Постановление Правительства Пензенской области от 14.12.2020 № 866-пП

Об утверждении региональной программы Пензенской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Пензенской области на 2021 - 2025 годы"

ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

14 декабря 2020 г.

№

866-пП

г. Пенза

Об утверждении региональной программы Пензенской области

"Модернизация первичного звена здравоохранения

Пензенской области на 2021 - 2025 годы"

Всоответствии с постановлением Правительства Российской Федерацииот 09.10.2019 № 1304 "Об утверждении принципов модернизациипервичного звена здравоохранения Российской Федерации и правил проведенияэкспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звеназдравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализациейрегиональных программ модернизации первичного звена здравоохранения" (споследующими изменениями), руководствуясь Законом Пензенской области от 22.12.2005№ 906-ЗПО "О Правительстве Пензенской области" (споследующими изменениями), Правительство Пензенской области п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердитьприлагаемую региональную программу Пензенской области "Модернизацияпервичного звена здравоохранения Пензенской области на 2021 - 2025 годы".

2. Н астоящее постановление действует в части, непротиворечащей закону Пензенской области о бюджете Пензенской области наочередной финансовый год и плановый период.

3. Настоящее постановлениеопубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости" и разместить(опубликовать) на "Официальноминтернет-портале правовой информации"(www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

4. Контроль за исполнениемнастоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Пензенскойобласти, координирующего вопросы здравоохранения.

Губернатор

Пензенскойобласти И.А. Белозерцев

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Пензенской области

14.12.2020 № 866-пП

Региональная программа Пензенской области

"Модернизация первичного звена здравоохранения

Пензенской области на 2021 - 2025 годы"

1. Общие положения

1. Региональная программа Пензенской области "Модернизация первичногозвена здравоохранения Пензенской области на 2021 - 2025 годы" (далее -Региональная программа) разработана в соответствии с постановлениемПравительства Российской Федерации от 09.10.2019 № 1304 "Обутверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения РоссийскойФедерации и правил проведения экспертизы проектов региональных программмодернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга иконтроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звеназдравоохранения" (с последующими изменениями).

2. Региональная программа разделена на структурные элементы (разделы):

2.2. Общие положения.

2.1. Раздел № 1 "Строительство(реконструкция, капитальный ремонт) медицинских организаций".

2.3. Раздел № 2 "Оснащение медицинскихорганизаций оборудованием".

2.4. Раздел № 3 "Оснащение медицинскихорганизаций автотранспортными средствами".

2.5. Раздел № 4 "Кадры медицинскихорганизаций".

2.6. Раздел № 5 "Цифровизация медицинскихорганизаций".

3. Региональная программа содержит следующие приложения:

- приложение № 1 "Паспорт региональнойпрограммы";

- приложение № 2 "План мероприятий пореализации региональной программы";

- приложение № 3 "Сведения о целях изадачах региональной программы";

- приложение № 4 "Ресурсное обеспечениерегиональной программы";

- приложение № 5 "Схемы размещениямедицинских организаций, участвующих в региональной программе модернизации(территориальное планирование)" и аналитическая записка к схемамразмещения объектов здравоохранения;

- приложение № 6 "Перечень нормативных правовых актов,регламентирующих оказание первичной медико-санитарной помощи испециализированной медицинской помощи на территории Российской Федерации иПензенской области";

- приложение № 7 "Строительство (реконструкция, капитальныйремонт) медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной властисубъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций,расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленныхструктурных подразделений, центральных районных и районных больниц";

- приложение № 8 "Оснащение медицинских организаций, на базекоторых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральныхрайонных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи сучетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченнымивозможностями здоровья";

- приложение № 9 "Оснащение автотранспортом медицинскихорганизаций, участвующих в региональной программе";

- приложение № 10 "Кадры медицинских организаций, участвующихв региональной программе".

4. Методическое руководство и координациюработ по разработке и реализации региональных программ в установленныхсферах деятельности осуществляет Министерство здравоохранения РоссийскойФедерации совместно с Министерством сельского хозяйства Российской Федерации,Министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства РоссийскойФедерации, Министерством транспорта Российской Федерации, Министерствомэкономического развития Российской Федерации, Министерством промышленности и торговлиРоссийской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации,Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерствомнауки и высшего образования Российской Федерации, Министерством просвещенияРоссийской Федерации и Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.

5. Разработка, формирование и утверждениерегиональной программы.

5.1. Решение о разработке региональной программыпринимается Правительством Пензенской области.

Разработчик региональной программы:

а) разрабатывает проектрегиональной программы в соответствии с настоящими методическимирекомендациями;

б) обеспечивает реализациюрегиональной программы, включая координацию деятельности участниковрегиональной программы;

в) формирует и представляетМинистерству здравоохранения Российской Федерации отчетность о реализациирегиональной программы.

5.2. Согласование и утверждениепроектов региональных программ, осуществляется в соответствии с постановлением,приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 февраля2020 г. № 89 "О создании межведомственной рабочей группы попроведению экспертизы региональных программ модернизации первичного звеназдравоохранения".

5.3. Региональная программаутверждается правовым актом Правительства Пензенской области.

5.4. Разработчик региональнойпрограммы размещает на своем официальном сайте винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет" утвержденнуюрегиональную программу, с указанием реквизитов документа, которым онаутверждена, в течение пяти рабочих дней со дня ее утверждения.

5.5. Уточнение параметроврегиональных программ осуществляется в порядке, установленном для утвержденияэтих программ.

6. Мероприятия по мониторингу,сбору и представлению отчетности о реализации региональной программы будутосуществляться в соответствии с порядком и сроками, установленными Соглашениемо предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету Пензенской областидля софинансирования расходных обязательств, возникающих при реализациирегиональной программы модернизации первичного звена здравоохранения.

Раздел № 1 "Строительство(реконструкция,

капитальный ремонт) медицинских организаций"

На сегодняшний день в большинстве медицинских организаций имеютсянарушения требований СанПин, что обусловлено длительностью эксплуатации зданийи сооружений (основная доля строительства учреждений - 70 - 80 годы прошлогостолетия), не приспособленных по своей инфраструктуре к современной организацииамбулаторно-поликлинической помощи.

Внедрение новых порядков оказания медицинской помощи, включая новыепрофили, предусматривающих новые "расширенные" табели оснащениямедицинским оборудованием, в том числе тяжелым, требующим отдельных испециально подготовленных помещений, а также тиражирование в поликлиникахтехнологий оказания медицинской помощи, ранее используемых исключительно вусловиях стационаров (амбулаторная хирургия, аборты, колоноскопия собезболиванием, онкологические дневные стационары, дистанционное наблюдение забольными и т.д.), является основанием для планирования строительства новыхмедицинских объектов.

В рамках Региональной программы планируется строительство нового здания взрослой поликлиники ГБУЗ "КузнецкаяМРБ" стоимостью 1 000,0 млн. рублей.

Амбулаторно-поликлиническая служба ГБУЗ "Кузнецкая межрайоннаябольница" оказывает первичную медико-санитарную помощь населению г.Кузнецка, Кузнецкого, Камешкирского и Неверкинского районов. Общая численностьобслуживаемого взрослого населения на 01.01.2020 составляет 114555 человек. В структуре ГБУЗ"Кузнецкая межрайонная больница" в г. Кузнецке имеются 4 поликлиники,которые располагаются в приспособленных зданиях и не соответствуют современнымнормам и требованиям, предъявляемым к зданиям, в которых размещаютсямедицинские организации. В существующих поликлиниках невозможно разместить всефункциональные подразделения и разделить потоки пациентов.

В соответствии с региональной программой"Борьба с онкологическими заболеваниями в Пензенской области" на базеполиклиники ГБУЗ "Кузнецкая межрайонная больница" вдекабре 2021 года запланировано открытие Центра амбулаторной онкологическойпомощи (ЦАОП). ЦАОП планируется обеспечить современным медицинскимоборудованием: комплекс рентгеновский диагностический телеуправляемый на 3рабочих места; маммограф рентгеновский; видеогастроскоп (стойка) в комплекте сбиопсийными щипцами; ультразвуковой сканер с комплектом датчиков (конвексный,ректовагинальный, линейный), а также компьютерным томографом.

Разместить ЦАОП в зданиях имеющихся поликлиник не представляетсявозможным. Строительство здания новой поликлиники в г. Кузнецке будет отвечатьсовременным нормам и требованиям СанПин и приказам Минздрава России, позволит повысить доступность оказанияпервичной медико-санитарной помощи взрослому населению Кузнецкого районаПензенской области. Администрацией города Кузнецка Пензенской областиопределено место под строительство новой поликлиники по адресу: г. Кузнецк, ул.Свердлова, 115.

Программой предусмотрено строительство врачебной амбулатории в с.Норовка Нижнеломовского района взамен существующего объекта, в связи снедостаточностью площадей здания. Стоимость строительства - 8,5 млн. рублей.Проектная документация разработана, положительное заключение государственнойэкспертизы получено.

В рамках Региональной программы планируетсяреконструкция здания поликлиники № 3 ГБУЗ"Пензенская РБ" с возведением пристроя под размещение ЦАОП в связи снедостаточностью площадей здания. Площадь реконструкции - 960,0 кв.м, стоимость - 43,0 млн. рублей.

Согласно Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю"онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 15.11.2012№ 915н, ЦАОП должны обладать полным спектром оборудования, необходимогодля комплексной и быстрой диагностики онкозаболеваний. Это прежде всегоотделение (кабинет), оснащенное оборудованием для рентгенологическихисследований, профилактических осмотров легких, маммографических исследований ирентгеновской компьютерной томографии; эндоскопическое отделение (кабинет);отделения (кабинеты) ультразвуковой и функциональной диагностики;клинико-диагностическая лаборатория. Все эти подразделения должны бытьфункционально и технологически объединены, что означает их размещение впределах одного здания или комплекса зданий, для того чтобы у пациентов имеласьвозможность получить симптоматическое лечение у профильных специалистов и былоткрыт максимальный доступ к диагностическим процедурам. В соответствии с региональным проектом "Борьба сонкологическими заболеваниями" в Пензенском районе предусмотрено ЦАОП в2022 году. Население Пензенского района на сегодняшний день составляет 72120человек. Возможность разместить ЦАОП в зданиях поликлиник ГБУЗ "ПензенскаяРБ" отсутствует. В связи с этим принято решение произвести реконструкциюполиклиники № 3 по адресу: с.Засечное, ул.Звездная,2А, путем возведенияпристроя к зданию поликлиники, площадью 960,00 кв.м.

В рамках Региональной программы в 25 медицинских организацияхпланируется проведение капитального ремонта на 49 объектах и реконструкции на 1объекте, общей площадью 90,5 тыс. кв.м, оказывающих первичную медико-санитарнуюпомощь взрослому и детскому населению, включая участковые больницы и врачебныеамбулатории на общую сумму 1 163,96 млн. рублей, в том числе по объектам:

- ГБУЗ "Башмаковская РБ" - капитальный ремонт главного корпуса,терапевтического корпуса и педиатрического отделения, имеющих высокую степеньизноса;

- Бековская участковая больница ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И.Настина" - капитальный ремонт лечебного корпуса, имеющего высокую степеньизноса;

- ГБУЗ "Белинская РБ" - капитальный ремонт здания стационара,имеющего высокую степень износа;

- ГБУЗ "Бессоновская РБ" - капитальный ремонт второго этажаздания стационара, 3 зданий врачебных амбулаторий (с. Грабово, с. Сосновка, с.Степановка), имеющих высокую степень износа;

- ГБУЗ "Городищенская РБ" - капитальный ремонт зданий детскойполиклиники, стационара, поликлиники, детского корпуса, участковой больницы (г.Сурск), имеющих высокую степень износа;

- ГБУЗ "Земетчинская РБ" - капитальный ремонт зданияинфекционного корпуса, имеющего высокую степень износа;

- ГБУЗ "Иссинская РБ" - капитальный ремонт терапевтическогокорпуса, не соответствующего требованиям и нормам СанПин;

- ГБУЗ "Каменская МРБ" - капитальный ремонт инфекционногокорпуса, второго и третьего этажей здания приемного отделения (операционныйблок, отделение реанимации), а также ремонт кровли приемного отделения, имеющихвысокую степень износа;

- Камешкирская участковая больница ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" -капитальный ремонт здания стационара (приемное и детское отделения), несоответствующих требованиям и нормам СанПин;

- ГБУЗ "Колышлейская РБ" - капитальный ремонт отделенияпаллиативной медицинской помощи, поликлиники, рентгенологического кабинета,лаборатории клинической диагностики, не соответствующих требованиям и нормамСанПин;

- ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" - капитальный ремонт зданияинфекционного корпуса, зданий 5 врачебных амбулаторий (с. Махалино, с.Анненково, с. Бестянка, с. Малый Труев, с. Ульяновка), не соответствующихтребованиям и нормам СанПин;

- ГБУЗ "Лопатинская УБ" - капитальный ремонт детскойконсультации, имеющей высокую степень износа и несоответствующей требованиям инормам СанПиН;

- ГБУЗ "Мокшанская РБ" - капитальный ремонт зданий лечебныхкорпусов № 1 и № 2, поликлиники, акушерско-гинекологического корпуса,2инфекционных отделений, имеющих высокую степень износа и не соответствующихтребованиям и нормам СанПин;

- Малосердобинская участковая больница ГБУЗ "Колышлейская РБ"- капитальный ремонт здания поликлиники, не соответствующей требованиям инормам СанПин;

- ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" - капитальный ремонт зданияглавного корпуса (хирургическое и травматологическое отделения), родильногодома, имеющих высокую степень износа и не соответствующих требованиям и нормамСанПин;

- Наровчатская участковая больница ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" -капитальный ремонт здания главного корпуса, имеющего высокую степень износа;

- Неверкинская участковая больница ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" -капитальный ремонт здания главного корпуса (стационар), 2 зданий врачебныхамбулаторий (с. Алеево, с. Октябрьское), имеющих высокую степень износа;

- ГБУЗ "Никольская РБ" - капитальный ремонт здания лечебногокорпуса № 1 имеющего высокую степень износа;

- Пачелмская участковая больница им. В.А. Баулина ГБУЗ"Нижнеломовская МРБ" - капитальный ремонт зданий главного корпуса иполиклиники, имеющих высокую степень износа;

- ГБУЗ "Пензенская РБ" - капитальный ремонт зданий стационаров№ 1 и № 2, здания поликлиники № 1 и врачебной амбулатории с.Старая Каменка, имеющих высокую степень износа и не соответствующих требованиями нормам СанПин;

- ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" - капитальный ремонтзданий поликлиники, терапевтического корпуса и инфекционного отделения, несоответствующих требованиям и нормам СанПин;

- ГБУЗ "Сосновоборская УБ" - капитальный ремонт зданийстационара и врачебной амбулатории с. Индерка, имеющих высокую степень износа;

- Спасская участковая больница ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" -капитальный ремонт здания детского отделения и женской консультации, имеющеговысокую степень износа и несоответствующего требованиям и нормам СанПиН;

- ГБУЗ "Тамалинская РБ" - капитальный ремонт зданияполиклиники, имеющего высокую степень износа и не соответствующего требованиями нормам СанПиН;

- ГБУЗ "Шемышейская УБ" - капитальный ремонт зданийполиклиники, имеющих высокую степень износа.

Проведение капитального ремонта и реконструкции позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическимитребованиями и повысить качество оказания первичной медико-санитарной помощи встационарных и поликлинических условиях, будет способствовать внедрениюстандартов и порядков оказания медицинской помощи.

В настоящее время в Пензенской области около 200 структурныхобособленных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарнуюпомощь, располагаются в арендованных помещениях, не отвечающих требованиямСанПин, а именно: помещения не приспособлены, площади кабинетов ограничены,возможность проведения капитального ремонта отсутствует, - это врачебныеамбулатории, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты.

В этой связи в Региональную программу включены мероприятия построительству объектов взамен существующих с различной степенью износа,находящихся в арендованных помещениях.

Одновременно выявлена и противоположная проблема - расположениемедицинских объектов, которые за последние 10 - 15 лет претерпели реорганизациюот участковых больниц с круглосуточными стационарами дофельдшерско-акушерских пунктов, в помещениях с избыточными площадями. Например,фельдшерско-акушерский пункт или врачебная амбулатория (площадь 50 - 100 кв.м)располагаются в здании бывшей участковой больницы (площадь более 1 600кв.м), в связи с чем медицинские организации несут огромные излишние расходы,связанные с содержанием данных зданий. Учитывая вышеуказанные проблемы,необходима замена данных зданий на отдельно стоящие, отвечающие современнымтребованиям и нормам СанПин.

В рамках программы планируется приобретение и установка (заменасуществующих) 220 модульных зданий, из них 1 - участковая больница, 30 -врачебных амбулаторий, 120 - фельдшерско-акушерских пунктов и 69 - фельдшерскихпунктов в 26 населенных пунктах Пензенской области на общую сумму 806,2 млн.рублей.

Общийобъем финансирования по разделу № 1 "Строительство (реконструкция, капитальныйремонт) медицинских организаций" составляет 3 021,66 млн. рублей.

Раздел № 2 "Оснащение медицинскихорганизаций

оборудованием"

В результате проведенного анализа на соответствие утвержденным порядками стандартам уровня оснащенности оборудованием и медицинскими изделиямиструктурных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, выявлена необходимостьоснащения и дооснащения медицинскими изделиями 512 структурных подразделений, втом числе 211 обособленных подразделений и 301 кабинет (отделение) поликлиник.

Общее количество требуемого оборудования и медицинских изделий, с учетомотсутствия и высокой степени износа (100 %), составляет более900 единиц, из них63 % единиц отсутствуют и 37 % единиц подлежат замене в связи с 100-процентнымизносом.

Мероприятия по укреплению материально-технической базы медицинскихучреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, включая оснащениеоборудованием, осуществлялись 8 лет назад в рамках программы "Модернизацияздравоохранения Пензенской области на 2011 - 2012 годы". Приобретенноеоборудование в рамках указанной программы используется 8 лет и более, то естьего износ составляет 100 %, более того, часть оборудования, не подлежащегоремонту, списано.

Наиболее остро в переоснащении и дооснащении медицинским оборудованиемнуждаются подразделения поликлиник медицинских организаций, оказывающихмедицинскую помощь по направлениям: рентгенология, функциональная диагностика,эндоскопия, кардиология, онкология, терапия, офтальмология,оториноларингология, стоматология и др., а также обособленные структурныеподразделения (ФАП, ФП, ВА).

С целью качественного оказания гражданам первичной медицинской помощипутем приведения оснащения оборудованием и медицинскими изделиями учрежденийздравоохранения первичного звена в соответствие с утвержденными порядками,положениями и правилам, за период с 2021 по 2024 годы требуется приобретение:

- в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития Россииот 01.12.2005 № 753 "Об оснащении диагностическим оборудованиемамбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждениймуниципальных образований" необходимо приобретение более 400 единицоборудования, в том числе 58% единиц по причине отсутствия и 42% единицподлежат замене в связи с 100-процентным износом;

- в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития Россииот 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организацииоказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"необходимо приобретение более 200 единиц оборудования, в том числе 48% единицотсутствуют и 52% единиц подлежат замене в связи с 100-процентным износом;

- в соответствии с требованиями приказа Минздрава Россииот 12.11.2012 № 902н "Об утверждении Порядка оказаниямедицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточногоаппарата и орбиты", необходимо приобретение более 30 ед. оборудования, втом числе 84% ед. отсутствуют и 16% ед. подлежат замене в связи со100-процентным износом;

- в соответствии с требованиями приказа Минздрава Россииот 15.11.2012 № 922н "Об утверждении Порядка оказаниямедицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия",необходимо приобретение более 10 ед. оборудования, в том числе 46% ед. попричине отсутствия и 54% ед. подлежат замене в связи со 100-процентным износом;

- в соответствии с требованиями приказа Минздрава Россииот 06.12.2017 № 974н "Об утверждении Правил проведенияэндоскопических исследований", необходимо приобретение более 40 ед.оборудования, в том числе 58% ед. по причине отсутствия и 42% ед. подлежатзамене связи со 100% износом;

- с целью систематизации оказания помощи по профилю"онкология" планируется организация четырех центров амбулаторнойонкологической помощи. Для их оснащения в рамках приказа Минздрава Россииот 15.11.2012 № 915 н "Об утверждении Порядка оказаниямедицинской помощи населению по профилю "онкология" необходимоприобретение более 20 ед. дорогостоящего оборудования.

В том числе в рамках Региональной программы предусмотрено дооснащениемедицинских организаций, размещенных в населенных пунктах с числом жителейменее 50 тысяч человек, но оказывающих первичную медико-санитарную помощь вкачестве межрайонных центров в составе юридического лица либо на функциональнойоснове, компьютерными томографами и магнитно-резонансными томографами.

ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" - численность населенияг. Сердобска - 32 087 человек, города Сердобска и Сердобского района, длякоторых ГБУЗ "Сердобская МРБ имени А.И. Настина" являетсяединственным учреждением здравоохранения, - 47 531 человек.

В структуру юридического лица - ГБУЗ "Сердобская МРБим. А.И.Настина" в качестве филиала включена Бековская участковая больница,распложенная на территории Бековскогорайона с числом жителей 14 897 человек. Таким образом,ГБУЗ"Сердобская МРБ имени А.И. Настина" по юридическим основаниямобслуживает численность населения более 62 тысяч человек.

Кроме того, ГБУЗ "Сердобская МРБ имени А.И. Настина", являясьмедицинской организацией второго уровня, в качестве межрайонного центра наосновании утвержденных схем маршрутизации обслуживает население соседнихКолышлейского и Малосердобинского районов. В целом, общая численностьнаселения, которое обслуживается в ГБУЗ "Сердобская МРБ имени А.И.Настина" составляет 93,7 тысячи человек, что соответствует расчетупотребности населения в открытии центра амбулаторной онкологической помощи идооснащении учреждения МРТ и КТ.

Аналогичная ситуация складывается в ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ"и "Каменская МРБ", которые обслуживают население, значительнопревышающее численность населения в населенном пункте места расположения:

Каменский

53916

Нижнеломовский

37363

Зона обслуживания

Вадинский

7998

Башмаковский

19866

Наровчатский

10039

Белинский

23343

Пачелмский

14209

Тамалинский

13942

Спасский

11406

Итого

с зоной обслуживания

111067

Итого

в составе юридического лица

81015

Земетчинский

20065

Итого

с зоной обслуживания

101080

Ожидается, что оснащение учреждений первичного звена медицинскимоборудованием, включая медицинские изделия, в соответствии с действующимипорядками, положениями и правилами в значительной мере улучшит качествооказания населению медицинской помощи и в целом повлияет на продолжительностьжизни граждан.

Сводный перечень оборудования и медицинских изделий, отсутствующих иподлежащих замене в связи с износом в соответствии с утвержденными порядками,положениями и правилами в медицинских организациях Пензенской области, приведенв приложении № 8 к Региональной программе (Таблицы № 1, 2, 3, 4).

Таким образом, общая потребность вдооснащении и переоснащении медицинских организаций медицинским оборудованиемсоставляет более2,0 млрд. руб.

Раздел № 3 "Оснащение медицинскихорганизаций

автотранспортными средствами"

На балансе медицинских организаций Пензенской области, осуществляющихоказание первичной медико-санитарной помощи, находится 223 единицы санитарныхавтомобилей, задействованных в оказании неотложной медицинской помощи,медицинской помощи по участковому принципу, доставке пациентов для проведенияобследований из удаленных населенных пунктов Пензенской области до районных иучастковых больниц, а также автомобилей, используемых дляадминистративно-хозяйственной деятельности, из которых 211 единиц (94,6 %) -автомобили старше 7 лет, имеют большой процент износа, в связи с чем существуетострая потребность в обновлении автопарка.

В рамках Региональной программы запланировано переоснащение медицинскихорганизаций санитарным автотранспортом.

В целях доставки пациентов для проведения обследований из удаленныхнаселенных пунктов Пензенской области до районных и участковых больництребуется обновление парка автомобилей, обеспечивающих доставку. Для обновленияпарка указанного вида автотранспорта требуется приобретение 28 автомобилей.Ориентировочная стоимость автомобилей составит 36,0 млн. рублей.

Для обеспечения оказания первичной медико-санитарной помощи населениюПензенской области требуется приобретение автотранспортных средств,осуществляющих доставку медицинских работников до места жительства пациентов.Так, для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, в томчисле в форме выездных врачебных бригад, требуется приобретение 54 автомобилей.Кроме того, существует необходимость в обновлении автопарка структурныхподразделений медицинских организаций, расположенных в районах Пензенскойобласти, осуществляющих оказание первичной медико-санитарной помощи населению.Существующая потребность в указанных автомобилях составляет 62 единицы.

Ориентировочная стоимость автомобилей составит 110,0 млн. рублей.

Общая потребность в финансовых средствах по разделу № 3"Оснащение медицинских организаций автотранспортными средствами"составляет 146,0 млн. рублей.

Раздел № 4 "Кадры медицинскихорганизаций"

Кадровое обеспечение в системе здравоохранения является основополагающимзвеном в организации доступной и качественной медицинской помощи.

Центральная роль в обеспечении эффективной медицинской помощи отводитсямедицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, скоруюмедицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь в медицинскихорганизациях первого уровня в трехуровневой системе оказания медицинскойпомощи.

Вопросы кадрового обеспечения являются неотъемлемой частьюгосударственной политики Пензенской области в области здравоохранения, амедицинские кадры рассматриваются в качестве главного его ресурса.

Цели региональной программы модернизациипервичного звена здравоохранения в части кадрового обеспечения:

1. ликвидация дефицитамедицинских кадров, устранение кадрового дисбаланса в медицинских организациях,оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь, атакже районных больниц и межрайонных больниц;

2. подготовка итрудоустройство медицинских работников с использованием эффективныхмотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации,оказывающие первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь,квалифицированными кадрами.

Задачи региональной программы модернизациипервичного звена здравоохранения в части кадрового обеспечения:

1. определениереальной потребности в медицинских кадрах в медицинских организациях Пензенскойобласти, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскуюпомощь, а также районных больницах и межрайонных больницах;

2. определениедостаточности/избыточности штатных расписаний медицинских организацийПензенской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скоруюмедицинскую помощь, а также районных больницах и межрайонных больницах;

3. формированиесистемы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Пензенской области сучетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах медицинскихорганизаций Пензенской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь,скорую медицинскую помощь, а также районных больниц и межрайонных больниц ихоптимального размещения и эффективного использования;

4. планированиеобъемов целевого обучения специалистов с высшим и средним профессиональныммедицинским образованием в целях восполнения дефицита специалистов с учетомдвижения кадров и перспективного развития здравоохранения Пензенской области;

5. обеспечениепритока медицинских кадров в медицинские организации Пензенской области,оказывающие первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, атакже районные больницы и межрайонные больницы за счет повышения престижапрофессии;

6. обеспечениевновь создаваемых медицинских организаций первичного звена здравоохранениямедицинскими кадрами;

7. планированиеподготовки и трудоустройства медицинских работников с использованиемэффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинскиеорганизации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и скоруюмедицинскую помощь, квалифицированными кадрами;

8. обеспечениеусловий для повышения уровня квалификации медицинских работников, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь;

9. проведениеанализа применяемых систем оплаты труда медицинских работников медицинскихорганизаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую помощь, атакже работников районных и межрайонных больниц, с выработкой предложений попараметрам отраслевой системы оплаты труда на основе единых подходов кустановлению окладов, выплат компенсационного и стимулирующего характера, ихдолей в структуре заработной платы;

10. обеспечениемерами социальной поддержки медицинских работников медицинских организацийпервичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи.

Мероприятия региональной программымодернизации первичного звена здравоохранения в части кадрового обеспечения:

Проведение ежегодного анализа обеспеченности кадрами первичного звеназдравоохранения Пензенской области с учётом:

схем территориального планирования, включая строительство новыхмедицинских организаций и их подразделений;

транспортной доступности населенных пунктов;

численности прикрепленного/обслуживаемого населения;

темпов роста/снижения численности населения в населенном пункте;

соответствия мощности медицинской организации существующему потокупациентов;

достаточности/избыточности/отсутствия инфраструктурыдля размещения новых специалистов и увеличенияпациентопотока;

нагрузки на медицинский персонал и причин ее отклонения от нормы вразрезе основных категорий и должностей;

доступности медицинской помощи во всех населенных пунктах региона;

территориальных особенностей.

Проведение ежегодного анализа применяемых систем оплаты трудамедицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, скорую помощь, а также работников районных ицентральных районных больниц, включая:

размеры окладов;

долю окладов в структуре заработной платы;

применяемые компенсационные выплаты и условия их применения;

применяемые стимулирующие выплаты и условия их применения;

связь стимулирующих выплат с показателями эффективности деятельности медицинскихорганизаций и медицинских работников.

Управление штатным расписанием и формирование его с учетом:

нормативов на основании численности прикрепленного населения, географиинаселенного пункта;

нормативов, закреплённых территориальной программойгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи;

структуры заболеваемости;

маршрутизации пациентов;

реальной нагрузки на врачей.

Планирование подготовки специалистов и прогнозирование убыли врачей исредних медицинских работников с учетом:

указания источников привлечения кадров под каждую единицу (целевоеобучение на программах специалитета, ординатуры, профессиональнаяпереподготовка, программа "Земский доктор" и др.);

наличия в штатном расписании медицинской организации ставки для трудоустройстваконкретного специалиста, привлекаемого в рамках программы модернизации;

корректировка ежегодного объема контрольных цифр приема по программампрофессионального образования на подготовку кадров со средним профессиональныммедицинским образованием в ГБОУ СПО "Пензенский областной медицинскийколледж".

Обеспечение медицинскими кадрами медицинских организаций первичногозвена и скорой медицинской помощи с использованием следующих механизмов:

целевое обучение (специалитет, ординатура);

дополнительное профессиональное образование по программампрофессиональной переподготовки (за счет средств федерального и региональногобюджетов, средств нормированного страхового запаса);

средства нормированного страхового запаса территориального фондаобязательного медицинского страхования на оплату труда медицинских работников.

Закрепление в организации медицинских кадров, в том числе за счетформирования и расширения мер социальной поддержки работников первичного звенапосредством:

проведения аудита мер социальной поддержки медицинских работников врегионе;

планирования потребности в служебном жилье и расходов на его аренду/строительство/ приобретение;

разработки и утверждения нормативного правового акта субъекта РоссийскойФедерации, включающего перечень мер социальной поддержки и правил ихпредоставления;

достаточного и своевременного информирования медицинских работников омерах социальной поддержки;

развития и поддержки института наставничества.

Развитие кадровых служб медицинских организаций с расширением функционалаотдела кадров и обязательным включением в него функций по:

поиску кадров;

работе с кадровыми агентствами;

контролю выполнения работы врачей-наставников;

планированию и контролю за проведением дополнительного профессиональногообразования по программам повышения квалификации и профессиональнойпереподготовки сотрудников в рамках системы непрерывного медицинскогообразования;

работе с вузами и колледжами;

созданию и работе с кадровым резервом.

Повышение эффективности деятельности медицинских работников первичногозвена.

Анализ кадрового обеспечения медицинскихорганизаций и анализ системы оплаты труда медицинских работниковгосударственных учреждений здравоохранения Пензенской области приведен вприложении № 10 к Региональной программе.

Раздел № 5 "Цифровизациямедицинских организаций"

Мероприятия раздела "Цифровизация медицинских организаций"региональной программы модернизации первичного звена здравоохраненияпредусматривают внедрение информационных технологий в фельдшерско-акушерских ифельдшерских пунктах медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь. Внедрение информационных технологий являетсянеобходимым условием для организации эффективного взаимодействия всехучастников системы здравоохранения. Также дополнительные мероприятия повнедрению информационных технологий предусмотрены и реализуются с 2019 года врамках национальных программ "Развитие здравоохранения" и"Цифровая экономика Российской Федерации".

В рамках федерального проекта "Создание единого цифрового контураздравоохранения на основе Единой государственной информационной системы в сферездравоохранения (ЕГИСЗ)" национальной программы "Развитиездравоохранения" запланирован ряд мероприятий, направленных на включениефельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов в единый цифровой контур. Средимероприятий запланировано оснащение рабочих мест медицинского персонала на ФАПи ФП автоматизированными рабочими местами, создание инфраструктуры локальнойвычислительной сети в зданиях ФАП и ФП, подключение созданных автоматизированныхрабочих мест к региональной защищенной сети передачи данных. Также в рамкахфедерального проекта "Информационная инфраструктура" национальнойпрограммы "Цифровая экономика Российской Федерации" в период2019-2021 гг. осуществляется подключение фельдшерско-акушерских и фельдшерскихпунктов к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Сведения о запланированных результатах цифровизации по федеральнымпроектам "Создание единого цифрового контура здравоохранения на основеЕГИСЗ" и "Информационная инфраструктура" приведены в таблице 1.

Таблица 1 - Сведения об информатизации ФАПи ФП

Мероприятие

Характеристика результата

(объем выполненных работ, услуг)

2019

2020

2021

Федеральный проект "Создание единого цифрового контура здравоохранения на основе ЕГИСЗ"

Оснащение рабочих мест медицинского персонала автоматизированными рабочими местами

119

200

193

Создание локальных вычислительных сетей в зданиях ФАП и ФП

119

200

193

Подключение ФАП и ФП к региональной защищенной сети передачи данных

119

200

193

Федеральный проект "Информационная инфраструктура"

Подключение ФАП и ФП к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

119

200

193

По итогам реализации федеральных проектов "Создание единогоцифрового контура здравоохранения на основе ЕГИСЗ" и "Информационнаяинфраструктура" в 2019 году на 119 фельдшерско-акушерских и фельдшерскихпунктах организовано подключение к сети "Интернет", созданаинфраструктура локальных вычислительных сетей, оснащено и подключено кзащищенной сети передачи данных Министерства здравоохранения Пензенской области119 созданных автоматизированных рабочих мест медицинского персонала. В 2020году продолжено подключение еще 200 объектов фельдшерско-акушерских ифельдшерских пунктов.

Основной целью региональной программы модернизации первичного звеназдравоохранения в части цифровизации деятельности медицинских организацийявляется создание условий для внедрения информационных технологий с последующимобеспечением принципа приоритета профилактического направления в сфере охраныздоровья.

При реализации мероприятий региональной программы модернизациипервичного звена здравоохранения в 2021-2025 гг. запланирована работа по двумнаправлениям:

- обеспечениемедицинских организаций первичного звена (фельдшерско-акушерские и фельдшерскиепункты) цифровым медицинским оборудованием с функцией дистанционной передачиданных;

- формированиесистемы дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента.

По состоянию на 01.08.2020 на территории Пензенской области организованаработа 512 фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов.

Направление по обеспечению медицинских организаций первичного звенацифровым медицинским оборудованием с функцией дистанционной передачипредполагает оснащение фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов цифровымиэлектрокардиографами с функцией дистанционной передачи данных о состоянииздоровья пациента, а также их подключение к единой информационной системемониторинга. Реализация направления включает в себя поэтапное выполнениеследующего перечня мероприятий:

- созданиерегиональной централизованной информационной системы по обработке результатовпроведенных дистанционных электрокардиографических исследований, включаяприобретение дополнительного серверного оборудования для обеспечения региональногоцентра обработки данных;

- подключениемедицинских организаций (юридических лиц) к централизованной информационнойсистеме по обработке результатов проведенных дистанционныхэлектрокардиографических исследований;

- создание единогоконсультационного центра мониторинга на базе многопрофильной медицинскойорганизации со специалистами функциональной диагностики для обеспеченияинтерпретации результатов полученных исследований, выполненных дистанционно наФАП и ФП;

- приобретение иподключение цифрового медицинского оборудования - электрокардиографов на каждыйФАП и ФП с возможностью дистанционной передачи результатов исследований.

Мероприятия по направлению обеспечения медицинских организацийпервичного звена цифровым медицинским оборудованием с функцией дистанционнойпередачи с расчетным объемом работ для обеспечения фельдшерско-акушерскихи фельдшерских пунктов и запланированным финансированием приведены в таблице 2.

Таблица 2 - Сведения о мероприятияхнаправления

Мероприятие

ед. изм.

Период реализации

2021

2022

2023

2024

2025

Создание единой централизованной информационной системы для регистрации исследований

ед.

млн.руб.

15,00

Приобретение серверного оборудования и системы хранения данных для единой информационной системы мониторинга

ед.

млн.руб.

16,0

Подключение медицинских организаций (юридических лиц) единой централизованной информационной системы для регистрации исследований

ед.

млн.руб.

6,00

Создание единого консультационного центра мониторинга

ед.

млн.руб.

0,3

Приобретение цифрового электрокардиографического оборудования с возможностью дистанционной передачи данных

шт.

319

193

млн.руб.

23,93

14,48

0,97

Подключение цифрового электрокардиографического оборудования к единой системе регистрации исследований

шт.

319

193

млн.руб.

31,90

19,30

1,30

Итого объем финансирования по направлению:

млн.руб.

93,13

33,78

2,27

Создание региональной централизованной информационной системы пообработке результатов проведенных дистанционных электрокардиографическихисследований подразумевает исполнение ряда задач, результаты которых направленына ввод в эксплуатацию централизованной системы мониторинга на региональномуровне. Среди задач, подлежащих реализации, выделяются следующие:

- созданиеоблачного сервиса для централизованной системы мониторинга на базерегионального центра обработки данных (включая закупку лицензий программногообеспечения централизованной системы базового уровня с дополнительнымирасширениями в части подсистемы формирования автоматического заключения иподсистемы дистанционного суточного мониторирования артериального давления);

- приобретениедополнительного серверного оборудования для расширения централизованной системымониторинга на базе регионального центра обработки данных (запланированоприобретение двух единиц серверного оборудования и одной единицы дисковой полкидля системы хранения данных).

Подключение медицинских организаций (юридических лиц) к централизованнойинформационной системе по обработке результатов проведенных дистанционныхэлектрокардиографических исследований обеспечивается на базе создаваемогооблачного сервиса информационной системы мониторинга. Подключение производитсяпутем приобретения специализированной лицензии на программное обеспечение длямедицинской организации - юридического лица. Аналогичным образом осуществляетсяподключение к единой системе мониторинга создаваемого консультационного центра(кардиопункта).

Создание единого консультационного центра мониторинга (кардиопункта) набазе многопрофильной медицинской организации со специалистами функциональнойдиагностики осуществляется для обеспечения оперативной интерпретациирезультатов выполненных дистанционно электрокардиографических исследований вфельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктах. Создание региональногоконсультационного центра мониторинга (пункта) запланировано в 2021 году на базекардиологического диспансера ГБУЗ "Пензенская областная клиническаябольница им. Н.Н. Бурденко" на функциональной основе.

Приобретение и подключение цифрового медицинского оборудования -электрокардиографов с возможностью дистанционной передачи результатовисследований осуществляется на каждый фельдшерско-акушерский и фельдшерскийпункт. К приобретению запланированы стационарные цифровые 12-канальныеэлектрокардиографы с возможностью дистанционной передачи результатовисследований. Стоимость единицы оборудования составляет 75 тыс. рублей.Подключение к созданной централизованной информационной системе мониторингаосуществляется путем приобретения соответствующей лицензии на программноеобеспечение системы. Стоимость лицензии на подключение одного устройствасоставляет 100 тыс. рублей.

Дополнительно для целей осуществления подворных обходов пациентовфельдшерами и ведения соответствующей документации в электронном виде споследующим ее включением в состав электронной медицинской карты пациентазапланировано оснащение фельдшеров фельдшерско-акушерских и фельдшерскихпунктов мобильными рабочими местами на базе планшетных компьютеров. Для этихцелей запланировано использование планшетных компьютеров, закупаемых дляпроведения Всероссийской переписи населения 2020 года, пригодных для дальнейшейэксплуатации. Общая потребность в планшетных компьютерах составляет 525 единиц.

Направление по формированию системы дистанционного наблюдения засостоянием здоровья в рамках региональной программы модернизации первичногозвена здравоохранения запланировано к реализации по двум задачам: организацияведения дистанционного мониторинга на основе дневника здоровья пациента иобеспечение мониторинга с использованием носимых медицинских устройств.

Реализация функционала для дистанционного ведения дневника здоровьяпациента реализована на базе регионального портала медицинских услуг Пензенскойобласти (пенза-доктор.рф) и в мобильном приложении. Данная разработкаосуществлена в соответствии с федеральным проектом "Создание единогоцифрового контура здравоохранения на основе ЕГИСЗ" на 2020 год.

Приоритетным направлением дистанционного мониторинга является введение впрактику медицинских организаций региона работы с носимыми устройствами.

В соответствии с методическими рекомендациями по разработке региональныхпрограмм модернизации первичного звена здравоохранения Пензенская областьвходит во вторую группу регионов - "Регионы, не имеющие опытаиспользования дистанционного мониторинга, с численностью населения более 1 млн.человек". Для данной группы охват пациентов дистанционным мониторингомсоставляет 2 тыс. пациентов высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений.

Задачами внедрения дистанционного мониторинга является расширениеимеющейся практики использования средств мониторинга пациентов, больныхартериальной гипертензией. При формировании объема по направлениюдистанционного мониторинга состояния здоровья учитываются следующие базовыезначения, приведенные в таблице 3.

Таблица 3 - Показатели дистанционногомониторинга групп риска

Мероприятие

Период реализации

2021

2022

2023

2024

2025

Число больных высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО)

в связи с артериальной гипертензией, Пензенская обл.

62,1 тыс. человек, в том числе 18,8 тыс. человек очень высокого риска развития ССО

Доля больных, включаемых в мониторинг

30%

55%

70%

Число случаев на 1 застрахованное лицо

(за 1 случай принимается 1 месяц наблюдения)

0,1027

0,2054

0,3696

0,4764

Количество месяцев реализации в соответствующем году, мес.

На основании приведенного в таблице 3 расчета потребности дляобеспечения дистанционного мониторинга больных высокого риска развитиясердечно-сосудистых осложнений по поводу артериальной гипертензии требуетсяприобретение 3622 единиц носимых устройств в период 2021-2025 гг. Стоимостьодного носимого устройства для измерения артериального давления составляет 40тыс. рублей. Подключение одного устройства к единой системе мониторингасоставляет 2 тыс. рублей за одно носимое устройство. Расчет об общей стоимостимероприятий по направлению приведен в таблице 4.

Таблица 4 - Сведения о мероприятияхнаправления

Мероприятие

ед. изм.

Период реализации

2021

2022

2023

2024

2025

Приобретение носимых устройств для обеспечения пациентов групп риска по артериальной гипертензии

ед.

155

1397

1139

931

млн.руб.

6,20

55,88

45,56

37,24

Подключение носимых устройств к единой системе мониторинга (приобретение лицензий)

ед.

155

1397

1139

931

млн.руб.

0,31

2,79

2,28

1,86

Итого объем финансирования по направлению:

млн.руб.

6,51

58,67

47,84

39,10

Общая стоимость мероприятий по цифровизациимедицинских организаций в рамках региональной программы модернизации первичногозвена здравоохранения на 2021-2025 гг. составляет 281,30 млн. рублей и приведена в таблице 5.

Таблица 5 - Общий объем финансирования (вмлн. рублей)

Направление

итого

Период реализации

2021

2022

2023

2024

2025

Обеспечение медицинских организаций первичного звена (фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты) цифровым медицинским оборудованием с функцией дистанционной передачи данных

129,18

93,13

33,78

2,27

Формирование системы дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента

152,12

6,51

58,67

47,84

39,10

Итого объем финансирования по направлению:

281,30

99,64

92,45

50,11

39,10

Индикативный показатель оснащенности медицинских организаций цифровымимедицинскими изделиями и сервисами дистанционного мониторинга, установленный напериод реализации программы модернизации первичного звена здравоохранения на2021-2025 гг., приведен в таблице 6.

Таблица 6 - Индикативный показательпрограммы

Показатель

2021

2022

2023

2024

2025

Оснащенность медицинских организаций цифровыми медицинскими изделиями и сервисами дистанционного мониторинга (%)

100

Приложение№ 1

к Региональнойпрограмме

Паспорт

региональной программы Пензенской области

"Модернизация первичного звена здравоохраненияПензенской области на 2021 - 2025 годы"

Сроки реализации региональной программы

2021 - 2025 годы

Разработчики региональной программы

Правительство Пензенской области

Участники региональной программы

Министерство здравоохранения Пензенской области

Министерство промышленности и инновационной политики Пензенской области

Министерство сельского хозяйства Пензенской области

Министерство строительства и дорожного хозяйства Пензенской области

Департамент градостроительства и архитектуры Пензенской области

Управление транспорта Пензенской области

Наименование государственной программы

Государственная программа Пензенской области "Развитие здравоохранения Пензенской области", утвержденная постановлением Правительства Пензенской области от 02.10.2013 № 743-пП (с последующими изменениями)

Реквизиты документа, которым утверждена региональная программа

Постановление Правительства Пензенской области от __________ № ____________

Цели региональной программы

1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек;

2. Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи;

3. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

4. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи.

Задачи региональной программы

1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи;

2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача;

5. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи;

6. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах;

7. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи;

8. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы;

9. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше;

10. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Параметры финансового обеспечения реализации региональной программы

Всего финансовое обеспечение на 2021-2025 годы - 5 181 133,20 тыс. рублей, в том числе: