Решение городской Думы г. Пензы от 29.04.2004 № 655/49
О городской целевой программе "Адресная лекарственная помощь гражданам г. Пензы, имеющим право на льготное обеспечение лекарственными средствами на 2004-2005 годы"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ПЕНЗЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ
ПЕНЗЕНСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
РЕШЕНИЕ
29.04.2004 N 655/49
О городской целевой программе
"Адресная лекарственная помощь
гражданам г. Пензы, имеющим
право на льготное обеспечение
лекарственными средствами
на 2004-2005 годы"
Докладчик: В.А.Савин, заместитель главы администрации г. Пензы.
На основании постановления Правительства Российской Федерации от11.09.1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственныхгарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатноймедицинской помощью", постановления Правительства Пензенской областиот29.01.04 г. N 42-пП "О внесении изменений в Порядок расходованиясредств на финансирование лекарственной помощи гражданам РоссийскойФедерации, проживающим на территории Пензенской области, имеющим правона льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиямимедицинского назначения, с использованием механизма страхования",утвержденный постановлением Правительства Пензенской области от09.10.03 г. N 452-пП", Устава г. Пензы и в целях улучшения обеспеченияльготными медикаментами декретированных групп населения города Пензы
Пензенская городская Дума р е ш и л а:
1. Утвердить городскую целевую программу "Адресная лекарственнаяпомощь гражданам г. Пензы, имеющим право на льготное обеспечениелекарственными средствами на 2004-2005 годы" (прилагается).
2. Утвердить Порядок расходования средств на финансированиелекарственной помощи гражданам декретированных групп населения,проживающим в городе Пензе, имеющим право на льготное обеспечениелекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, сиспользованием механизма страхования согласно приложению.
3. Финансовому управлению города Пензы (Завьялкина О.В.)предусматривать финансирование мероприятий городской целевой программы"Адресная лекарственная помощь гражданам г. Пензы, имеющим право нальготное обеспечение лекарственными средствами на 2004-2005 годы" впроекте бюджета города Пензы на очередной финансовый год.
4. Опубликовать настоящее решение в средствах массовойинформации.
5. Контроль за выполнением решения возложить на заместителя главыадминистрации города Савина В.А. и постоянные комиссии городской Думы:по защите прав граждан, правоохранительной деятельности, науке,образованию, культуре и социальным вопросам (Шнякина В.А.); поэкономике, бюджету, финансовой и налоговой политике,предпринимательской деятельности (Трыханов А.Е.).
Председатель городской Думы С.Ф.Пинишина
___________________________
Утверждена
решением Пензенской городской Думы
от 29.04.2004 N 655/49
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"АДРЕСНАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОМОЩЬ ГРАЖДАНАМ ГОРОДА
ПЕНЗЫ, ИМЕЮЩИМ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО
НАЗНАЧЕНИЯ, НА 2004-2005 ГОДЫ"
Паспорт ПрограммыНаименование Городская целевая программа "АдреснаяПрограммы лекарственная помощь гражданам города Пензы,
имеющим право на льготное обеспечение
лекарственными средствами и изделиями
медицинского назначения, на 2004-2005 годы"
(далее - Программа адресной лекарственной
помощи)Заказчик Программы Администрация города ПензыРазработчики Управление здравоохранения г. Пензы
Городское финансовое управление г. ПензыОсновные цели - обеспечение доступности лекарственнойПрограммы помощи декретированным группам населения;
- повышение эффективности использования
средств, выделяемых на льготное обеспечение
населения лекарственными средствами и
изделиями медицинского назначения;
- увеличение объема финансирования адресной
лекарственной помощи гражданам города ПензыОсновные задачи - создание организационно-правового иПрограммы финансового механизмов централизованного
обеспечения населения лекарственными
средствами и изделиями медицинского
назначения, подлежащими бесплатному и
льготному отпуску;
- организация персонифицированного учета лиц,
получающих лекарственные средства на льготных
условиях;
- улучшение лекарственной помощи различным
группам населения;
- создание возможности оказания адресной
лекарственной помощи различным группам
населения;
- отработка механизма страхования при
организации адресной лекарственной помощи
гражданам города Пензы;
- создание механизма контроля за рациональным
назначением и реальным получением льготных
лекарственных средств;
- снижение затрат бюджета на закупку
лекарственных средств и изделий медицинского
назначения, отпускаемых по бесплатным и
льготным рецептам;
- обеспечение гарантии получения лекарственных
средств и изделий медицинского назначения по
установленной номенклатуре.Сроки реализации 2004-2005 годыПрограммыИсполнители - Управление здравоохранения г. Пензы;Программы - Финансовое управление г. Пензы;
- Управление социальной защиты населения
г. Пензы;
- ГУ - Отделение Пенсионного фонда Российской
Федерации по Пензенской области;
- Аптечные учреждения.Объемы Общий предполагаемый объем финансированияфинансирования Программы на 2004-2005 гг. составляет 17264Программы тыс. руб., из них: - бюджет г. Пензы - 13280
тыс. руб., в т.ч.: 2004 г. - 6640 тыс. руб,
2005 г. - 6640 тыс. руб.;
- внебюджетные источники (ГУ Отделение
Пенсионного Фонда Российской Федерации по
Пензенской области) в размере не более 30%
(3984 тыс. руб., в т.ч.: 2004 г. 1992 тыс.
руб., 2005 г. - 1992 тыс. руб.) фактических
затрат бюджета г. Пензы и федерального бюджета
Объемы финансирования мероприятий Программы
уточняются при формировании бюджета на
соответствующий годОжидаемые - обеспечение адресной лекарственной помощьюрезультаты граждан города Пензы, имеющих право наПрограммы льготное обеспечение лекарственными средствами
и изделиями медицинского назначения;
- увеличение объема финансирования адресной
лекарственной помощи гражданам города Пензы;
- предупреждение и снижение риска развития
хронических заболеваний и осложнений;
- упорядочение обеспечения населения
лекарственными средствами и изделиями
медицинского назначения;
- снижение социальной напряженности среди
населенияСистема Заказчик Программы осуществляеторганизации непосредственный контроль через специальнуюконтроля за комиссию по контролю за реализацией Программыисполнением и целевым использованием средствПрограммы
Содержание Программы
В сложившихся социально-экономических условиях приоритетныминаправлениями деятельности органов местного самоуправления городаявляется решение круга проблем, связанных с оказанием социальнойпомощи, в том числе лекарственной.
Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиямимедицинского назначения на льготных условиях осуществляетсядекретированным группам населения:
1) Дети первых трех лет жизни;
2) Дети многодетных семей в возрасте до 6 лет;
3) Пенсионеры, получающие пенсию в минимальном размере, в томчисле: получающие пенсию по старости, инвалидности в минимальномразмере;
4) Граждане, имеющие следующие заболевания:
- онкологические заболевания;
- бронхиальная астма;
- инфаркт миокарда (первые шесть месяцев);
- психические заболевания;
- туберкулез;
- диабет;
- детские церебральные параличи;
- гепатоцеребральная дистрофия, фенилкетонурия;
- муковисцидоз (больным детям);
- острая перемежающаяся порфирия;
- СПИД, ВИЧ-инфицированные;
- гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения,наследственная гемопатия;
- лучевая болезнь;
- лепра;
- тяжелая форма бруцеллеза;
- системные хронические тяжелые заболевания кожи;
- ревматизм, ревматоидный артрит, системная (острая) краснаяволчанка, болезнь Бехтерева;
- состояние после операции по протезированию клапанов сердца;
- пересадка органов и тканей;
- гипофизарный нанизм;
- преждевременное половое развитие;
- рассеянный склероз;
- миастения;
- миопатия;
- мозжечковая атаксия Мари;
- болезнь Паркинсона;
- хронические урологические заболевания;
- сифилис;
- глаукома, катаракта;
- аддисонова болезнь;
- шизофрения, эпилепсия;
- отдельные группы населения, страдающие гельминтозами;
Гарантии по бесплатному и льготному отпуску лекарственныхпрепаратов в настоящее время охватывают около 20% населения городаПензы. При этом:
- отсутствие целенаправленных действий по формированию спроса налекарственные средства при недостаточных финансовых ресурсах,выделяемых бюджетами различных уровней, не позволяет обеспечитьнеобходимый уровень лекарственной помощи декретированным группамнаселения;
- низкий уровень платежеспособности основной массы населенияобуславливает высокий уровень отложенного спроса на лекарственныесредства;
- суммарные расходы бюджета, средств обязательного медицинскогострахования и населения растут в связи с ростом заболеваемости,значительным числом госпитализированных больных, увеличением числаобострений хронических заболеваний, обусловленных в определеннойстепени недостаточной обеспеченностью необходимыми лекарственнымисредствами.
Основной проблемой при реализации предусмотренныхзаконодательством льгот по обеспечению декретированных групп населениялекарственными средствами является несбалансированность междунеобходимым объемом отпуска льготных лекарственных средств ивыделяемым объемом бюджетных средств.
Очевидно, баланс может быть достигнут рационализацией расходов набесплатный и льготный отпуск при одновременном увеличении объемафинансирования.
Затраты бюджета г. Пензы на льготное обеспечение всех категорийнаселения города Пензы составили в 2003 г. 6065,1 тыс. руб.
Однако для дальнейшей рационализации расходов необходимо решениеследующих задач:
1. Обеспечение персонифицированного учета отпуска лекарственныхсредств на основе реестра населения, имеющего право на льготы;
2. Обеспечение контроля за рациональным назначением лекарственныхсредств и объемами лекарственной помощи, ее соответствия стандартамлекарственного обеспечения амбулаторного лечения;
3. Организация контроля за целевым использованием средств бюджетаг. Пензы, выделяемого на оказание адресной лекарственной помощи.
Решение указанных задач потребует дополнительных затрат напрограммно-компьютерное обеспечение и его сопровождение в аптечных илечебно-профилактических учреждениях.
В соответствии с Постановлением Правления Пенсионного фондаРоссийской Федерации от 14.10.2002 N 118 "Об утверждении Порядкафинансирования программ адресной лекарственной помощи" Пенсионный фондРоссийской Федерации принимает участие в финансировании Программыадресной лекарственной помощи в размере не более 30% фактическихзатрат бюджетов субъекта федерации и муниципальных образований(консолидированный бюджет) на адресную лекарственную помощьпенсионерам.
Для организации адресного предоставления лекарственной помощи иперсонифицированного учета отпуска лекарственных средств страховаякомпания ЗАО "Макс" оснастила аптечные учрежденияпрограммно-компьютерными средствами и осуществляет их техническоесопровождение. Страховая компания ЗАО "Макс" также формирует ипредоставляет аптечным учреждениям реестр населения, имеющего право нальготное лекарственное обеспечение, и дополнения к нему по мере егоформирования; осуществляет ведение банка данных нормативно-справочнойинформации, необходимой для осуществления персонифицированного учетаотпуска лекарственных средств; проводит медико-экономический анализобъемов лекарственной помощи; формирует и передает лечебнымучреждениям, органам управления здравоохранения, социальной защитынаселения администрации города медико-статистические данные дляконтроля соответствия объемов оказания лекарственной помощиустановленному объему финансирования, результаты анализа целевогоиспользования средств.
Реализация Программы адресной лекарственной помощи населениюдолжна обеспечить комплексный социально-экономический эффект на уровнеотдельного жителя, предприятий оптово-розничной аптечной сети и городаПензы в целом.
План и сроки реализации основных мероприятий
Программы-------T-----------------------------------------------T------------T------------------------¬¦ N ¦ Мероприятия ¦ Срок ¦ Исполнители ¦¦ п/п ¦ ¦ Исполнения ¦ ¦+------+-----------------------------------------------+------------+------------------------+¦ 1 ¦ Проведение организационных мероприятий ¦ ¦ ¦¦ ¦ по льготному отпуску лекарств жителям ¦ ¦ ¦¦ ¦ г. Пензы ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 1.1. ¦ Разработка и вынесение на заседание ¦ ¦ ¦¦ ¦ Городской Думы целевой программы "Адресная ¦ Март 2004 ¦ Управление ¦¦ ¦ лекарственная помощь гражданам г. Пензы, ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ имеющим право на льготное обеспечение ¦ ¦ г. Пензы ¦¦ ¦ лекарственными средствами и изделиями ¦ ¦ ¦¦ ¦ медицинского назначения, на 2004-2005 годы" ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 1.2. ¦ Разработка, подготовка постановлений и ¦ 2004 ¦ Управление ¦¦ ¦ приказов по реализации адресной лекарственной ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ помощи. ¦ ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ ¦ социальной защиты ¦¦ ¦ ¦ ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 1.3. ¦ Заключение соглашения между ¦ 2004 ¦ Управление ¦¦ ¦ администрацией г. Пензы и отделением ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ Пенсионного фонда РФ по Пензенской области. ¦ ¦ г. Пензы ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 1.4. ¦ Заключение Договоров страхования ¦ 2004 ¦ Управление ¦¦ ¦ лекарственного обеспечения между ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ Уполномоченными органами от администрации ¦ ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ города и Страховщиком. ¦ ¦ ЗАО "Макс" ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 1.5. ¦ Определение перечня лечебно- ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ профилактических учреждений города, имеющих ¦ 2004- ¦ Здравоохранения ¦¦ ¦ право на выписку рецептов на лекарственные ¦ 2005 ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ средства и изделия медицинского назначения, ¦ ¦ ¦¦ ¦ отпускаемых бесплатно или со скидкой. ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 1.6. ¦ Определение перечня аптечных учреждений ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ города, осуществляющих отпуск лекарственных ¦ 2004- ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ средств и изделий медицинского назначения ¦ 2005 ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ отпускаемых бесплатно или со скидкой. ¦ ¦ ¦+------+-----------------------------------------------+------------+------------------------+¦ 2 ¦ Отработка системы финансирования ¦ Март 2004 ¦ Управление ¦¦ ¦ программы адресной лекарственной помощи, с ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ использованием механизма страхования. ¦ ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ ¦ социальной защиты ¦¦ ¦ ¦ ¦ г. Пензы. ¦+------+-----------------------------------------------+------------+------------------------+¦ 3 ¦ Информационно-техническое обеспечение ¦ ¦ ¦¦ ¦ программы адресной лекарственной помощи ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 3.1. ¦ Совмещение баз данных льготных групп ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ населения органов социальной защиты и ¦ 2004- ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ Страховщика. ¦ 2005 ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ЗАО "Макс" ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 3.2. ¦ Проведение медико-статистического учета ¦ 2004- ¦ Управление ¦¦ ¦ данных для контроля соответствия объемов ¦ 2005 ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ оказанной лекарственной помощи ¦ ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ установленному объему финансирования. ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ ¦ социальной защиты ¦¦ ¦ ¦ ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ЗАО "Макс" ¦+------+-----------------------------------------------+------------+------------------------+¦ 4. ¦ Реализация программы адресной ¦ 2004- ¦ Управление ¦¦ ¦ лекарственной помощи на территории ¦ 2005 ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ г. Пензы. ¦ ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ ¦ социальной защиты ¦¦ ¦ ¦ ¦ г. Пензы. ¦¦ ¦ ¦ ¦ Финансовое ¦¦ ¦ ¦ ¦ управление г. Пензы. ¦¦ ¦ ¦ ¦ Отделение ¦¦ ¦ ¦ ¦ Пенсионного фонда РФ ¦¦ ¦ ¦ ¦ по Пензенской области. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ЗАО "Макс" ¦L------+-----------------------------------------------+------------+-------------------------
__________
Приложение
к решению Пензенской городской Думы
от 29.04.2004 N 655/49
Порядок
расходования средств на финансирование лекарственной
помощи гражданам декретированных групп населения, проживающим
в городе Пензе, имеющим право на льготное обеспечение
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения,
с использованием механизма страхования
Настоящий Порядок расходования средств на финансированиелекарственной помощи гражданам декретированных групп населения,проживающим в городе Пензе, имеющим право на льготное обеспечениелекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, сиспользованием механизма страхования (далее именуется Порядок),определяет Правила взаимодействия сторон, участвующих в реализациигородской программы "Адресная лекарственная помощь гражданам городаПензы, имеющим право на льготное обеспечение лекарственными средствамии изделиями медицинского назначения, на 2004-2005 годы" (далее -Программа "Адресная лекарственная помощь").
1. Правоотношения в соответствии с настоящим Порядкомраспространяются на отношения между Администрацией города Пензы,Управлением здравоохранения г. Пензы, Управлением социальной защитынаселения г. Пензы, Государственным учреждением - отделениемПенсионного фонда Российской Федерации по Пензенской области (далее -ГУ ОПФР), и страховой компанией при оказании лекарственной помощи приамбулаторном лечении граждан декретированных групп населения, имеющихправо на получение лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
2. Основанием для предоставления льгот гражданам декретированныхгрупп населения является паспорт (документ, удостоверяющий личность),а также медицинская карта амбулаторного больного (история развитияребенка), содержащая диагноз заболевания.
3. Основанием для включения пенсионеров в число участниковгородской программы "Адресная лекарственная помощь" служит пенсионноеудостоверение (номер пенсионного дела, указанный в реестре лиц,получающих пенсии из средств ПФР по данным ГУ ОПФР).
4. Адресность предоставления лекарственной помощи обеспечиваетсяпутем персонифицированного учета отпуска лекарственных средств наосновании реестра населения, имеющего право на льготы полекарственному обеспечению (далее именуется - реестр населения),утвержденного Администрацией г. Пензы, разработанного Управлениемсоциальной защиты населения г. Пензы. Управлением здравоохранения г.Пензы и Страховой компанией в соответствии с утвержденным перечнемлекарственных средств и лимитом финансовых средств, предусмотренных вбюджете г. Пензы на эти цели.
Ответственность за адресное предоставление лекарственной помощигражданам декретированных групп населения, имеющим право на льготы,несут уполномоченные органы: Управление здравоохранения г. Пензы иУправление социальной защиты населения г, Пензы и Страховая компания,отобранная по результатам открытого конкурса (далее Страховщик), скоторой уполномоченные органы Администрации г. Пензы заключаютдоговоры на реализацию программы в пределах средств, предусмотренных вбюджетах на эти цели.
5. Источниками финансирования лекарственной помощи на льготныхусловиях являются:
- Средства бюджета г. Пензы для граждан декретированных группнаселения;
- Средства ПФР, направляемые на софинансирование программылекарственной помощи пенсионерам.
6. Софинансирование Пенсионным фондом Российской Федерацииадресной лекарственной помощи осуществляется в размере до 30% объемовсредств консолидированного бюджета, направленных на лекарственноеобеспечение.
7. Объемы финансирования для оказания адресной лекарственнойпомощи устанавливаются исходя из численности населения, относящегося кдекретированным группам населения, имеющих право на льготы, в пределахфинансовых средств, предусмотренных в бюджете г. Пензы на эти цели наочередной финансовый год.
8. Управление здравоохранения г. Пензы (далее Страхователь)заключает договоры страхования лекарственного обеспечения граждан,имеющих право на льготы со Страховой компанией (далее - Страховщик),отобранной по результатам открытого конкурса.
9. Для реализации городской программы адресной лекарственнойпомощи пенсионерам Администрация г. Пензы заключает Соглашение осотрудничестве с Государственным учреждением - отделением Пенсионногофонда РФ по Пензенской области.
10. Управление здравоохранения г. Пензы (получатель бюджетныхсредств), представляющее сторону муниципального образования приисполнении обязательств администрации в договоре страхованиялекарственного обеспечения, осуществляет перечисление средств на счетСтраховщика для организации и оплаты лекарственной помощидекретированным группам населения по мере их поступления из бюджета г.Пензы в пределах выделенных ассигнований, предназначенных на эти цели.
11. Оплата счетов аптечных предприятий производится Страховщикомне позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным, в пределахпоступивших бюджетных средств, выделяемых на организацию и оплатулекарственной помощи декретированным группам населения с учетомисточников финансирования.
После проведения экспертизы на предмет соответствия льготныхкатегорий, указанных в рецептах, по которым были отпущенылекарственные средства декретированным группам населения,финансирование которых осуществляется согласно распорядительнымдокументам Администрации г. Пензы: на соответствие льготных категорийформе оплаты лекарственных средств; на правильность оформлениярецептов, по которым отпущены лекарственные средства, не входящие вперечень - составляется акт сверки расчетов, результаты которыхучитываются при дальнейших расчетах Страхователей со Страховщиком.
12. Получателем средств, направляемых ПФР на софинансированиеадресной лекарственной помощи пенсионерам, является Управлениездравоохранения г. Пензы.
Управление здравоохранения г. Пензы перечисляет средства,полученные от ПФР на счет Страховщика по льготным категориям граждан,имеющим на это право в соответствии с законодательством РФ.
13. Управление здравоохранения г. Пензы осуществляет контроль зацелевым использованием средств, выделенных на льготное лекарственноеобеспечение граждан, имеющих на это право в соответствии сзаконодательством.
14. Средства, полученные из ПФР, направляются на софинансированиеадресной лекарственной помощи пенсионерам, имеющим право на льготноелекарственное обеспечение, и не учитываются при последующемпредъявлении и фактических затрат для возмещения 30% из средств ПФР.
15. Планирование и расходование средств на уплату страховыхвзносов для реализации льготного обеспечения декретированных группнаселения по адресной Программе производится централизованноУправлением здравоохранения г. Пензы.
16. Страховые взносы по декретированным группам населенияпереводятся Страхователем на расчетный счет Страховщика и составляютсумму целевых ассигнований на оплату счетов аптек.
Порядок оплаты и источник финансирования расходов по ведению делСтраховщика определяется договором между Страховщиком и Страхователем.
17. Расходы на ведение дела (далее РВД) Страховщика определяютсядоговором между Страховщиком и Страхователем, но в размере не более3,5% от сумм страховых взносов по ветеранам, инвалидам идекретированным группам населения.
Источником финансирования расходов по ведению дел Страховщикаявляется бюджет города Пензы.
18. Управление здравоохранения г. Пензы:
- заключает договор на оплату РВД со Страховщиком и осуществляетперечисление средств на счет Страховщика в пределах выделенныхассигнований, предназначенных на эти цели;
- организует ведение Реестра участников городской программы"Адресная лекарственная помощь";
- организует ведение Страховщиком персонифицированного учетаотпуска, лекарственных средств и изделий медицинского назначения ваптечных учреждениях;
- организует формирование ежемесячной отчетности о ходереализации Порядка и представления аналитических отчетов и отчетов вГУ ОПФР по формам и в сроки, предусмотренные постановлением правленияПенсионного фонда Российской Федерации от 14.10.2002 N 118-П "Обутверждении Порядка финансирования программ адресной лекарственнойпомощи" (далее - постановление N 118-П);
- контролирует своевременную оплату Страховщиком счетов аптечныхучреждений за отпущенные лекарственные средства;
- на основании представленных Страховщиком данных ежемесячно,ежеквартально, с нарастающим итогом согласовывает с Финансовымуправлением г. Пензы и Управлением социальной защиты г. Пензы сводныйотчет-заявку (раздельно по каждому нормативно-правовому акту) дляпредставления в ГУ ПФР об исполнении обязательств Администрации г.Пензы по финансированию программы адресной лекарственной помощипенсионерам.
19. Порядок формирования цен на лекарственные средства дляльготного отпуска определен Постановлением Правительства Пензенскойобласти от 19 апреля 2002 г. N 166-пП "О государственном регулированиицен на лекарственные средства".
20. Администрация города Пензы:
- утверждает Перечень лечебно-профилактических учреждений,имеющих право на выписку льготных рецептов лекарственных средств иизделий медицинского назначения;
- утверждает Перечень аптечных учреждений, имеющих право наотпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения польготным рецептам;
- осуществляет непосредственный контроль через специальнуюкомиссию по контролю за реализацией Программы и целевым использованиемсредств.
21. В целях реализации программы адресной помощи пенсионерам наоснове страхования лекарственного обеспечения Страховщик:
- организует персонифицированный учет отпуска лекарственныхсредств в аптеках;
- организует контроль адресности предоставления лекарственнойпомощи;
- формирует и ведет Реестр застрахованных, сверенных с органомсоциальной защиты населения, лечебными учреждениями, управлением ПФР вгороде Пензе;
- осуществляет ведение текущих и накопительных лицевых счетовзастрахованных по объемам отпущенных лекарственных средств;
- проводит экспертизу счетов аптек, сверку взаиморасчетов, оплатусчетов аптек;
- организует и проводит с клинико-экспертными комиссиямилечебно-профилактических учреждений города медико-экономическийконтроль объемов льготной лекарственной помощи;
- ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным,на основании представленных аптеками счетов и приложений к ним, атакже базы данных электронных копий льготных рецептов и отпущенных поним лекарственных средств, формирует и представляет в Управлениездравоохранения г. Пензы сводные данные об оплате счетов аптек заотпущенные гражданам, имеющим право на льготы, лекарственные средства,а также акты сверки с ними.
22. Выписка льготных рецептов осуществляется в соответствии сприказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23августа 1998 года N 328 "О рациональном назначении лекарственныхсредств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпускааптечными учреждениями (организациями)", врачами государственных имуниципальных лечебно-профилактических учреждений по месту жительствагражданина, имеющего право на льготу.
На рецептурном бланке врач в обязательном порядке указываетполностью фамилию, имя, отчество, дату рождения, адрес, льготнуюкатегорию пациента.
Назначение лекарственных препаратов врачами-консультантамиобластных, ведомственных поликлиник носят рекомендательный характер.
23. Аптеки:
- отпускают населению лекарственные средства и изделиямедицинского назначения, включенные в действующий Перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Пензенской областиот 31.12.03 г. N 1062, по рецептам, оформленным в установленномпорядке.
- отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения,не входящих в вышеуказанный Перечень, производиться по рецептам,заверенным клинико-экспертными комиссиями лечебно-профилактическихучреждений;
- ежемесячно производят формирование отчетов по затратам наоказание льготной лекарственной помощи в разрезе источниковфинансирования, отдельно по каждому нормативно-правовому акту, дающемуправо на льготу по обеспечению лекарственными средствами, с поименнымисписками граждан, получивших льготу, по прилагаемым формам ипредоставляют их не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным,Страхователю и Страховщику.
Заместитель председателя
Пензенской городской Думы Г.В.Аристов