Решение городской Думы г. Пензы от 26.08.2005 № 165-13/4
Об утверждении городской целевой программы "Развитие средств информатизации в медицинских учреждениях г. Пензы, работающих в системе обязательного медицинского страхования" на 2006 год
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ПЕНЗЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ ПЕНЗЕНСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА РЕШЕНИЕ 26.08.2005 N 165-13/4 Об утверждении городской целевой программы "Развитие средств информатизации в медицинских учреждениях г. Пензы, работающих в системе обязательного медицинского страхования" на 2006 год Докладчик: А.Е.Кастерин, и.о. начальника Управленияздравоохранения г. Пензы. В соответствии с Законом Пензенской области от 28.06.2005 N823-ЗПО "Об областной межведомственной программе "Развитие средствинформатизации в медицинских учреждениях Пензенской области,работающих в системе обязательного медицинского страхования" на2005-2008 годы", ст. 71 Устава г. Пензы, в целях повышения качества иэффективности оказываемой медицинской помощи населению, снижениятрудозатрат на ведение и повышения качества и достоверностимедицинской и медико-аналитической документации Пензенская городская Дума решила: 1. Утвердить городскую целевую программу "Развитие средствинформатизации в медицинских учреждениях г. Пензы, работающих всистеме обязательного медицинского страхования" на 2006 год(прилагается). 2. Финансовому управлению г. Пензы предусмотреть финансированиемероприятий городской целевой программы "Развитие средствинформатизации в медицинских учреждениях г. Пензы, работающих всистеме обязательного медицинского страхования" на 2006 год в проектебюджета г. Пензы на очередной финансовый год исходя из реальныхвозможностей бюджета. 3. Управлению здравоохранения г. Пензы принять исчерпывающие мерыпо выполнению программы и обеспечить представление в Пензенскуюгородскую Думу отчета о реализации программных мероприятий. 4. Опубликовать настоящее Решение в средствах массовойинформации. 5. Настоящее Решение вступает в силу со дня его официальногоопубликования. 6. Контроль за выполнением настоящего Решения возложить наАдминистрацию города и постоянные комиссии городской Думы по защитеправ граждан, общественной безопасности, науке, образованию, культуреи социальным вопросам и по бюджету, финансовой и налоговой политике. Глава города И.А.Белозерцев ____________ Утверждена Решением городской Думы от 26.08.2005 N 165-13/4 ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ СРЕДСТВ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Г. ПЕНЗЫ, РАБОТАЮЩИХ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ" НА 2006 ГОДПаспортНаименование - Городская целевая программа "Развитие средств информатизации в медицинских учреждениях г. Пензы, работающих в системе обязательного медицинского страхования" на 2006 год (далее - Программа)Муниципальный - Администрация г. Пензызаказчик ПрограммыОсновной разработчик - Управление здравоохранения г. ПензыПрограммыИсполнители основных - Министерство здравоохранения и социальногомероприятий Программы развития Пензенской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области, Управление здравоохранения г. Пензы, лечебно-профилактические учреждения г. ПензыЦель и задачи - главными целями Программы являются:Программы, важнейшие повышение качества и эффективностицелевые показатели оказываемой медицинской помощи населению; снижение трудозатрат на ведение медицинской и медико-аналитической документации; снижение врачебных ошибок при оказании медицинской помощи; повышение качества медицинской документации, первичного учета; повышение достоверности медицинской аналитической информации; улучшение использования ресурсов здравоохранения. Для достижения этих целей необходимо решить следующие основные задачи: оснащение лечебных учреждений современными техническими средствами информатизации; внедрение системы комплексной автоматизации, способной выполнять ведение электронной истории болезни (ЭИБ), ведение амбулаторно-поликлинической карты, ведение реестра оказанных медицинских услуг, ведение персонифицированного учета лекарственных средствСрок реализации - 2006 годПрограммыОбъемы и источники - общая сумма затрат составляет 3501,0финансирования тыс. руб., в том числе: средства бюджета Пензенской области - 30,0 тыс. руб.; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области - 2771,0 тыс. руб.; средства бюджета г. Пензы. - 700,0 тыс. руб.Ожидаемые конечные - основными результатами реализациирезультаты реализации Программы являются:Программы значительная экономия финансовых средств лечебно-профилактических учреждений от эффективного использования собственных ресурсов (время врачебного персонала); экономия финансовых средств от сокращения неоправданных затрат на содержание пациента при ожидании медицинской помощи; увеличение эффекта от проведенных лечебно-профилактических мероприятий за счет сокращения времени на ожидание пациентом медицинской помощи; экономия средств на повторные лабораторно-диагностические исследования, сокращение количества врачебных ошибок при оказании медицинской помощи населению за счет повышения качества медицинской документации; увеличение объемов оказываемой медицинской помощи и повышение ее качества за счет снижения нагрузки на врачебный персонал по ведению медицинской документации и формированию аналитической информации; рациональное использование средств на проведение мероприятий по предупреждению и профилактике заболеваемости населения; обеспечение оплаты оказанных лечебно-профилактическими учреждениями медицинских услуг в соответствии с их реальным объемом и качеством 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Основной проблемой на сегодняшний день является отсутствиеэффективных средств, способных качественно повысить уровеньоказываемой населению медицинской помощи на основе внедренияинформационных технологий в работу медицинского персонала. В настоящеевремя процесс формирования медицинской документации врачебнымперсоналом занимает большую долю времени по сравнению с выполняемымилечебно-профилактическими мероприятиями. Это приводит к увеличениювремени ожидания медицинской помощи пациентом, сроков пребыванияпациента в лечебно-профилактическом учреждении и ухудшениюпсихосоматического состояния как самого пациента, так и врачебногоперсонала, что значительно снижает общий эффект от оказываемоймедицинской помощи. Характерно также отсутствие эффективных средств автоматизации припроведении анализа состояния здоровья населения. Для выполненияаналитической работы врачу требуется произвести переработку большогообъема медицинской документации и, зачастую, данная работа выполняетсяза рамками основного рабочего времени. Довольно часто аналитическиеданные, представляемые врачебным персоналом в различные инстанции,отличны друг от друга, а низкая достоверность аналитической информацииприводит к снижению качества мероприятий по предупреждению ипрофилактике заболеваемости населения. Данная ситуация негативно отражается и в экономическом аспекте,так как приводит к нерациональному использованию средств бюджетов напроведение мероприятий по предупреждению и профилактике заболеваемостинаселения, неоправданному расходованию средств на содержание пациента. Решить сложную задачу повышения качества медицинскогообслуживания населения возможно только путем внедрения современныхкомпьютерных медицинских систем, комплексно охватывающих все сферылечебно-диагностических и лечебно-профилактических процессов,позволяющих максимально переключить внимание врача на пациента иобеспечивающих ведение необходимой медицинской документации сминимальными затратами времени. Затруднена интеграция подразделений в единое информационноепространство лечебно-профилактического учреждения из-за неразвитыхлокальных вычислительных сетей, устаревшего телекоммуникационногооборудования. Имеющиеся средства информатизации в работелечебно-профилактического учреждения используются локально в отдельныхподразделениях. При таких условиях эффективность работы информационныхсистем лечебно-профилактического учреждения в целом составляет 40 - 50процентов от максимально возможного эффекта при комплекснойавтоматизации. Для большинства лечебно-профилактических учрежденийхарактерно отсутствие квалифицированных кадров в сфере информатизации. Для внедрения во всех лечебно-профилактических учрежденияхсистемы комплексной автоматизации с использованием современныхтелекоммуникационных и сетевых решений необходимы крупные капитальныевложения. В настоящее время бюджет г. Пензы не в состоянии за короткийпромежуток времени обеспечить данные вложения в полном объеме. Поэтомудля поступательного продвижения по пути информатизации целесообразноиспользование принципов поэтапного оснащения лечебно-профилактическихучреждений, участвующих в Программе, концентрации капитальных вложенийв решении первостепенных проблем. 2. Цели и задачи Программы 1. Главными целями Программы являются: 1) повышение качества и эффективности оказываемой медицинскойпомощи населению; 2) снижение трудозатрат на ведение медицинской имедико-аналитической документации; 3) снижение врачебных ошибок при оказании медицинской помощи; 4) повышение качества медицинской документации, первичного учета; 5) повышение достоверности медицинской аналитической информации; 6) повышение оперативности информационного обмена в процесселечения как между подразделениями лечебно-профилактическогоучреждения, так и между лечебно-профилактическими учреждениями; 7) достижение экономического эффекта за счет целесообразногоиспользования ресурсов лечебно-профилактического учреждения приоказании медицинской помощи; 8) улучшение качества управления системой здравоохранения г.Пензы; 9) создание базиса для последующего внедрения передовыхинформационных технологий в лечебно-профилактических учреждениях г.Пензы. 2. Для достижения этих целей необходимо решить следующие основныезадачи: 1) оснащение лечебных учреждений современными техническимисредствами информатизации, в том числе создание производительныхлокальных компьютерных сетей; 2) внедрение системы комплексной автоматизации, способнойвыполнять ведение электронной истории болезни (ЭИБ), ведениеамбулаторно-поликлинической карты, ведение персонифицированного учеталекарственных средств и мониторинга лекарственного обеспечения,автоматизацию работы клинико-диагностических лабораторий, формированиемедицинской аналитической информации; 3) совершенствование средств телекоммуникационного обмена иинтеграция локальных информационных систем медицинских учреждений вединое информационное пространство; 4) совершенствование организационного инормативно-методологического обеспечения процессов информатизации. 3. Основные направления и этапы реализации Программы 1. Главными направлениями реализации Программы являются: 1) унификация и стандартизация информационных технологий,внедрение единых типовых решений, систем и программных продуктов; 2) создание и развитие локальных и корпоративных вычислительныхсетей медицинских учреждений; 3) функциональное совершенствование информационных систем учетамедицинской помощи; 4) проведение мероприятий по организации подготовки кадров сферыинформатизации медицинских учреждений. 2. Первоочередной задачей настоящей Программы является внедрениесистемы комплексной автоматизации во всех подразделениях МУЗ"Пензенская городская клиническая больница N 4". 4. Ресурсное обеспечение Программы Мероприятия Программы реализуются за счет средств бюджетаПензенской области, бюджета Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Пензенской области, бюджета г. Пензы. Объем финансирования Программы на 2006 год составляет 3501,0 тыс.рублей - в том числе за счет средств бюджета Пензенской области - 30,0тыс. руб. (0,9%), за счет средств Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Пензенской области - 2771,0 тыс. руб.(79,1%), за счет средств бюджета г. Пензы - 700,0 тыс. рублей (20%). 5. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации Управление Программой обеспечивается Управлением здравоохраненияг. Пензы и Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Пензенской области, которые обеспечивают: - разработку графиков выполнения мероприятий Программы; - методологическое руководство при реализации Программы; - контроль за сроками выполнения мероприятий Программы; - контроль за целевым расходованием выделяемых финансовых средстви эффективностью их использования; - уточнение затрат по программным мероприятиям и их содержание; - определение состава исполнителей и поставщиков программной итехнической продукции; - координацию работ и взаимодействие исполнителей. 6. Оценка эффективности реализации Программы В ходе реализации положений Программы ожидается получение эффектапо следующим направлениям: 1) значительная экономия финансовых средствлечебно-профилактических учреждений от эффективного использованияосновного ресурса времени врачебного персонала; 2) экономия финансовых средств от сокращения неоправданных затратна содержание пациента; 3) сокращение времени на ожидание пациентом медицинской помощи,увеличение эффекта от проведенных лечебно-профилактическихмероприятий; 4) экономия средств на лабораторно-диагностические исследования,сокращение количества врачебных ошибок при оказании медицинской помощинаселению за счет повышения качества медицинской документации; 5) увеличение объемов оказываемой медицинской помощи и повышениеее качества вследствие снижения нагрузки на врачебный персонал поведению медицинской документации и формированию аналитическойинформации; 6) рациональное использование средств на проведение мероприятийпо предупреждению и профилактике заболеваемости населения; 7) создание эффективной системы управления медицинскимиучреждениями; 8) создание предпосылок для дальнейшего развития информационныхсистем медицинских учреждений; 9) обеспечение оплаты оказанных лечебно-профилактическимиучреждениями медицинских услуг в соответствии с их реальным объемом икачеством. Эффективность реализации Программы оценивается по факту и степенивыполнения мероприятий Программы. 7. Основные мероприятия городской целевой программы "Развитие средств информатизации в медицинских учреждениях г. Пензы, работающих в системе обязательного медицинского страхования" на 2006 год----T------------------T-----------------T---------T----------T-----------------------------------¬¦ ¦ Основные ¦ Наименование ¦ Срок ¦ Объем ¦ В т ом числе: ¦¦ ¦ мероприятия ¦ учреждения ¦ испол- ¦ финанси- +------------T-----------T----------+¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ рования ¦ средства ¦ средства ¦ средства ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - всего, ¦ бюджета ¦ Террито- ¦ бюджета ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тыс. ¦ Пензенской ¦ риального ¦ г. Пензы ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ области ¦ фонда ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обяза- ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тельного ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицин- ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ского ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страхо- ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ ¦+---+------------------+-----------------+---------+----------+------------+-----------+----------+¦ 1 ¦ Монтаж локальной ¦ МУЗ "Пензенская ¦ 2006 г. ¦ 259,0 ¦ ¦ ¦ 259,0 ¦¦ ¦ вычислительной ¦ городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ сети ¦ клиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ больница N 4" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+------------------+-----------------+---------+----------+------------+-----------+----------+¦ 2 ¦ Развертывание ¦ МУЗ "Пензенская ¦ 2006 г. ¦ 1996,0 ¦ ¦ 1555,0 ¦ 441,0 ¦¦ ¦ технических и ¦ городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ системных ¦ клиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ программных ¦ больница N 4" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+------------------+-----------------+---------+----------+------------+-----------+----------+¦ 3 ¦ Внедрение систем ¦ МУЗ "Пензенская ¦ 2006 г. ¦ 1216,0 ¦ ¦ 1216,0 ¦ ¦¦ ¦ комплексной ¦ городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ автоматизации ¦ клиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ больница N 4" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+------------------+-----------------+---------+----------+------------+-----------+----------+¦ 4 ¦ Обеспечение ¦ МУЗ "Пензенская ¦ 2006 г. ¦ 30,0 ¦ 30,0 ¦ ¦ ¦¦ ¦ пуско-наладочных ¦ городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ работ, обучение ¦ клиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ кадров ¦ больница N 4" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+------------------+-----------------+---------+----------+------------+-----------+----------+¦ ¦ ИТОГО ¦ ¦ ¦ 3501,0 ¦ 30,0 ¦ 2771,0 ¦ 700,0 ¦L---+------------------+-----------------+---------+----------+------------+-----------+-----------