Постановление Законодательного Собрания Пензенской области от 26.11.2003 № 368-16/3 ЗС
О новой редакции Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Пензенской области
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ Утратилo силу - Постановление Законодательного Собрания Пензенской области от 04.05.2011 г. N 958-38/4 ЗС О новой редакции Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Пензенской области(В редакции Постановлений Законодательного Собрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС; от 25.11.2008 г. N 313-11/4 ЗС) В соответствии с Федеральным законом от 5 августа 2000 года N118-ФЗ "О введении в действие части второй Налогового кодексаРоссийской Федерации и внесении изменений в некоторые законодательныеакты Российской Федерации о налогах" (с последующими изменениями идополнениями), постановлением Верховного Совета Российской Федерацииот 24 февраля 1993 года N 4543-1 "О порядке финансированияобязательного медицинского страхования граждан на 1993 год" (споследующими изменениями и дополнениями), Законодательное Собраниеп о с т а н о в л я е т: 1. Утвердить прилагаемое Положение о территориальном фондеобязательного медицинского страхования Пензенской области. 2. Признать утратившими силу: приложение N 1 к решению малогоСовета областного Совета народных депутатов от 19 мая 1993 года N 134"О создании территориального фонда обязательного медицинскогострахования на 1993 год"; постановление Законодательного Собрания Пензенской области от 17сентября 2002 года N 108-6/3 ЗС "О внесении изменений и дополнений вПоложение о территориальном фонде обязательного медицинскогострахования Пензенской области". 3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия. Заместитель Председателя Законодательного Собрания В.А.Черушов г. Пенза 26 ноября 2003 года N 368-16/3 ЗС ____________________ УТВЕРЖДЕНО постановлением Законодательного Собрания Пензенской области от 26.11.2003 N 368-16/3 ЗС ПОЛОЖЕНИЕ о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Пензенской области(В редакции Постановлений Законодательного Собрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС; от 25.11.2008 г. N 313-11/4 ЗС) 1. Общие положения 1.1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования(далее - Фонд) создан для реализации государственной политики вобласти обязательного медицинского страхования как составной частигосударственного социального страхования. 1.2. Фонд является самостоятельным государственным некоммерческимфинансово-кредитным учреждением. 1.3. Фонд является юридическим лицом, осуществляет своюдеятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации инастоящим Положением. 1.4. Фонд подотчетен Законодательному Собранию Пензенской областии Правительству Пензенской области. 1.5. Местонахождение Фонда: г. Пенза, ул. Крупской, 3. 2. Задачи Фонда Основными задачами Фонда являются: 1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации" на территорииПензенской области; 2) обеспечение предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации прав граждан в системе обязательного медицинскогострахования; 3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхованияграждан Пензенской области; 4) достижение социальной справедливости и равенства всех гражданв системе обязательного медицинского страхования; 5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования на территории Пензенской области. 3. Функции Фонда Фонд: 1) аккумулирует финансовые средства фонда на обязательноемедицинское страхование граждан; 2) осуществляет финансирование обязательного медицинскогострахования, проводимого страховыми медицинскими организациями,имеющими соответствующие лицензии (далее - Страховщики), заключившимидоговоры обязательного медицинского страхования по дифференцированнымподушевым нормативам, утвержденным в установленном порядке, илиосуществляет оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным пообязательному обязательному страхованию, непосредственно напрямуюлечебно-профилактическим учреждениям, работающим в системеобязательного медицинского страхования согласно заключенным договорамна основе утвержденной Программы государственных гарантий обеспеченияграждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью; 3) осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечениюсистемы обязательного медицинского страхования; 4) выравнивает финансовые ресурсы муниципальных образованийПензенской области, направляемые на проведение обязательногомедицинского страхования; 5) при наличии финансовых средств предоставляет кредиты, в томчисле на льготных условиях, страховщикам при обоснованной нехватке уних финансовых средств; 6) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивостисистемы обязательного медицинского страхования; 7) разрабатывает правила обязательного медицинского страхованияграждан на территории Пензенской области; 8) осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением вФонд страховых взносов на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения от исполнительного органа государственнойвласти Пензенской области; (В редакции Постановления ЗаконодательногоСобрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 9) осуществляет контроль за рациональным использованиемфинансовых средств, направляемых на обязательное медицинскоестрахование граждан; 10) согласовывает совместно с органами исполнительной властиПензенской области, профессиональными медицинскими ассоциациямитарификацию стоимости медицинской помощи, программу обязательногомедицинского страхования населения и вносит предложения о финансовыхресурсах, необходимых для ее осуществления; 11) вносит предложения о страховом тарифе на обязательноемедицинское страхование; 12) согласовывает с исполнительными органами государственнойвласти Пензенской области, профессиональными медицинскимиассоциациями, страховыми медицинскими организациями тарифы намедицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию(если иной порядок не будет установлен федеральным законодательством);(В редакции Постановления Законодательного Собрания Пензенской областиот 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 13) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондомобязательного медицинского страхования и другими территориальнымифондами обязательного медицинского страхования субъектов РоссийскойФедерации; 14) предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинскогострахования информацию о финансовых ресурсах системы обязательногомедицинского страхования и другую информацию в пределах своейкомпетенции; 15) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся ккомпетенции Фонда; 16) формирует базы данных и иные информационные ресурсы в сфереобязательного медицинского страхования граждан, а также в соответствиис законодательством осуществляет другие мероприятия по организацииобязательного медицинского страхования граждан. (В редакцииПостановлений Законодательного Собрания Пензенской области от25.02.2005 г. N 713-32/3 ЗС; от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС; от25.11.2008 г. N 313-11/4 ЗС) 17) (Утратил силу - Постановление Законодательного СобранияПензенской области от 25.11.2008 г. N 313-11/4 ЗС) 4. Финансовые средства Фонда 4.1. Финансовые средства Фонда находятся в государственнойсобственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов,других фондов и изъятию не подлежат. 4.2. Финансовые средства Фонда образуются за счет: 1) части налоговых отчислений в соответствии с действующимналоговым законодательством на обязательное медицинское страхование, атакже средств, предусматриваемых исполнительным органомгосударственной власти Пензенской области в соответствующем бюджете наобязательное медицинское страхование неработающего населения; (Вредакции Постановления Законодательного Собрания Пензенской области от03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 2) доходов, получаемых от использования временно свободныхфинансовых средств и нормированного страхового запаса финансовыхсредств Фонда; 3) финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинскихучреждений и других юридических и физических лиц в результатепредъявления им регрессных требований; 4) добровольных взносов физических и юридических лиц; 5) иных поступлений, не запрещенных законодательством РоссийскойФедерации. 4.3. Финансовые средства в Фонд перечисляются: 1) юридическими лицами, независимо от форм собственности, ифизическими лицами в порядке и на условиях, определенныхзаконодательством об отдельных видах налогов и сборов; 2) органами исполнительной власти и органами муниципальныхобразований Пензенской области в соответствии с Положением о порядкеуплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фондыобязательного медицинского страхования. 4.4. Выравнивание финансовых ресурсов, направляемых на проведениеобязательного медицинского страхования, производится путем передачисредств Фонда филиалам до достижения установленного на территорииПензенской области среднедушевого норматива (если иной порядок небудет установлен Фондом). 4.5. Норматив финансовых средств, выделяемых Фондом на выполнениеим управленческих функций, устанавливается исполнительным директоромпо согласованию с правлением Фонда. 4.6. Временно свободные финансовые средства Фонда в целях ихзащиты от инфляции используются для размещения банковских депозитов иприобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. 4.7. Доходы от использования временно свободных финансовыхсредств и нормированного страхового запаса финансовых средств Фондамогут быть использованы на: 1) пополнение фондов Фонда; 2) выравнивание условий деятельности медицинских учреждений,осуществляющих программу обязательного медицинского страхования; 3) экономическое стимулирование эффективно и качественноработающих медицинских учреждений; 4) организацию мероприятий по снижению рисков заболеваний средиграждан. 4.8. Конкретный порядок использования указанных средствустанавливается правлением Фонда. 5. Руководство деятельностью Фонда 5.1. Руководство деятельностью Фонда осуществляется правлением иего постоянно действующим исполнительным органом - исполнительнойдирекцией, возглавляемой исполнительным директором. 5.2. В состав правления входят: 1) три депутата Законодательного Собрания Пензенской области; 2) четыре представителя органов исполнительной власти Пензенскойобласти: а) органа управления здравоохранением; б) финансовых органов; в) органа социальной защиты населения; 3) один представитель учреждения Центрального банка РоссийскойФедерации; 4) один представитель страховых медицинских учреждений; 5) один представитель профессиональной медицинской ассоциации; 6) два представителя страхователей; 7) два представителя профсоюзов; 8) исполнительный директор Фонда. 5.3. Состав правления Фонда утверждается ЗаконодательнымСобранием Пензенской области. Председатель избирается правлением.Исполнительный директор Фонда назначается Правительством Пензенскойобласти по согласованию с правлением Фонда. (В редакции ПостановленияЗаконодательного Собрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N1517-54/3 ЗС) 5.4. Для выполнения своих задач Фонд может создавать вмуниципальных образованиях Пензенской области филиалы(представительства), которые осуществляют свою деятельность всоответствии с положением, утверждаемым исполнительным директоромФонда. 5.5. Филиалы Фонда: 1) осуществляют контроль за рациональным использованиемфинансовых средств, направляемых на обязательное медицинскоестрахование на закрепленной территории; 2) (Утратил силу - Постановление Законодательного СобранияПензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 3) взаимодействуют с администрациями и финансовыми органамитерритории Филиала; (В редакции Постановления ЗаконодательногоСобрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 4) взаимодействуют с органами Федерального казначейства натерритории Филиала. Контролируют поступление средств и сопоставляютэти данные со сведениями о поступлении средств в Федеральномказначействе (Казначействе); 5) организуют и ведут достоверный учет поступления финансовыхсредств системы обязательного медицинского страхования отстрахователей; 6) взаимодействуют с органами исполнительной власти Пензенскойобласти и муниципальных образований Пензенской области (а также сорганами внутренних дел, загсами и другими государственными органами)по вопросам осуществления обязательного медицинского страхования исоздания базы застрахованных на территории филиала; (В редакцииПостановления Законодательного Собрания Пензенской области от03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 7) формируют и ведут единый регистр страхователей на территориифилиала; 8) осуществляют взаимодействие с органами государственногоуправления и лечебно-профилактическими учреждениями территории повопросам обязательного медицинского страхования; 9) проводят разъяснительную работу среди жителей территории повопросам обязательного медицинского страхования; 10) проводят комплексные проверки лечебно-профилактическихучреждений и осуществляют контроль за получением ими лекарственныхсредств и их использование; 11) организуют документооборот по учету поступления средств наобязательное медицинское страхование, обеспечивают сохранность и учетбанковских и других документов; 12) выполняют другие функции согласно утвержденным положениям офилиалах. 6. Функции правления Фонда и исполнительной дирекции Фонда 6.1. Правление Фонда: (В редакции Постановления ЗаконодательногоСобрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 1) определяет перспективные задачи Фонда; 2) утверждает положение о фондах Фонда; 3) участвует в согласовании с Правительством Пензенской областикандидатуры на должность исполнительного директора; 4) согласовывает с Правительством Пензенской области,профессиональными медицинскими ассоциациями территориальную программуобязательного медицинского страхования граждан; (В редакцииПостановления Законодательного Собрания Пензенской области от03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 5) участвует в утверждении норматива от страховых взносов,направляемого страховыми медицинскими организациями на территорииПензенской области на ведение дела по обязательному медицинскомустрахованию; 6) устанавливает порядок отчислений финансовых средств в Фонд егофилиалами; 7) утверждает годовые отчеты о результатах деятельности Фонда,определяет направления использования прибыли Фонда, нормированногострахового запаса финансовых средств Фонда и порядок покрытия убытков; 8) представляет на утверждение в органы государственной властинормативные акты по совершенствованию системы обязательногомедицинского страхования; 9) формирует ревизионную комиссию. 6.2. Кандидатура исполнительного директора Фонда, а такжеположение об исполнительной дирекции, правила обязательногомедицинского страхования граждан на территории области и порядокопределения дифференцированных подушевых нормативов на обязательноемедицинское страхование отдельных групп населения утверждаютсяПравительством Пензенской области. 6.3. Заседания правления назначаются председателем (а при егоотсутствии - заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лицаобязаны назначить внеочередное заседание правления по требованию неменее одной трети его членов. 6.4. Кворумом для проведения заседания правления являетсяприсутствие на нем не менее двух третей членов правления. В случаеравенства голосов при голосовании решающим является голоспредседательствующего. 6.5. Исполнительный директор формирует исполнительную дирекциюФонда, структура и состав которой утверждаются ПравительствомПензенской области. В период между заседаниями правленияисполнительная дирекция решает все вопросы деятельности Фонда, крометех, которые входят в исключительную компетенцию правления. (Вредакции Постановления Законодательного Собрания Пензенской области от03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 6.6. Исполнительный директор Фонда: 1) осуществляет административно-распорядительную деятельность поуправлению Фондом, несет персональную ответственность за ее результатыи подотчетен правлению Фонда; 2) действует без доверенности от имени Фонда и представляет егоинтересы; 3) распоряжается имуществом Фонда; 4) заключает договоры, в т.ч. трудовые, и совершает хозяйственныеоперации, выдает доверенности; 5) открывает в банках расчетный и текущие счета, пользуетсяправом распоряжения средствами Фонда; (В редакции ПостановленияЗаконодательного Собрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N1517-54/3 ЗС) 6) утверждает штатное расписание и смету расходов исполнительнойдирекции и филиалов Фонда; 7) издает приказы и дает указания, обязательные для исполнениявсеми работниками исполнительной дирекции Фонда (филиалов,представительств), распределяет обязанности между работниками; 8) по согласованию с правлением Фонда в установленном порядкепредставляет через Правительство Пензенской области в ЗаконодательноеСобрание Пензенской области проекты законов о бюджете Фонда и егоисполнении и проекты других нормативно-правовых документов; 9) устанавливает должностные оклады, ежемесячные надбавки кдолжностному окладу, порядок премирования; 10) определяет задачи структурных подразделений исполнительнойдирекции Фонда и утверждает положения о них; 11) принимает на работу и увольняет работников в соответствии струдовым законодательством Российской Федерации; 12) использует для выполнения задач, стоящих перед Фондом,финансовые средства в пределах утвержденного бюджета и сметы расходов; 13) выступает истцом и ответчиком в судах общей юрисдикции,арбитражном суде; (В редакции Постановления Законодательного СобранияПензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 14) организует учет и отчетность. 7. Контроль за деятельностью Фонда. Отчетность Фонда 7.1. Контроль за деятельностью Фонда осуществляет ревизионнаякомиссия. 7.2. Правление Фонда по мере необходимости, но не реже одногораза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности Фонда,осуществляемую специализированной организацией, имеющейсоответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверкипредставляется Законодательному Собранию Пензенской области иПравительству Пензенской области. 7.3. Отчет об исполнении бюджета Фонда составляется органомуправления Фонда, представляется Правительством Пензенской области нарассмотрение и утверждение Законодательному Собранию Пензенскойобласти в форме Закона Пензенской области и публикуется в средствахмассовой информации. (В редакции Постановления ЗаконодательногоСобрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС) 7.4. Фонд ведет учет и отчетность в установленном порядке. 8. Особые условия деятельности Фонда 8.1. Финансовые средства Фонда, не израсходованные в истекшемгоду, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из бюджета наследующий год не учитываются. 8.2. Работники Фонда приравниваются по условиям медицинского ибытового обслуживания к работникам органов исполнительной властиПензенской области. (В редакции Постановления ЗаконодательногоСобрания Пензенской области от 03.07.2007 г. N 1517-54/3 ЗС)