2.3.5.Объемы предоставления медицинской помощи в рамках

Программы ОМС

 

2.3.5.1. Объемыстационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС всоответствии с базовой Программой ОМС на 2018 год <*>

 

 

п/п

Профиль

медицинской помощи

Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения

в стационарных условиях)

 

Количество случаев госпита-

лизации на одно застрахо-

ванное лицо в год

Количество койко-дней

1

2

3

4

5

1

Кардиология

16 190

0,01227

174 853

2

Ревматология

1 870

0,00142

24 497

3

Гастроэнтерология

1 546

0,00117

16 697

4

Пульмонология

5 589

0,00424

63 157

5

Эндокринология

2 630

0,00199

30 509

6

Нефрология

2 004

0,00152

23 048

7

Гематология **)

1 751

0,00133

22 763

8

Аллергология и иммунология

618

0,00047

6 241

9

Педиатрия

13 461

0,01020

115 765

10

Терапия

30 101

0,02281

304 024

11

Неонатология

1 937

0,00147

23 438

12

Травматология и ортопедия

7 381

0,00559

81 930

13

Урология (детская урология-андрология)

5 983

0,00453

53 249

14

Нейрохирургия

2 660

0,00202

28 462

15

Хирургия (комбустиология)

463

0,00035

6 251

16

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

1 181

0,00090

9 094

17

Торакальная хирургия

849

0,00064

11 292

18

Колопроктология

1 405

0,00107

13 910

19

Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) всего, в том числе:

3 775

0,00286

36 618

19.1

коронарная реваскуляция миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца,

на сумму 400 619 449,31 руб.

2 125

0,00161

Х

19.2

эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца, на сумму 60 309 207,45 руб.

341

0,00026

Х

19.3

коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни сердца,

на сумму 48 436,84 руб.

151

0,00011

Х

20

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

1 182

0,00090

12 175

21

Хирургия

16 328

0,01237

145 321

22

Хирургия абдоминальная

9 282

0,00703

82 611

23

Онкология **)

10 733

0,00813

115 916

24

Акушерство и гинекология

12 881

0,00976

85 015

25

Оториноларингология

4 881

0,00370

37 096

26

Офтальмология

10 125

0,00767

68 850

27

Неврология

17 321

0,01313

209 586

28

Радиология и радиотерапия

1 274

0,00097

13 759

29

Инфекционные болезни

16 878

0,01279

119 834

30

Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)

14 088

0,01068

78 893

31

Акушерское дело (койки патологии беременности)

4 462

0,00338

24 987

32

Дерматовенерология (дерматологические койки)

70

0,00005

862

33

Токсикология

1 112

0,00084

11 231

34

Гериатрия

1 565

0,00119

28 170

35

Медицинская реабилитация

3 838

0,00291

63 336

35.1

из них медицинская реабилитация для детей в возрасте 0 - 17 лет

960

0,00073

15 840

36

Итого в рамках базовой Программы ОМС

227 414

0,172350

2 143 440

37

Норматив объемов предостав-ления медицинской помощи

в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо в рамках базовой Программы ОМС

х

0,17235

1,62445

37.1

в том числе медицинская реаби-литация (количество койко-дней в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо)

х

х

0,048

 

*) Объемы предоставления медицинской помощи дляконкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинскихорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальнойпрограммы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации" (с последующимиизменениями).

В соответствии стребованиями части 10 статьи 36 Федеральногозакона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемыпредоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программойОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области запределами территории страхования.

**) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой попрофилю "детская онкология".

 

2.3.5.2. Объемы медицинскойпомощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по ПрограммеОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2018 год.*)

 

 

 

п/п

Наименование профилей коек

Коли-

чество

случаев лечения

Количество случаев лечения

на одно застрахованное лицо

Коли-

чество пациенто-

дней

1

2

3

4

5

1

Кардиологические, ревматологические

2 180

0,0017

18 748

 

2

Педиатрические соматические

1 900

0,0014

16 340

 

3

Терапевтические, в том числе: **)

37 774

0,0286

324 857

 

3.1.

в стационаре на дому

3 915

0,0030

33 670

 

4

Неврологические

10 801

0,0082

92 889

 

5

Инфекционные

954

0,0007

8 204

 

6

Хирургические***)

7 704

0,0058

66 254

 

7

Урологические

1 191

0,0009

10 243

 

8

Гинекологические

6 513

0,0050

56 012

 

9

Гинекологические для вспомогательных репродуктивных технологий

850

0,0006

23 800

 

10

Травматологические, ортопедические

351

0,0003

3 018

 

11

Дерматологические

275

0,0002

2 365

 

12

Нефрологические, в том числе для проведения заместительной почечной терапии ****)

799

0,0006

21 495

 

13

Офтальмологические

6 665

0,0050

57 320

 

14

Оториноларингологические

1 027

0,0008

8 832

 

15

Нейрохирургические

79

0,0001

680

 

16

Реабилитационные

106

0,0001

913

 

 

ИТОГО

79 169

0,0600

711 970

 

 

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

0,060

х

0,5396

 

 

*) Объемыпредоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации,включен-ной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность всфере ОМС, распределяются решением комиссиипо разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Обобязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинскойпомощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемыпредоставления медицинской помощи застрахованнымлицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**)Терапевтические, включая гастроэнтерологические.

***) Хирургические, включая онкологические,гематологические, радиологические, сосудистой хирургии.

****) Объемы заместительной почечной терапии,предоставляемой в условиях дневного стационара по Программе ОМС в 2018 году всоответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедурпредставлены в подпункте 2.3.5.2.1.

 

2.3.5.2.1. Объемы заместительной почечной терапии,предоставляемой в условиях дневного стационара по Программе ОМС в 2018 году всоответствии с базовой Программой ОМС. *)

 

п/п

Наименование процедуры

Количество

услуг

Количество

случаев лечения **)

Количество

пациенто-дней

1

2

3

4

5

1

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

7 929

610

18 300

2

Перитонеальный диализ

1 612

53

1 612

3

Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий

577

19

577

 

Итого:

10 118

682

20 489

 

*) Объемыпредоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации,включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность всфере ОМС, распределяются решением комиссиипо разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиямичастей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями).

**) Случайлечения заместительной почечной терапии методом гемодиализа - 13 процедур втечение 30 дней; случай лечения заместительной почечной терапии методомперитонеального диализа - 30,4 дня.

 

2.3.5.3. Объемы амбулаторноймедицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2018 в соответствии сбазовой Программой ОМС по врачебным специальностям. *)

 

 

п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2018 год

всего,

в посеще-

ниях

в том числе:

среднее число посеще-

ний по заболе-

ваниям

в одном обраще-

нии

с проф. целью,

в посеще-

ниях

неотложная медицин-

ская помощь, в посеще-

ниях

по поводу заболевания

в обраще-

ниях

в посеще-

ниях

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Акушерство и гинекология

883 860

207 686

4 915

176 647

671 259

3,8

2

Аллергология и иммунология

25 015

8 313

-

6 424

16 702

2,6

3

Дерматология

204 784

44 592

-

38 141

160 192

4,2

4

Инфекционные болезни

92 304

 

21 507

5 003

27 414

65 794

2,4

5

Кардиология и ревматология

268 898

59 393

2 248

66 857

207 257

3,1

6

Неврология

509 985

214 938

5 537

99 831

289 510

2,9

7

Оториноларингология, включая сурдологию**)

415 052

114 411

7 081

71 600

293 560

4,1

8

Офтальмология

501 675

190 742

15 608

77 717

295 325

3,8

9

Педиатрия**)

1 402 005

453 537

118 677

296 354

829 791

2,8

10

Детская урология - андрология

49 356

48 090

109

445

1 157

2,6

11

Терапия, всего,

в том числе:

3 097 155

656 769

462 663

715 236

1 977 723

2,7

11.1

Гастроэнтерология

69 223

14 213

-

20 374

55 010

2,7

11.2

Гематология

25 809

9 620

-

5 996

16 189

2,7

11.3

Нефрология ******), в том числе:

78 096

7 162

-

9 018

70 934

2,7

11.3.1

для проведения заместительной почечной терапии *****)

56 835

-

-

3 796

56 835

X

11.4

Пульмонология

20 400

5 115

-

5 661

15 285

2,7

12

Урология

116 635

24 546

6 557

32 897

85 532

2,6

13

Хирургия, всего,

в том числе:

1 065 698

337 152

105 083

207 821

623 463

3,0

13.1

Колопроктология

5 009

2 222

-

929

2 787

3,0

13.2

Нейрохирургия

11 028

1 953

4 296

1 593

4 779

3,0

13.3

Травматология и ортопедия

332 267

105 135

68 213

52 973

158 919

3,0

13.4

Сердечно-сосудистая хирургия

11 077

4 813

-

2 088

6 264

3,0

13.5

Онкология

230 215

69 484

-

53 577

160 731

3,0

14

Эндокринология

216 879

84 446

-

52 973

132 433

2,5

15

Гериатрия

2 220

2 220

-

-

-

-

16

Количество посещений центров здоровья, всего,

в том числе:

58 978

58 978

-

-

-

-

16.1

Посещения впервые обратившихся граждан

в отчетном году

для проведения комплексного обследования

55 739

55 739

-

-

-

-

16.2

Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения

3 239

3 239

-

-

-

-

 

Всего:

8 910 499

2 527 320

733 481

1 870 357

5 649 698

-

17

Посещения к среднему медицинскому персоналу

253 973

253 973

-

-

-

-

18

Стоматология,

в посещениях

2 476 238

244 106

5 433

742 233

2 226 699

3,0

18.1

Стоматология, в УЕТ

9 657 328

952 013

21 189

-

8 6 84 126

-

19

Посещения, связанные

с диагностическими обследованиями ****)

58 839

58 839

-

-

-

-

20

Амбулаторная хирургия,

в посещениях***)

16 564

16 564

-

-

-

-

 

ИТОГО:

11 716 113

3 100 802

738 914

2 612 590

7 876 397

-

 

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

Х

2,350

0,560

1,980

Х

Х

 

*) Объемы предоставлениямедицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной вреестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС,распределяются решением комиссии поразработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемыпредоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программойОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованнымлицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включаяобъемы аудиологического скрининга с профилактической целью.

***) Объемы простых медицинскихуслуг, оказываемых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2018 годув соответствии с базовой Программой ОМС(амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте2.3.5.3.2.

****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторныхусловиях по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС(диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены вподпункте 2.3.5.4.

*****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС, покаждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.3.3.

******) Среднее число посещений по заболеваниям в одном обращении поспециальности "нефрология" указано без учета посещений при проведениизаместительной почечной терапии.

 

2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи,предоставляемой по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовойПрограммой ОМС по врачебным специальностям,в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо.*)

 

п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи

на 2018 год

всего,

в посеще-

ниях

в том числе:

с проф. целью,

в посе-

щениях

неотложная медицинская помощь, в посеще-

ниях

по поводу заболевания

в обраще-

ниях

в посеще-

ниях

1

2

3

4

5

6

7

1

Акушерство и гинекология

0,668

0,156

0,003

0,133

0,509

2

Аллергология и иммунология

0,019

0,006

-

0,005

0,013

3

Дерматология

0,155

0,034

-

0,029

0,121

4

Инфекционные болезни

0,070

0,016

0,004

0,021

0,050

5

Кардиология и ревматология

0,204

0,045

0,002

0,051

0,157

6

Неврология

0,386

0,163

0,004

0,076

0,219

7

Оториноларингология, включая сурдологию**)

0,314

0,087

0,005

0,053

0,222

8

Офтальмология

0,381

0,145

0,012

0,059

0,224

9

Педиатрия**)

1,063

0,344

0,090

0,225

0,629

10

Детская урология - андрология

0,038

0,036

0,001

0,001

0,001

11

Терапия, всего, в том числе:

2,347

0,497

0,350

0,542

1,500

11.1

Гастроэнтерология

0,053

0,011

-

0,015

0,042

11.2

Гематология

0,019

0,007

-

0,005

0,012

11.3

Нефрология, в том числе:

0,059

0,005

-

0,007

0,054

11.3.1

для проведения замести-тельной почечной терапии

0,043

-

-

0,003

0,043

11.4

Пульмонология

0,016

0,004

-

0,004

0,012

12

Урология

0,089

0,019

0,005

0,025

0,065

13

Хирургия, всего, в том числе:

0,809

0,256

0,080

0,158

0,473

13.1

Колопроктология

0,004

0,002

-

0,001

0,002

13.2

Нейрохирургия

0,008

0,001

0,003

0,001

0,004

13.3

Травматология и ортопедия

0,251

0,080

0,052

0,040

0,119

13.4

Сердечно-сосудистая хирургия

0,009

0,004

-

0,002

0,005

13.5

Онкология

0,175

0,053

-

0,041

0,122

14

Эндокринология

0,163

0,064

-

0,039

0,099

15

Гериатрия

0,002

0,002

-

-

-

16

Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе:

0,045

0,045

-

-

-

16.1

Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования

0,042

0,042

-

-

-

16.2

Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения

0,002

0,002

-

-

-

 

Всего:

6,753

1,915

0,556

1,417

4,282

17

Посещения к среднему медицинскому персоналу

0,192

0,192

-

-

-

18

Стоматология, в посещениях

1,876

0,185

0,004

0,563

1,687

18.1

Стоматология, в УЕТ

7,319

0,722

0,016

-

6,581

19

Посещения, связанные с диагностическими обследованиями

0,045

0,045

-

-

-

20

Амбулаторная хирургия,

в посещениях

0,013

0,013

-

-

-

 

ИТОГО:

8,879

2,350

0,560

1,980

5,969

 

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретноймедицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций,осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС всоответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями)объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальнойпрограммой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощизастрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территориистрахования.

**) Включая объемыаудиологического скрининга.

 

2.3.5.3.2. Объемы простыхмедицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях в рамках базовой Программы ОМС в 2018 году (амбулаторнаяхирургия). *)

 

п/п

Наименование

простых медицинских услуг по профилям

Количество простых медицинских услуг

1

2

3

Акушерство и гинекология

1

Биопсия шейки матки

911

2

Электродиатермоконизация шейки матки

308

3

Гистеросальпингография

230

4

Искусственное прерывание беременности (аборт)

800

5

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

1 244

6

Гистероскопия

1 589

7

Криодеструкция шейки матки

217

8

Вакуум-аспирация эндометрия

1 463

9

Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий

185

10

Лазерная вапоризация шейки матки

116

11

Радиоволновая терапия шейки матки

1 018

12

Удаление инородного тела из влагалища

62

Итого по профилю "акушерство и гинекология"

8 143

Хирургия, включая детскую хирургию, онкологию, детскую онкологию

13

Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

4 144

14

Биопсия предстательной железы

1 211

15

Биопсия молочной железы чрескожная

270

Итого по профилю "хирургия"

5 625

Кардиология, включая детскую кардиологию

16

Регистрация электрической активности проводящей системы сердца

2 796

Итого по профилю "кардиология"

2 796

Итого

16 564

 

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинскойорганизации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельностьв сфере ОМС, распределяются решениемкомиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии стребованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"(с последующими изменениями).

 

2.3.5.3.3. Объемы заместительной почечной терапии,предоставляемой в амбулаторных условиях поПрограмме ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС. *)

 

п/п

Наименование процедуры

Количество

услуг

Количество

обращений по поводу заболевания **)

Количество

посещений

1

2

3

4

5

1

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

40 953

3 260

40 953

2

Перитонеальный диализ

15 882

536

15 882

 

Итого:

56 835

3 796

56 835

 

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретноймедицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций,осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС всоответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации" (с последующими изменениями).

**) Одно обращение по поводу заболевания при проведении заместительнойпочечной терапии включает все услуги диализа, оказанные пациенту в течениеодного месяца, т.е. 13 процедур гемодиализа или 30 (31) услугу перитонеальногодиализа.

 

2.3.5.4. Объемыдиагностических исследований, проводимых в амбулаторныхусловиях в соответствии с базовой Программой ОМС в 2018 году*)

 

п/п

Наименование

диагностических исследований

Количество диагностических исследований

1

2

3

1

Компьютерная томография органов и систем без внутривенного контрастирования

21 045

2

Компьютерная томография органов и систем с внутривенным контрастированием

2 844

3

Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования

12 091

4

Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием

17 623

5

Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1 100

6

Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

473

7

Коронарография

2 563

8

Колоноскопия

1 100

 

Итого

58 839

 

*) Объемыпредоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации,включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность всфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальнойпрограммы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федеральногозакона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации" (с последующими изменениями).

 

2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи,предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на2018 год, - 395 847 вызовов. Норматив объема предоставления скороймедицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо - 0,300 вызова.

Объемы предоставления медицинской помощи дляконкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинскихорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решениемкомиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии стребованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями).

В соответствии стребованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи,установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемыпредоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенскойобласти за пределами территории страхования.

 

2.3.5.6. Нормативные сроки средней длительностипребывания одного больного в стационаре и нормативное число дней использования койки в году, установленныедля медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Пензенскойобласти, с 01.01.2018.

 

Профиль

медицинской помощи

Нормативное

число дней использования койки в году

Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней)

1

2

3

Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)

251

5,6

Акушерское дело (койки патологии беремен-ности)

325

5,6

Акушерство и гинекология

317

6,6

Аллергология и иммунология

335

10,1

Гастроэнтерология

335

10,8

Гематология

338

13,0

Гериатрия

332

18,0

Дерматовенерология (дерматологические койки)

334

12,3

Инфекционные болезни

273

7,1

Кардиология

336

10,8

Колопроктология

335

9,9

Медицинская реабилитация

336

16,5

Неврология

336

12,1

Нейрохирургия

331

10,7

Неонатология

337

12,1

Нефрология

333

11,5

Онкология, радиология и радиотерапия

337

10,8

Оториноларингология

321

7,6

Офтальмология

327

6,8

Педиатрия

326

8,6

Пульмонология

335

11,3

Ревматология

338

13,1

Сердечно-сосудистая хирургия (кардио-хирур-гические койки)

335

9,7

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

335

10,3

Терапия

332

10,1

Токсикология

310

10,1

Травматология и ортопедия (травматологические койки)

332

11,1

Травматология и ортопедия (ортопедические койки)

339

11,1

Урология (в т.ч. детская урология-андрология)

329

8,9

Хирургия (комбустиология)

337

13,5

Торакальная хирургия

339

13,3

Хирургия (в т.ч. абдоминальная хирургия)

327

8,9

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

325

7,7

Эндокринология

336

11,6

Дневной стационар (за исключением профиля "нефрология" при применении заместительной почечной терапии и профиля "акушерство и гинекология" при применении вспомогательных репродуктивных технологий)

300

8,6

Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перитонеального диализа и методом перитонеального диализа с использо-ванием автоматизированных технологий)

300

30,4

Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемодиализа интермитти-рующего высокопоточного)

300

13 процедур

в течение 30 дней

 

 

____________

  


Приложение № 2

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 20.08.2018 № 423-пП

 

 

2.3.11. СтоимостьПрограммы ОМС на 2018 год

 

Виды и условия оказания медицинской помощи

строки

Единица измерения

Объем медицин-

ской помощи, норматив объемов предостав-

ления медицин-

ской помощи в расчете

на одно застрахо-

ванное лицо **)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)

Подуше-

вые норма-

тивы финанси-

рования Прог-

раммы ОМС,

рублей

Стоимость Программы ОМС,

тыс. рублей

А

1

2

3

4

5

6

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

1

 

х

х

10 815,43

14 270 854,0

- скорая медицинская помощь

(сумма строк 10+15)

2

вызов

0,300

2 237,95

671,39

885 885,8

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

11.1+16.1

3.1

посещение с профи-лакти-ческими и иными целями

2,350

455,22

1 069,77

1 411 546,9

11.2+16.2

3.2

посещение по неот-ложной меди-цинской помощи

0,560

582,78

326,36

430 624,5

11.3+16.3

3.3

обращение

1,980

1 275,31

2 525,11

3 331 862,4

- специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях (сумма строк 12+17),

в том числе:

4

случай госпита-лизации

0,17235

30 090,16

5 186,04

6 842 926,7

медицинская реабилитация

в стационарных условиях

(сумма строк 12.1+17.1)

4.1

койко-день

0,048

2 340,36

112,34

148 227,9

в том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 лет (сумма строк 12.1.1+17.1.1)

4.1.1

койко-день

0,012

2 340,36

28,08

37 057,0

высокотехнологичная медицинская помощь

 (сумма строк 12.2+17.2)

4.2.

случай госпита-лизации

0,0051

157 190,20

801,67

1 057 801,4

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

(сумма строк 13+18)

5

случай лечения

0,060

15 594,83

935,69

1 234 640,0

- паллиативная медицинская помощь (равно строке 19) *

6

койко-день

-

-

-

-

- затраты на ведение дела СМО

7

 

х

х

101,07

133 367,7

- иные расходы

(равно строке 20)

8

 

х

х

-

-

Из строки 1:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

9

 

х

х

10 714,36

14 137 486,3

- скорая медицинская помощь

10

вызов

0,300

2 237,95

671,39

885 885,8

- медицинская помощь

в амбулаторных условиях

 

 

 

11.1

посещение с профи-лакти-ческими и иными целями

2,350

455,22

1 069,77

1 411 546,9

11.2

посещение по неот-ложной меди-цинской помощи

0,560

582,78

326,36

430 624,5

11.3

обращение

1,980

1 275,31

2 525,11

3 331 862,4

- специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях, в том числе:

12

случай госпита-лизации

0,17235

30 090,16

5 186,04

6 842 926,7

медицинская реабилитация в стационарных условиях

12.1

койко-день

0,048

2 340,36

112,34

148 227,9

в том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 лет

12.1.1

койко-день

0,012

2 340,36

28,08

37 057,0

высокотехнологичная медицинская помощь

12.2

случай госпита-лизации

0,0051

157 190,20

801,67

1 057 801,4

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

13

случай лечения

 

0,060

15 594,83

935,69

1 234 640,0

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

14

 

х

х

-

-

- скорая медицинская помощь

15

вызов

-

-

-

-

- медицинская помощь

в амбулаторных условиях

16.1

посещение с профи-лакти-ческими

и иными целями

-

-

-

-

 

16.2

посещение

по неот-ложной меди-цинской помощи

-

-

-

-

 

16.3

обращение

-

-

-

-

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,     в том числе:

17

случай госпита-лизации

-

-

-

-

медицинская реабилитация в стационарных условиях

17.1

койко-день

-

-

-

-

в том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 лет

17.1.1

койко-день

-

-

-

-

высокотехнологичная медицинская помощь

17.2

случай госпита-лизации

-

-

-

-

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

18

случай лечения

-

-

-

-

- паллиативная медицинская помощь

19

койко-день

-

-

-

-

- иные расходы

20

 

х

х

-

-

 

*) в случае включения паллиативной медицинской помощив территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежомсубъекта Российской Федерации;

**) 1 319 490- численность застрахованныхпо ОМС лиц по состоянию на 01.04.2017.

 

 

_____________

 


Приложение № 3

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 20.08.2018 № 423-пП

 

 

 

4. Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

за счет средств бюджетов всех уровней

 

4.1.1. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов с 01.01.2018:

 

п/п

Наименование

медицинских организаций

Количество коек по профилям отделений (коек)

Всего коек

Койки сестри-

нского ухода

Койки сестри-

нского ухода (аку-

шерс-

кое дело)

Па-лли-ати-вные кой-ки

Сана-

тор-

ные

Инфек-

цион-

ные

Дер-мато-

вене-

роло-

гичес-

кие

Нар-

коло-

ги-

чес-

кие

Пси-

хиа-

три-

чес-

кие

Пси-

хиа-

три-

чес-

 для детей

Ту-

бер-

ку-

лез-

ные

Ту-

бер-

ку-

лез-

ные

 для детей

Тора-

каль-

ной хиру-

ргии

Всего по меди-

цинс-

ким орга-

низа-

циям

в т.ч. реа-

нима-

цион-

ных

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1

ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко"

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

10

-

-

-

2

ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова"

-

-

-

1 095

60

-

-

-

1 155

-

-

-

-

-

3

ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", в том числе:

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

3

-

- для взрослых

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

-

-