Решение Собрания представителей Белинского района Пензенской области от 11.02.2005 № 152-19/1
О Программе поддержания эпидемиологического благополучия населения Белинского района по малярии на 2005-2009 г. г.
СОБРАНИЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ БЕЛИНСКОГО РАЙОНА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ РЕШЕНИЕ N 152-19/1 Утратилo силу - Решение Собрания представителей Белинского района Пензенской области от 12.02.2010 г. N 444-53/2 О Программе поддержания эпидемиологического благополучия населения Белинского района по малярии на 2005-2009 г.г. В целях поддержания эпидемического благополучия населения вБелинском районе по малярии, Собрание представителей Белинского района решило: 1. Утвердить прилагаемую Программу поддержанияэпидемиологического благополучия населения Белинского района помалярии. 2. Главному врачу Белинской ЦРБ Галкину А.В. обеспечитьпроведение лечебно-профилактических мероприятий по профилактикемалярии: 2.1. В отсутствие заболеваемости: - выявление больных малярией; - предварительное лечение лихорадящих лиц; - диспансерный учет лиц, прибывших из очагов малярии. 2.2. При завозе инфекции: - радикальное лечение больных и паразитоносителей; - проверка достоверности отсутствия малярии в очагах заболевания. 3. Главному санитарному врачу в Белинском районе Криштопину О.В.обеспечить ведение постоянной работы: 3.1. По выявлению прибывших из неблагоприятных по малярии мест поданным участковой сети, при обращении прибывших за медицинской помощьюпо учетным данным паспортно-визовой и миграционных служб, ВКР,администраций сельсоветов; 3.2. По энтомологическим наблюдениям, в т.ч.: - учет численности переносчиков; - защита населения от укусов комаров; - обработка помещений инсектицидами; - обработка водоемов ларвицидами. 4. Начальнику ОВД Белинского района Сурину В.Н. в целяхпрофилактики завозных случаев заболевания малярией обеспечить передачуинформации в Центр госсанэпиднадзора о лицах, прибывших из южныхреспублик, Закавказья, стран Азии и Африки. 5. Контроль за исполнением настоящего решения возложить напостоянную комиссию Собрания представителей Белинского района посоциально-экономическому развитию, на заместителя главы администрациирайона Чучуваткина И.П. 6. Настоящее решение вступает в силу с момента его подписания. Глава местного самоуправления С.Е.Папшев Белинский район г. Белинский 11.02.2005 г. ____________________________ УТВЕРЖДЕНА решением девятнадцатой сессии Собрания представителей Белинского района Пензенской области от 9.02.2005 N 152-19/1 ПРОГРАММА ПОДДЕРЖАНИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛИНСКОГО РАЙОНА ПО МАЛЯРИИ НА 2005-2009 г.г. ОБОСНОВАНИЕ Малярия как массовое местное заболевание была ликвидирована вобласти и России в 1960 году. На программу ликвидации малярии в СССРбыли затрачены многомиллионные ассигнования, Программа ликвидациималярии действовала на протяжении 25 лет. С 1960 года в области регистрировались единичные случаи(завозные) малярии из-за рубежных стран тропиков: с 1980 по 1989 годыпроисходил завоз малярии из Афганистана. Около 5 тысячдемобилизованных из Афганистана получили профилактическоепротивомалярийное лечение. В результате чего были предотвращены очагизаражения местного населения. Из числа прибывших из Афганистаназаболели лишь лица, получившие не качественную химио-профилактику,либо уклонившиеся от превентивных мер (1% от прибывших). Случаи завозной малярии не регистрируются последние три года.Эпидемиологическая ситуация по малярии остается напряженной. Натерритории области продолжается заезд мигрантов и вынужденныхпереселенцев из стран ближнего зарубежья, Средней Азии и Закавказья,являющиеся "остаточными очагами малярии" с 1969 года, а также активныйвыезд жителей области по безвизовым паспортам в зарубежные страны, втом числе неблагополучные по малярии (Турция и др.). В 1993 году только из Таджикистана, Азербайджана, Узбекистананаиболее активных остаточных очагов малярии, в область прибыло(осталось) 2815 человек, в 1992 г. - 2587 человек. В зарубежныестраны, в том числе с жарким климатом в 1993 году выезжало более 21тысячи человек, а также туристы по линии Международного молодёжногобюро "Спутник". Неучтенным остается прибытие торговцев из стран ближнегозарубежья (Ср. Азии и Закавказья). Территория области являетсяэндемичной по малярии в силу природных условий и наличия малярийногокомара-переносчика малярии, биологические условия для обитанияпопуляций малярийных комаров особенно благоприятны в районах сразвитой сетью прудов (в области их более 600), наличием озёр - 240,рек - 292. Площадь водной поверхности прудов и озер более 18 тыс. га,протяженность рек - 8145 км. В связи с этим, фактически в каждом населенном пункте проявлениеисточника больного малярией или паразитоносителя может привести квозникновению очагов местной малярии. Для ликвидации очагов в населенном пункте на протяжении 2-х лет смомента выявления местного заболевания должны будут проводитьсякомароистребительные работы с применением фосфоро-органическихсоединений, которые губительно действуют на почвенные и водныебиоценозы, мигрируют с грунтовыми водами, попадают в источникиводоснабжения и продукты питания. Должны быть приняты в расчет затратырабочего времени медицинских работников на проведение еженедельныхподворных обходов населения области, исследование крови оттемпературящих больных, затраты на лечение больных ипаразитоносителей, профилактические мероприятия. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ Основной целью является поддержание достигнутогоэпидемиологического благополучия, когда нет местных заболеваний,завозные случаи единичны, без эпидемиологических последствий (так какбез появления вторичных заражений от завозных случаев). Основными задачами являются: 1. Выявление источников. 2. Радикальная химиопрофилактика контингентов, прибывших изочагов и личная химиопрофилактика выбывающих в тропики. 3. Диспансерное наблюдение за прибывшими из тропиков. 4. Контроль за донорами крови. 5. Готовность медицинских работников к диагностике малярии(клинической и лабораторной). 6. Гидротехническая и энтомологическая оценка водоёмов области,определение анофелогенных площадей. 7. Контроль за численностью переносчика, динамическиеэнтомологические наблюдения. 8. Создание запаса инсектицидов для неотложных работ в очагахзавозной и местной малярии. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ 1. Руководство Программой возлагается на Центр госсанэпиднадзорас обеспечением: Взаимодействия с заинтересованными службами (здравоохранения,коммунальной службой, учреждениями, ведомствами, предприятиями натерритории которых возникли очаги или имеется потенциальнаявозможность их возникновения), Поддержания эпидемиологического благополучия за счёт: А) Стабильной работы ЛПУ и центров по выявлению источниковзаражения (больных и носителей), их ликвидации, Б) Динамического наблюдения за численность переносчиков вэпидемиологически значимых населенных пунктах. В) Контроля за миграцией населения. 2. Обеспечение при возникновении очагов: оповещения медицинских работников и населения; определения масштаба очага; проведения инсектицидных работ, гидротехнических мероприятий; организации подворных обходов на выявление температурящих больныхна протяжении 2-х эпидемиологических сезонов с момента возникновенияочага. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ 1. Постоянная работа ЛПУ и Центров ГСЭН по выявлению прибывших изнеблагополучных по малярии мест, по данным участковой лечебной сети,при обращении прибывших за медицинской помощью по учетным даннымпаспортного стола, миграционной службы, ВКР, информации сельскихадминистраций. 2. Выявление больных малярией среди температурящих больных иреципиентов крови, диспансерное наблюдение за прибывшими изнеблагополучных по малярии мест, радикальная химиопрофилактика поприбытии эпидемиологически значимых контингентов на постоянноежительство, сезонная еженедельная химиопрофилактика при прибытии изочагов малярии в сезон эффективной заражаемости комаров и передачималярии. 3. Создание запаса противомалярийных препаратов для лечениябольных малярией, для оказания неотложной помощи при осложненнойтропической малярии, для химиопрофилактики прибывающих из тропиков,химиопрофилактики (личной, клинической) для убывающих в тропики. 4. Паспортизация водоёмов области в 3-5 км зоне от населенныхпунктов с выраженной миграцией населения (автомобильные,железнодорожные) трассы, со значительным числом жителей в населенныхпунктах, куда прибывают лица из очагов малярии. 5. Определение анофелогенных площадей и объёма гидротехнических иэнтомологических работ. 6. Создание запаса инсектицидов для работы в очагах, исходя изконкретных характеристик очагов ареала, его анофелогенной площади. ОСНОВАНИЕ Приказ МЗ СССР N 171 от 27.04.1990 г. "Об эпидемиологическомнадзоре за малярией". Приказ МЗ СССР N 167 от 23.03.1982 г. "Об улучшении работы попрофилактике малярии в РСФСР". Служебное письмо Госкомсанэпиднадзора РФ от 22.12.1993 г. "Опрофилактике малярии". Служебное письмо заместителя главного государственногосанитарного врача РФ от 15.09.1993г. "О состоянии эпидемиологическогонадзора за малярией в РФ". Служебное письмо Госкомсанэпиднадзора РФ от 08.08.1991г. "О мерахпрофилактики заболеваний малярией". Методические рекомендации МЗ СССР от 1982 г. "По профилактикемалярии среди граждан, выезжающих в эдемичные районы стран с жаркимклиматом" __________ Приложениек Программе поддержанияэпидемиологического благополучиянаселения Белинского районапо малярии на 2005-2009 г.г. ПОТРЕБНОСТЬ в финансовых средствах на исполнение мероприятий Программы поддержания эпидемиологического благополучия населения Белинского района по малярии на 2005-2009 г.г. |——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|| Мероприятия | Ответственные | Средства, | | | | | || | за исполнение | руб. | | | | | ||——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|| | | всего | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 ||——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|| Паспортизация | Центр ГСЭН | 25000 | 5000 | 5000 | 5000 | 5000 | 5000 || (энтомологическая) | | | | | | | || водоемов района, в | | | | | | | || первую очередь в | | | | | | | || 3-5-километровой зоне от | | | | | | | || населенных пунктов с | | | | | | | || выраженной миграцией | | | | | | | || населения (автомобильные | | | | | | | || трассы, значительное | | | | | | | || число жителей, куда | | | | | | | || прибывают лица из очагов | | | | | | | || малярии) | | | | | | | ||——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|| Предоставление | Органы МСУ | 50000 | 10000 | 10000 | 10000 | 10000 | 10000 || автотранспорта для | | | | | | | || выезда на водоемы (с | | | | | | | || оплатой бензина) | | | | | | | ||——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|| Создание запаса | Центр ГСЭН | 10000 | 2000 | 2000 | 2000 | 2000 | 2000 || инсектицидов | | | | | | | || (имагоцидных и | | | | | | | || ларвицидных) | | | | | | | ||——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|| Создание запаса | ЛПУ | 750 | 150 | 150 | 150 | 150 | 150 || противомалярийных | | | | | | | || препаратов для | | | | | | | || радикальной | | | | | | | || химио-профилактики | | | | | | | || прибывших из очагов | | | | | | | || малярии беженцев | | | | | | | || (мигрантов) | | | | | | | ||——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|| итого: | | 85750 | 17150 | 17150 | 17150 | 17150 | 17150 ||——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————| __________