|
|
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ |
|
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е |
|
| 15 декабря 2020 г. | № | 868-пП |
г. Пенза |
О внесении изменений в Территориальную программу
государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам
медицинской помощи на территории Пензенской области
на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов,
утвержденную постановлением Правительства
Пензенской области от 27.12.2019 № 850-пП
(с последующими изменениями)
В целях приведения нормативного правового акта всоответствие с действующимзаконодательством, руководствуясь ЗакономПензенской области от 22.12.2005№ 906-ЗПО "О Правительстве Пензенской области" (споследующими изменениями), Правительство Пензенской области п о с т а н о в л я е т:
1. Внести в Территориальную программу государственныхгарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на территории Пензенской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее -Программа), утвержденнуюпостановлением Правительства Пензенской области от 27.12.2019№ 850-пП "О Территориальнойпрограмме государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенскойобласти на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" (споследующими изменениями), следующие изменения:
1.1. В пункте 2.3 "Территориальная программа обязательного медицинского страхованияПензенской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов " раздела 2 "Переченьзаболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи,оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетныхассигнований бюджета Пензенской области исредств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области" Программы:
1.1.1. подпункт 2.3.4 изложить в новой редакции согласноприложению № 1 к настоящему постановлению;
1.1.2. подпункт 2.3.5 изложить вновой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению;
1.1.3. абзац второй подпункта 2.3.8 изложить в новой редакции:
" наодин вызов скорой медицинской помощи - 2 715,27 рубля, в том числе за счетмежбюджетных трансфертов бюджета субъекта Российской Федерации на финансовоеобеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования вслучае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховымслучаям, установленным базовой программой ОМС - 269,67 рубля;";
1.1.4. подпункт 2.3.9 изложить в новойредакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению;
1.1.5. подпункт 2.3.11 изложить в новойредакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению.
1.2. Раздел 3 "Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы" Программыизложить в новой редакции согласно приложению № 5 к настоящемупостановлению .
1.3. Раздел 6 "Стоимость программы"Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 6 к настоящемупостановлению.
1.4. В разделе 7 "Объем медицинской помощи в расчетена одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ееоказания, подушевой норматив финансирования" Программы:
1.4.1. подпункт 7.3.1 изложить в следующей редакции:
"7.3.1. на один вызов скорой медицинской помощиза счет средств обязательного медицинского страхования - 2 715,27 рубля, в томчисле за счет межбюджетных трансфертов бюджета субъекта Российской Федерации нафинансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинскогострахования в случае установления дополнительного объема страхового обеспеченияпо страховым случаям, установленным базовой программой ОМС - 269,67рубля;";
1.4.2. пункт 7.6изложить в следующей редакции:
"7.6. Подушевые нормативыфинансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
- за счет бюджетных ассигнований соответствующихбюджетов (в расчете на одного жителя) в 2020 году - 3678,71 рубля, в 2021 году- 3784,73 рубля, в 2022 году - 3992,56 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования на финансированиебазовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательногомедицинского страхования (в расчетена одно застрахованное лицо) в 2020 году - 12 868,97 рубля, в 2021 году- 13558,65 рубля, в 2022 году - 14295,17 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета Федерального фондаобязательного медицинского страхования в 2020 году (с учетом расходов наобеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинскогострахования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинскогострахования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" -78,63 рубля) - 12788,09 рубля, в 2021 году - 13555,83 рубля, в 2022 году -14292,35 рубля;
- за счет межбюджетныхтрансфертов бюджета субъекта Российской Федерациина финансовое обеспечение территориальной программы обязательногомедицинского страхования в случае установления дополнительного объемастрахового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программойОМС - 78,20 рубля;
- за счет прочих поступлений в2020 году - 1,88 рубля, в 2021 - 2022 годах - 2,82 рубля.".
2. Настоящее постановление вступает в силу со дняофициального опубликования и действует в части, не противоречащей законам Пензенскойобласти о бюджете Пензенской области и о бюджете Территориального фондаобязательного медицинского страхования Пензенской области на очереднойфинансовый год и плановый период.
3. Настоящеепостановление опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости"и разместить (опубликовать) на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и наофициальном сайте Правительства Пензенскойобласти в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
4. Контроль за исполнением настоящего постановлениявозложить на Вице-губернатора - руководителяаппарата Губернатора и Правительства Пензенской области.
Губернатор
Пензенскойобласти И.А. Белозерцев
Приложение№ 1
кпостановлению Правительства
Пензенскойобласти
15.12.2020 № 868-пП
2.3.4. Реестр медицинских организаций, участвующих
в реализации Программы ОМС
№ п/п | Наименование медицинских организаций | В том числе осуществляющие проведение профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации |
1 | 2 | 3 |
1 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко" | |
2 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова" |
3 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер" | |
4 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн" | |
5 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная офтальмологическая больница" | |
6 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения" Городская поликлиника" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения" Городская поликлиника" |
7 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина" | |
8 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница № 4" | |
9 | Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области "Пензенская стоматологическая поликлиника" | |
10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский городской родильный дом" | |
11 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника" |
12 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника" | |
13 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная детская больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная детская больница" |
14 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная больница" |
15 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Башмаковская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Башмаковская районная больница" |
16 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Белинская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Белинская районная больница" |
17 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бессоновская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бессоновская районная больница" |
18 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городищенская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городищенская районная больница" |
19 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Земетчинская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Земетчинская районная больница" |
20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Иссинская участковая больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Иссинская участковая больница" |
221 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Каменская межрайонная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Каменская межрайонная больница" |
22 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Колышлейская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Колышлейская районная больница" |
23 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лопатинская участковая больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лопатинская участковая больница" |
24 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лунинская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лунинская районная больница" |
25 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Мокшанская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Мокшанская районная больница" |
26 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Нижнеломовская межрайонная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Нижнеломовская межрайонная больница" |
27 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Никольская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Никольская районная больница" |
28 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина" |
29 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновоборская участковая больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновоборская участковая больница" |
30 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамалинская участковая больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамалинская участковая больница" |
31 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская районная больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская районная больница" |
32 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Шемышейская участковая больница" | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Шемышейская участковая больница" |
33 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" | |
34 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" | |
35 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная туберкулезная больница" | |
36 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | |
37 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной клинический центр крови" | |
38 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная психиатрическая больница имени К.Р. Евграфова" | |
39 | Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Санаторий "Заречье" | |
40 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной медицинский центр "Династия" | |
41 | Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 59 Федерального медико-биологического агентства" | Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 59 Федерального медико-биологического агентства" |
42 | Федеральное казенное учреждение "Войсковая часть 45108" | Федеральное казенное учреждение "Войсковая часть 45108" |
43 | Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Пензенской области" | |
44 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза) | |
45 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" |
46 | Акционерное общество "Пензенское производственное объединение электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова" | |
47 | Федеральное государственное казенное учреждение "428 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации - филиал № 3 федерального государственного казенного учреждения "428 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации | |
48 | Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии № 59 Федерального медико-биологического агентства" | |
49 | Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Пенза" | Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Пенза" |
50 | Общество с ограниченной ответственностью "ИНМЕД" | |
51 | Общество с ограниченной ответственностью "Медцентр-УЗИ" | |
52 | Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза" | |
53 | Общество с ограниченной ответственностью "Добрый Доктор" | |
54 | Общество с ограниченной ответственностью "Нейрон-Мед" | |
55 | Общество с ограниченной ответственностью "Консультативно-диагностический центр "Клиника-Сити" | |
56 | Общество с ограниченной ответственностью "Фрезениус Нефрокеа" | |
57 | Общество с ограниченной ответственностью "Здоровье" | |
58 | Общество с ограниченной ответственностью Стоматологическая клиника "Зубного искусства" | |
59 | Общество с ограниченной ответственностью "Профимед" | |
60 | Общество с ограниченной ответственностью "Салютэ" | |
61 | Общество с ограниченной ответственностью "Биокор Клиник" | |
62 | Общество с ограниченной ответственностью "Клиника диагностики и лечения на Измайлова" | |
63 | Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская клиника "Здоровье" | |
64 | Открытое акционерное общество "Фармация" | |
65 | Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология" | |
66 | Общество с ограниченной ответственностью "АльфаДент" | |
67 | Общество с ограниченной ответственностью "Микрохирургия глаза" | |
68 | Общество с ограниченной ответственностью санаторий "Хопровские зори" | |
69 | Лечебно-профилактическое учреждение "Санаторий имени В.В. Володарского" | |
70 | Закрытое акционерное общество научно-производственное предприятие "Медицина для Вас" | |
71 | Общество с ограниченной ответственностью "Медицина для Вас плюс" | |
72 | Общество с ограниченной ответственностью "Клинико-диагностический центр "Медиклиник" | |
73 | Общество с ограниченной ответственностью "Клинико-диагностический центр "Меди Эксперт" | |
74 | Общество с ограниченной ответственностью "Эстедент" | |
75 | Лечебно-профилактическое учреждение санаторий "Березовая роща" | |
76 | Общество с ограниченной ответственностью "Гармония Плюс" | |
77 | Общество с ограниченной ответственностью "Серебряный бор" | |
78 | Общество с ограниченной ответственностью "Поликлиника № 8" | |
79 | Общество с ограниченной ответственностью "Центры диализа "Авиценна" | |
80 | Общество с ограниченной ответственностью "Клиника Стандарт Пенза" | |
81 | Общество с ограниченной ответственностью "МЕДЭКО" | |
82 | Общество с ограниченной ответственностью "КДФ-Пенза" | |
83 | Общество с ограниченной ответственностью "Диализный центр НЕФРОС-Калуга" | |
_____________
Приложение№ 2
кпостановлению Правительства
Пензенскойобласти
15.12.2020№ 868-пП
2.3.5. Объемы предоставления медицинской помощи врамках
Программы ОМС
2.3.5.1. Объемыстационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2020 год<*>
№ п/п | Профиль медицинской помощи | Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения в стационарных условиях) | Количество случаев госпита- лизации на одно застрахо- ванное лицо в год | Количество койко-дней |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Акушерское дело (койки для беременных и рожениц) | 11 037 | 0,00852 | 61 807 |
2 | Акушерское дело (койки патологии беременности) | 6 213 | 0,00480 | 34 793 |
3 | Акушерство и гинекология | 13 190 | 0,01018 | 87 054 |
4 | Аллергология и иммунология | 174 | 0,00013 | 1 757 |
5 | Гастроэнтерология | 1 610 | 0,00124 | 17 388 |
6 | Гематология | 1 786 | 0,00138 | 23 218 |
6.1. | из них для случаев лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей (взрослые) | 960 | 0,00074 | 12 480 |
7 | Гериатрия | 1 840 | 0,00142 | 25 760 |
8 | Дерматовенерология | 162 | 0,00013 | 1 993 |
9 | Инфекционные болезни | 19 085 | 0,01473 | 135 504 |
10 | Кардиология | 16 796 | 0,01297 | 181 397 |
11 | Колопроктология | 1 399 | 0,00108 | 13 850 |
12 | Медицинская реабилитация | 6 477 | 0,00500 | 106 872 |
12.1 | из них медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 | 1 619 | 0,00125 | 18 992 |
13 | Неврология | 16 778 | 0,01295 | 203 014 |
14 | Нейрохирургия | 2 621 | 0,00202 | 28 045 |
15 | Неонатология | 2 389 | 0,00184 | 28 907 |
16 | Нефрология | 1 776 | 0,00137 | 20 424 |
17 | Онкология | 10 836 | 0,00837 | 117 030 |
17.1. | из них для случаев лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (кроме заболеваний лимфоидной и кроветворной тканей) (С00-С80, С97, D00-D09) | 10 631 | 0,00821 | 114 816 |
18 | Оториноларингология | 4 175 | 0,00322 | 31 730 |
19 | Офтальмология | 10 797 | 0,00834 | 73 420 |
20 | Педиатрия | 12 653 | 0,00977 | 108 816 |
21 | Пульмонология | 5 212 | 0,00402 | 58 896 |
22 | Радиология и радиотерапия | 1 375 | 0,00106 | 14 850 |
23 | Ревматология | 1 805 | 0,00139 | 23 646 |
24 | Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) | 4 331 | 0,00334 | 42 011 |
24.1 | коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца на сумму 479 796 370,13 руб. | 2 394 | 0,00185 | X |
24.2 | коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезнина сумму 57 124 470,55 руб. | 227 | 0,00018 | X |
24.3 | эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца на сумму 71 402 163,80 руб. | 400 | 0,00031 | X |
24.4 | коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни сердца на сумму 54 165 720,84 руб. | 154 | 0,00012 | X |
25 | Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии) | 1 012 | 0,00078 | 10 424 |
26 | Терапия | 29 081 | 0,02245 | 293 719 |
27 | Токсикология | 860 | 0,00066 | 8 686 |
28 | Торакальная хирургия | 730 | 0,00056 | 9 709 |
29 | Травматология и ортопедия | 7 740 | 0,00598 | 85 914 |
30 | Урология (детская урология-андрология) | 6 834 | 0,00528 | 60 823 |
31 | Хирургия | 15 874 | 0,01225 | 141 279 |
32 | Хирургия абдоминальная | 7 973 | 0,00617 | 70 960 |
33 | Хирургия (комбустиология) | 450 | 0,00035 | 6 075 |
34 | Челюстно-лицевая хирургия, стоматология | 1 181 | 0,00091 | 9 094 |
35 | Эндокринология | 2 649 | 0,00205 | 30 728 |
36 | Итого в рамках базовой Программы ОМС | 228 901 | 0,17671 | 2 169 593 |
| Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо в рамках базовой Программы ОМС | - | 0,17671 | 1,67491 |
<*> Объемы предоставлениямедицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестрмедицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС,распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС всоответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации" (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи,установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемыпредоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенскойобласти за пределами территории страхования.
2.3.5.2. Объемымедицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типовпо Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2020 год. <*>
№ п/п | Наименование профилей коек | Количество случаев лечения | Количество случаев лечения на одно застрахованное лицо | Количество пациенто- дней |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Гинекологические | 5 714 | 0,00441 | 49 140 |
2 | Гинекологические для вспомогательных репродуктивных технологий | 950 | 0,00073 | 26 600 |
3 | Гематологические | 182 | 0,00014 | 1 565 |
3.1. | из них для случаев лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей (взрослые) | 141 | 0,00011 | 1 213 |
4 | Дерматологические | 276 | 0,00021 | 2 374 |
5 | Инфекционные | 1 246 | 0,00096 | 10 716 |
6 | Кардиологические, ревматологические | 3 171 | 0,00245 | 27 271 |
7 | Реабилитационные | 161 | 0,00012 | 1 385 |
8 | Неврологические | 12 474 | 0,00963 | 107 276 |
9 | Нейрохирургические | 27 | 0,00002 | 232 |
10 | Нефрологические, в том числе для проведения ЗПТ<**> | 974 | 0,00075 | 26 995 |
11 | Онкологические, радиологические | 11 579 | 0,00894 | 99 579 |
11.1 | из них для случаев лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (кроме заболеваний лимфоидной и кроветворной тканей) (С00-С80, С97, D00-D09) | 8 850 | 0,00683 | 74 691 |
12 | Оториноларингологические | 448 | 0,00035 | 3 853 |
13 | Офтальмологические | 7 728 | 0,00597 | 66 461 |
14 | Педиатрические соматические | 2 481 | 0,00192 | 21 337 |
15 | Койки сосудистой хирургии | 63 | 0,00005 | 542 |
16 | Терапевтические | 31 881 | 0,02461 | 274 177 |
17 | Травматологические, ортопедические | 153 | 0,00012 | 1 316 |
18 | Урологические | 633 | 0,00049 | 5 444 |
19 | Хирургические | 1 414 | 0,00109 | 12 160 |
ИТОГО | 81 555 | 0,06296 | 738 423 | |
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по программе ОМС лицо | 0,06296 | х | 0,57006 |
<*> Объемы предоставления медицинскойпомощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинскихорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решениемкомиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии стребованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями).
В соответствии с требованиями части10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи,установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемыпредоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенскойобласти за пределами территории страхования.
<**> Объемы заместительнойпочечной терапии, предоставляемой в условиях дневного стационара по ПрограммеОМС в 2020 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждомунаименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.
2.3.5.2.1. Объемызаместительной почечной терапии, предоставляемой в условиях дневного стационарапо Программе ОМС в 2020 году в соответствии с базовой Программой ОМС. <*>
№ п/п | Наименование процедуры | Количество услуг | Количество случаев лечения <**> | Количество пациенто- дней |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный | 10 303 | 797 | 23 910 |
2 | Перитонеальный диализ | 1 463 | 48 | 1 463 |
3 | Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий | 719 | 24 | 719 |
| Итого: | 12 485 | 869 | 26 092 |
<*> Объемы предоставлениямедицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестрмедицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС,распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС всоответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации" (с последующими изменениями).
<**> Случай лечениязаместительной почечной терапии методом гемодиализа - 13 процедур в течение30дней; случай лечения заместительной почечной терапии методом перитонеальногодиализа - 30,4 дня.
2.3.5.3.Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2020году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям. *)
№ п/п | Наименование специальностей | Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2020 год | |||||||
всего, в посеще- ниях | в том числе: | сред- нее число посе- щений по заболе- ваниям в одном обра-щении | |||||||
с профи- лакти- ческой и иной целями, в посе- щениях | неот- ложная меди- цинская помощь, в посе- щениях | по поводу заболевания | |||||||
в обра- щениях | в посеще- ниях | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||
1 | Акушерство и гинекология | 866 688 | 234 776 | 5 702 | 164 792 | 626 210 | 3,8 | ||
2 | Аллергология и иммунология | 35 348 | 14 543 | - | 8 002 | 20 805 | 2,6 | ||
3 | Дерматология | 200 135 | 61 640 | - | 32 975 | 138 495 | 4,2 | ||
4 | Инфекционные болезни | 105 880 | 30 135 | 10 211 | 27 306 | 65 534 | 2,4 | ||
5 | Кардиология и ревматология | 319 750 | 110 847 | 5 713 | 65 545 | 203 190 | 3,1 | ||
6 | Неврология | 408 399 | 162 630 | 5 730 | 82 772 | 240 039 | 2,9 | ||
7 | Оториноларинго- логия, включая сурдологию**) | 427 575 | 161 122 | 6 070 | 63 508 | 260 383 | 4,1 | ||
8 | Офтальмология | 478 462 | 179 473 | 18 014 | 73 941 | 280 975 | 3,8 | ||
9 | Педиатрия**) | 1 286 834 | 447 592 | 120 983 | 256 521 | 718 259 | 2,8 | ||
10 | Детская урология - андрология | 26 877 | 23 391 | 44 | 1 324 | 3 442 | 2,6 | ||
11 | Терапия, всего, в том числе: | 3 209 672 | 868 747 | 401 032 | 698 429 | 1 939 893 | 2,7 | ||
11.1 | Гастроэнтерология | 80 132 | 22 020 | - | 21 523 | 58 112 | 2,7 | ||
11.2 | Гематология | 28 898 | 15 619 | - | 4 918 | 13 279 | 2,7 | ||
11.3 | Нефрология ****), в том числе: | 96 822 | 9 305 | - | 12 364 | 87 517 | 2,7 | ||
11.3.1 | для проведения заместительной почечной терапии ***) | 66 662 | - | - | 4 640 | 66 662 | X | ||
11.4 | Пульмонология | 16 427 | 6 278 | - | 3 759 | 10 149 | 2,7 | ||
12 | Урология | 113 611 | 31 076 | 7 483 | 28 866 | 75 052 | 2,6 | ||
13 | Хирургия, всего, в том числе: | 1 022 200 | 355 472 | 105 743 | 186 995 | 560 985 | 3,0 | ||
13.1 | Колопроктология | 12 988 | 5 947 | - | 2 347 | 7 041 | 3,0 | ||
13.2 | Нейрохирургия | 13 545 | 3 719 | 7 264 | 854 | 2 562 | 3,0 | ||
13.3 | Травматология и ортопедия | 318 621 | 99 440 | 67 774 | 50 469 | 151 407 | 3,0 | ||
13.4 | Сердечно-сосудистая хирургия | 14 234 | 7 331 | - | 2 301 | 6 903 | 3,0 | ||
13.5 | Онкология | 214 426 | 83 071 | - | 43 785 | 131 355 | 3,0 | ||
14 | Эндокринология | 195 405 | 101 760 | - | 37 458 | 93 645 | 2,5 | ||
15 | Гериатрия | 21 084 | 21 084 | - | - | - | - | ||
16 | Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе: | 57 949 | 57 949 | - | - | - | - | ||
16.1 | Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования | 54 744 | 54 744 | - | - | - | - | ||
16.2 | Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения | 3 205 | 3 205 | - | - | - | - | ||
17 | Посещения к среднему медицинскому персоналу | 292 568 | 292 568 | - | - | - | - | ||
18 | Стоматология, в посещениях | 1 781 757 | 75 985 | 12 764 | 564 336 | 1 693 008 | 3,0 | ||
18.1 | Стоматология, в УЕТ | 7 483 382 | 319 137 | 53 608 | - | 7 110 637 | - | ||
| Всего: | 10 850 194 | 3 230 790 | 699 489 | 2 292 770 | 6 919 915 | - | ||
| Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо | Х | 2,4941 | 0,540 | 1,770 | Х | Х | ||
19 | Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров | 328 371 | 328 371 | - | - | - | - | ||
| Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо | 0,2535 | 0,2535 | - | - | - | - | ||
20. | Комплексные посещения для проведения диспансеризации | 234 458 | 234 458 | - | - | - | - | ||
| Комплексные посещения для проведения диспансеризации в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо | 0,181 | 0,181 | - | - | - | - | ||
21 | Простые медицинские услуги, предоставляемые в амбулаторных условиях | 1 757 | 1 757 | - | - | - | - | ||
| ИТОГО: | 11 414 780 | 3 795 376 | 699 489 | 2 292 770 | 6 919 915 |
| ||
*)Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинскойорганизации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющихдеятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС всоответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации" (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации" (с последующимиизменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленныеТерриториальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставлениямедицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области запределами территории страхования.
**) Включаяобъемы аудиологического скрининга с профилактической целью.
***) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2020 году в соответствии с базовой Программой ОМС, покаждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.3.2.
****) Среднее число посещений позаболеваниям в одном обращении по специальности "нефрология" указанобез учета посещений при проведении заместительной почечной терапии.
2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи,предоставляемой по Программе ОМС в 2020 году в соответствии с базовойПрограммой ОМС по врачебным специальностям,в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо.*)
№ п/п | Наименование специальностей | Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2020 год | ||||||
всего, в посеще- ниях | в том числе: | |||||||
с профи- лакти- ческой и иной целями, в посе- щениях | неотлож- ная меди- цинская помощь, в посе- щениях | по поводу заболевания | ||||||
в обра- щениях | в посе- щениях | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||
1 | Акушерство и гинекология | 0,6690 | 0,1812 | 0,0044 | 0,1272 | 0,4834 | ||
2 | Аллергология и иммунология | 0,0272 | 0,0111 | - | 0,0062 | 0,0161 | ||
3 | Дерматология | 0,1545 | 0,0476 | - | 0,0255 | 0,1069 | ||
4 | Инфекционные болезни | 0,0818 | 0,0233 | 0,0079 | 0,0211 | 0,0506 | ||
5 | Кардиология и ревматология | 0,2469 | 0,0856 | 0,0044 | 0,0506 | 0,1569 | ||
6 | Неврология | 0,3152 | 0,1255 | 0,0044 | 0,0639 | 0,1853 | ||
7 | Оториноларингология, включая сурдологию**) | 0,3301 | 0,1244 | 0,0047 | 0,0490 | 0,2010 | ||
8 | Офтальмология | 0,3694 | 0,1386 | 0,0139 | 0,0571 | 0,2169 | ||
9 | Педиатрия**) | 0,9933 | 0,3454 | 0,0934 | 0,1980 | 0,5545 | ||
10 | Детская урология - андрология | 0,0209 | 0,0181 | 0,0001 | 0,0009 | 0,0027 | ||
11 | Терапия, всего, в том числе: | 2,4778 | 0,6707 | 0,3095 | 0,5392 | 1,4976 | ||
11.1 | Гастроэнтерология | 0,0619 | 0,0170 | - | 0,0166 | 0,0449 | ||
11.2 | Гематология | 0,0224 | 0,0121 | - | 0,0038 | 0,0103 | ||
11.3 | Нефрология, в том числе: | 0,0748 | 0,0072 | - | 0,0095 | 0,0676 | ||
11.3.1 | для проведения замести- тельной почечной терапии | 0,0515 | - | - | 0,0036 | 0,0515 | ||
11.4 | Пульмонология | 0,0126 | 0,0048 | - | 0,0029 | 0,0078 | ||
12 | Урология | 0,0877 | 0,0240 | 0,0058 | 0,0223 | 0,0579 | ||
13 | Хирургия, всего, в том числе: | 0,7891 | 0,2744 | 0,0816 | 0,1444 | 0,4331 | ||
13.1 | Колопроктология | 0,0100 | 0,0046 | - | 0,0018 | 0,0054 | ||
13.2 | Нейрохирургия | 0,0105 | 0,0029 | 0,0056 | 0,0007 | 0,0020 | ||
13.3 | Травматология и ортопедия | 0,2460 | 0,0768 | 0,0523 | 0,0390 | 0,1169 | ||
13.4 | Сердечно-сосудистая хирургия | 0,0110 | 0,0057 | - | 0,0018 | 0,0053 | ||
13.5 | Онкология | 0,1655 | 0,0641 | - | 0,0338 | 0,1014 | ||
14 | Эндокринология | 0,1509 | 0,0786 | - | 0,0289 | 0,0723 | ||
15 | Гериатрия | 0,0163 | 0,0163 | - | - |
| ||
16 | Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе: | 0,0447 | 0,0447 | - | - | - | ||
16.1 | Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования | 0,0422 | 0,0422 | - | - | - | ||
16.2 | Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения | 0,0025 | 0,0025 | - | - | - | ||
17 | Посещения к среднему медицинскому персоналу | 0,2259 | 0,2259 | - | - | - | ||
18 | Стоматология, в посещениях | 1,3756 | 0,0587 | 0,0099 | 0,4357 | 1,3070 | ||
18.1 | Стоматология, в УЕТ | 5,7772 | 0,2464 | 0,0414 | - | 5,4894 | ||
| Всего: | 8,3763 | 2,4941 | 0,5400 | 1,7700 | 5,3422 | ||
19 | Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров | 0,2535 | 0,2535 | - | - | - | ||
20 | Комплексные посещения для проведения диспансеризации | 0,181 | 0,181 | - | - | - | ||
21 | Простые медицинские услуги, предоставляемые в амбулаторных условиях***) | 0,0014 | 0,0014 | - | - | - | ||
| ИТОГО: | 8,8122 | 2,9300 | 0,5400 | 1,7700 | 5,3422 | ||
*) Объемыпредоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации,включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность всфере ОМС, распределяются решением комиссиипо разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиямичастей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации" (с последующимиизменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленныеТерриториальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставлениямедицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области запределами территории страхования.
**) Включаяобъемы аудиологического скрининга.
***) Объемы простых медицинскихуслуг, предоставляемых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2020 году всоответствии с базовой Программой ОМС, представлены в подпункте 2.3.5.3.3.
2.3.5.3.2. Объемызаместительной почечной терапии, предоставляемой в амбулаторных условиях поПрограмме ОМС в 2020 году в соответствии с базовой Программой ОМС. <*>
№ п/п | Наименование процедуры | Количество услуг | Количество обращений по поводу заболевания <**> | Количество посещений |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный | 49 003 | 4 036 | 49 003 |
2 | Перитонеальный диализ | 17 659 | 602 | 17 659 |
| Итого: | 66 662 | 4 640 | 66 662 |
<*> Объемы предоставления медицинскойпомощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинскихорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решениемкомиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии стребованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями).
<**> Одно обращение по поводузаболевания при проведении заместительной почечной терапии включает все услугидиализа, оказанные пациенту в течение одного месяца, т.е. 13 процедургемодиализа или 30 (31) услугу перитонеального диализа.
2.3.5.3.3. Объемы простых медицинских услуг,предоставляемых в амбулаторных условиях в рамках базовой Программы ОМС в 2020 году*)
№ п/п | Наименование простых медицинских услуг по профилям | Количество простых медицинских услуг |
1 | 2 | 3 |
1 | Регистрация электрической активности проводящей системы сердца | 1 757 |
*) Объемы предоставлениямедицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестрмедицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС,распределяются решением комиссии поразработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями).
2.3.5.4. Объемы отдельных диагностических (лабораторных) исследований, проводимых вамбулаторных условиях в соответствии с базовой Программой ОМС в 2020 году<*>
№ п/п | Наименование диагностических (лабораторных) исследований | Количество диагности- ческих исследо- ваний | Количество диагности- ческих исследо- ваний на одно застрахованное лицо |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Компьютерная томография, в том числе: | 61 025 | 0,0471 |
1.1. | Компьютерная томография органов и систем без внутривенного контрастирования | 57 053 | х |
1.2 | Компьютерная томография органов и систем с внутривенным контрастированием | 2 349 | х |
1.3 | Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 1 208 | х |
1.4 | Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 415 | х |
2 | Магнитно-резонансная томография, в том числе: | 15 415 | 0,0119 |
2.1 | Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования | 5 456 | х |
2.2 | Магнитно-резонансная томографияс внутривенным контрастированием | 9 959 | х |
3 | Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | 145 727 | 0,1125 |
4 | Эндоскопические диагностические исследования, в том числе: | 61 788 | 0,0477 |
4.1. | Колоноскопия | 6 839 | х |
5 | Гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний | 64 897 | 0,0501 |
6 | Молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкозаболеваний | 907 | 0,0007 |
| Итого диагностических (лабораторных) исследований | 349 759 | Х |
<*> Объемы предоставлениямедицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестрмедицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяютсярешением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии стребованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями).
2.3.5.5. Объемыскорой медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии сбазовой Программой ОМС на 2020 год, - 375 652 вызова. Норматив объемапредоставления скорой медицинской помощи в расчете на одно застрахованное поОМС лицо - 0,290 вызова.
Объемыпредоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации,включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность всфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальнойпрограммы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федеральногозакона от 29.11.2010№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
В соответствии стребованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (споследующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи,установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемыпредоставления медицинской помощизастрахованным лицам на территории Пензенской области за пределамитерритории страхования.
2.3.5.6.Нормативные сроки средней длительности пребывания одного больного в стационареи нормативное число дней использования койки в году, установленные длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Пензенскойобласти, с 01.01.2020.
Профиль медицинской помощи | Нормативное число дней использования койки в году | Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней) |
1 | 2 | 3 |
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц) | 251 | 5,6 |
Акушерское дело (койки патологии беременности) | 325 | 5,6 |
Акушерство и гинекология | 317 | 6,6 |
Аллергология и иммунология | 335 | 10,1 |
Гастроэнтерология | 335 | 10,8 |
Гематология | 338 | 13,0 |
Гериатрия | 332 | 14,0 |
Дерматовенерология (дерматологические койки) | 334 | 12,3 |
Инфекционные болезни | 273 | 7,1 |
Кардиология | 336 | 10,8 |
Колопроктология | 335 | 9,9 |
Медицинская реабилитация | 336 | 16,5 |
Неврология | 336 | 12,1 |
Нейрохирургия | 331 | 10,7 |
Неонатология | 337 | 12,1 |
Нефрология | 333 | 11,5 |
Онкология, радиология и радиотерапия | 337 | 10,8 |
Оториноларингология | 321 | 7,6 |
Офтальмология | 327 | 6,8 |
Педиатрия | 326 | 8,6 |
Пульмонология | 335 | 11,3 |
Ревматология | 338 | 13,1 |
Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) | 335 | 9,7 |
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии) | 335 | 10,3 |
Терапия | 332 | 10,1 |
Токсикология | 310 | 10,1 |
Травматология и ортопедия (травматологические койки) | 332 | 11,1 |
Травматология и ортопедия (ортопедические койки) | 339 | 11,1 |
Урология (в т.ч. детская урология-андрология) | 329 | 8,9 |
Хирургия (комбустиология) | 337 | 13,5 |
Торакальная хирургия | 339 | 13,3 |
Хирургия (в т.ч. абдоминальная хирургия) | 327 | 8,9 |
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология | 325 | 7,7 |
Эндокринология | 336 | 11,6 |
Дневной стационар (за исключением профиля "нефрология" при применении заместительной почечной терапии и профиля "акушерство и гинекология" при применении вспомогательных репродуктивных технологий) | 300 | 8,6 |
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перитонеального диализа и методом перитонеального диализа с использо- ванием автоматизированных технологий) | 300 | 30,4 |
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемодиализа интермиттирующего высокопоточного) | 300 | 13 процедур в течение 30 дней |
___________
Приложение№ 3
кпостановлению Правительства
Пензенскойобласти
15.12.2020 № 868-пП
2.3.9. Нормативы финансового обеспечения Программы ОМС
в расчете на одно застрахованное лицо
Подушевыенормативы финансового обеспечения, предусмотренные за счет средствобязательного медицинского страхования на финансирование базовой программыобязательного медицинского страхования, составляют:
в 2020 году -12 868,17 рубля, в 2021 году - 13558,65 рубля и в 2022 году - 14295,17рубля, из них:
- за счетсубвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованияв 2020 году (с учетом расходов на обеспечение выполнениятерриториальными фондами обязательного медицинского страхования своихфункций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательногомедицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"- 78,63 рубля) - 12 788,09 рубля, в 2021 году - 13555,83 рубля и в 2022году - 14292,35 рубля;
- за счетмежбюджетных трансфертов бюджета субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программыобязательного медицинского страхования в случае установлениядополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям,установленным базовой программой ОМС - 78,20 рубля.
- за счет прочихпоступлений в 2020 - 1,88 рубля, в 2021 - 2022 годах -2,82 рубля.
_____________
Приложение№ 4
кпостановлению Правительства
Пензенскойобласти
15.12.2020№ 868-пП
2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2020 год
виды и условия оказания медицинской помощи | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо <**> | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финанси- рования Программы ОМС, рублей | Стоимость Программы ОМС, тыс. рублей | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||||
Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 1 | | Х | х | 12 789,54 | 16 566 930,2 | ||||
- скорая медицинская помощь (сумма строк 10 + 15) | 2 | вызов | 0,290 | 2 715,27 | 787,42 | 1 019 994,5 | ||||
- межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС | 2.1. | вызов | Х | 269,67 | 78,20 | 101 300,0 | ||||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | Сумма строк
| 11.1+ 16.1 | 3.1 | комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров | 0,2535 | 1 794,68 | 454,95 | 589 320,9 | ||
11.2 + 16.2 | 3.2. | комплексное посещение для проведения диспансеризации | 0,181 | 2 063,04 | 373,41 | 483 696,2 | ||||
11.3 + 16.3 | 3.3 | посещение с иными целями | 2,4955 | 274,81 | 685,79 | 888 336,0 | ||||
16.4 | 3.4. | посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***> | - | х | х | х | ||||
16.4.1 | 3.4.1 | посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***> | - | - | - | - | ||||
16.4.2 | 3.4.2 | посещение на дому выездными патронажными бригадами <***> | - | - | - | - | ||||
11.4 +16.5 | 3.5 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,540 | 635,42 | 343,13 | 444 469,3 | ||||
11.5 +16.6 | 3.6 | обращение | 1,770 | 1 424,30 | 2 521,01 | 3 265 592,3 | ||||
11.5.1 +16.6.1 | 3.6.1 | компьютерная томография | 0,0471 | 2 080,80 | 98,03 | 126 981,0 | ||||
11.5.2 +16.6.2 | 3.6.2 | магнитно-резонансная томография | 0,0119 | 4 025,89 | 47,91 | 62 059,1 | ||||
11.5.3 +16.6.3 | 3.6.3 | ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | 0,1125 | 644,98 | 72,56 | 93 991,0 | ||||
11.5.4 +16.6.4 | 3.6.4 | эндоскопическое диагностическое | 0,0477 | 886,76 | 42,3 | 54 791,1 | ||||
11.5.5 +16.6.5 | 3.6.5 | молекулярно-генетическое | 0,0007 | 15 105,0 | 10,57 | 13 700,2 | ||||
11.5.6 +16.6.6 | 3.6.6 | гистологическое | 0,0501 | 579,13 | 29,01 | 37 583,8 | ||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 12 + 17), в том числе: | 4 | случай госпитализации | 0,17671 | 34 956,70 | 6 177,19 | 8 001 623,6 | ||||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 12.1 + 17.1) | 4.1 | случай госпитализации | 0,01001 | 101 554,84 | 1 016,53 | 1 316 760,1 | ||||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 12.2 + 17.2) | 4.2 | случай госпитализации | 0,005 | 36 371,63 | 181,87 | 235 579,0 | ||||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 12.3 + 17.3) | 4.3 | случай госпитализации | 0,00591 | 173 248,73 | 1 023,90 | 1 326 310,8 | ||||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 13 + 18) | 5 | случай лечения | 0,06296 | 21 086,06 | 1 327,58 | 1 719 680,2 | ||||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 13.1 + 18.1) | 5.1. | случай лечения | 0,006941 | 78 181,77 | 542,66 | 702 932,3 | ||||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 13.2 + 18.2) | 5.2. | случай лечения | 0,000733 | 119 544,49 | 87,63 | 113 567,3 | ||||
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 19) <*> | 6 | койко-день | - | - | - | - | ||||
- расходы на ведение дела СМО | 7 | | Х | х | 119,06 |