Приказ от 30.08.2012 г № 496
О порядке организации пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Пензенской области
В целях раннего выявления врожденной и наследственной патологии у детей, повышения эффективности дородовой и послеродовой диагностики, оптимизации лечения, учета и совершенствования верификации диагнозов хромосомной врожденной и наследственной патологии у детей, руководствуясь подпунктом 4.1.11 пункта 4.1. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Пензенской области, утверждённого постановлением Правительства Пензенской области от 12.03.2008 N 160-пП (с последующими изменениями),
Приказываю:
1.Утвердить:
1.1.инструкцию по организации проведения пренатального (дородового) обследования беременных с целью выявления врожденной и наследственной патологии плода согласно приложению N 1;
1.2.схему (протокол) скринингового ультразвукового обследования беременной в женской консультации согласно приложению N 2;
1.3.инструкцию по проведению инвазивных методов пренатальной диагностики согласно приложение N 3;
1.4.форму направления на пренатальный скрининг согласно приложению N 4;
1.5.порядок проведения цитогенетического исследования крови новорожденных согласно приложению N 5;
1.6.форму направления на цитогенетическое исследование крови новорожденного согласно приложению N 6;
1.7.форму заключения пренатального консилиума согласно приложению N 7;
1.8.форму ежегодного отчета о работе отделения пренатальной диагностики согласно приложению N 8.
2.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, имеющим в составе подразделения родовспоможения:
2.1.обеспечить организацию проведения в декретированные сроки беременным скрининговых обследований пренатальной диагностики, включая:
2.1.1.трехкратное ультразвуковое исследование (при сроках 10-14 недель и 20-24 недели - ультразвуковое исследование специалистами, прошедшими специальную подготовку; в 32-34 недели - по месту наблюдения);
2.1.2.обязательный двукратный забор крови для исследования биохимических маркеров, и своевременную доставку образцов сыворотки в лабораторию государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова" (г. Пенза, ул. Бекешская, д. 43);
2.2.обеспечить строгий контроль своевременности направления беременных женщин высокого риска по хромосомной патологии у плода (индивидуальный риск 1/100 и выше) в 1 триместре и/или врожденных пороков развития у плода в 1, 2 и 3 триместрах врачом акушером-гинекологом из женских консультаций на обследование в медико-генетическую консультацию для медико-генетического консультирования и постановки пренатального диагноза посредством дополнительного обследования с последующим проведением пренатального консилиума в целях определения дальнейшей тактики ведения беременности;
2.3.организовать доставку биологического материала, полученного в акушерских стационарах при прерывании беременности в связи с выявленными пороками развития плода, для патологоанатомического исследования в патологоанатомическое отделение государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова";
2.4.в случаях рождения в акушерских стационарах детей, имеющих признаки хромосомной патологии, обеспечить организацию специального забора крови новорожденных, своевременность доставки взятых образцов на цитогенетическое исследование в Центр планирования семьи и репродукции государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова".
3.Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова":
3.1.обеспечить организацию проведения исследований на биохимические маркеры образцов сыворотки крови беременных в лаборатории государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова";
3.2.при определении высокого риска патологии плода по биохимическому скринингу, обеспечить организацию передачи данной информации в течение одного рабочего дня с момента получения результатов исследований в территориальную женскую консультацию и отделение пренатальной диагностики государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова";
3.3.обеспечить закупку необходимых реактивов для проведения биохимического скрининга;
3.4.обеспечить организацию проведения обследований: медико-генетическое консультирование, ультразвуковое исследование, инвазивные методы пренатальной диагностики, проведение пренатального консилиума в отделении пренатальной диагностики государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова";
3.5.обеспечить предоставление ежемесячного отчета о работе отделения пренатальной диагностики в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, в отдел охраны материнства и детства Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области (г. Пенза, ул. Пушкина, д. 163, телефон 8 (8412) 558742; факс: 8 (8412) 488058; электронный адрес: romanova@rnzs.penza.net:
3.6.организовать в цитогенетической лаборатории проведение пренатальных исследований материала, полученного при инвазивных диагностических манипуляциях, а также цитогенетических исследований образцов крови новорожденных, имеющих признаки хромосомной патологии, доставленных из акушерских стационаров учреждений здравоохранения Пензенской области;
3.7.обеспечить проведение полноценного патологоанатомического исследования материала, направленного на исследование после прерывания беременности плодом с выявленными пороками, в патологоанатомическом отделении.
4.Настоящий приказ опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости".
5.Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра, контролирующего и координирующего вопросы качества оказания медицинской помощи.
Министр
В.В.Стрючков
Приложения
2012-08-30 Приложение к Приказу от 30 августа 2012 года № 496 Инструкция
2012-08-30 Приложение к Приказу от 30 августа 2012 года № 496 Порядок
2012-08-30 Приложение к Приказу от 30 августа 2012 года № 496 Направление
2012-08-30 Приложение к Приказу от 30 августа 2012 года № 496 Направление
2012-08-30 Приложение к Приказу от 30 августа 2012 года № 496 Отчет