Решение Законодательного Собрания Пензенской области от 02.10.1995 № 229-12
О финансировании Программы обязательного медицинского страхования населения Пензенской области
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Р Е Ш Е Н И Еот 02.10.95 N 229-12г. Пенза Утратилo силу - Постановление Законодательного Собрания Пензенской области от 06.11.2003 г. N 343-15/3 ЗС О финансировании Программыобязательного медицинскогострахования населения Пензенскойобласти Руководствуясь Законом Российской Федерации "О медицинскомстраховании в Российской Федерации", постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 24.08.95 N 823 "О повышении тарифных ставок(окладов) единой тарифной сетки по оплате труда работников бюджетнойсферы", в целях индексации расходов на финансирование Программыобязательного медицинского страхования населения Пензенской области, Законодательное Собрание р е ш и л о: 1. Утвердить порядок финансирования Программы обязательногомедицинского страхования населения Пензенской области (прилагается). 2. Считать утратившими силу утвержденный решениемЗаконодательного Собрания области от15.06.95 N 185-9 расчет годовых территориальных взносов по Базовойпрограмме обязательного медицинского страхования населения области 3. Контроль за выполнением настоящего решения возложить напостоянную комиссию Законодательного Собрания области по экономике,бюджету и социальным вопросам (Климов А.А.), первого заместителя главыадминистрации области Лаптева Ю.А. 4. Настоящее решение вступает в силу с 1 сентября 1995 года. Председатель Законодательного Собрания Ю.И.Вечкасов _________________________ Приложение к решению Законодательного Собрания Пензенской области от 02.10.95 N 229-12 ПОРЯДОК ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ 1. Объем финансирования территориальной программы обязательногомедицинского страхования (ОМС) (таблица N 2) из бюджета в частивзносов на неработающее население исчислен по "защищенным" статьям 1,2, 3, 9, 10. Расходы по статье 1 определены исходя из норматива штатныхдолжностей положенных данному лечебному учреждению и средней зарплатыперсонала. Расходы по статьям 9 и 10 рассчитаны из норм по этим статьям(таблица N 1) и объемных статистических показателей лечебныхучреждений за последние два года. Расходы по статье 3 определены по данным статистическойотчетности лечебных учреждений об израсходованных количествах электро-и теплоэнергии, угля, мазута, газа, горюче-смазочных материалов,объемов холодного и горячего водоснабжения, канализации. Количество неработающего населения принимается на основаниидоговоров между администрациями городов и районов и фондом дляформирования базы данных, выдачи страховых медицинских полюсов. Расчетные платежи на неработающее население перечисляются изсоответствующих бюджетов в территориальный фонд ОМС ежемесячно наосновании договора между территориальным фонд ОМС и администрацией вразмере не менее 1/3 квартальной суммы. 2. Объем финансирования территориальной программы ОМС в частиработающего населения обеспечивается страховыми тарифами взносов (3,6процента) работодателями. Территориальный фонд аккумулирует финансовыесредства на неработающее и работающее население области. Финансируялечебно-профилактические учреждения по количеству пролеченных больныхи утвержденным тарифам, выравнивает при этом финансовые ресурсыгородов и районов. 3. Учитывая дефицит (нехватку) средств для выполнения программыОМС в полном объеме, финансирование учреждений здравоохраненияосуществляется в первую очередь по защищенным статьям 1, 2, 3, 9, 10остальные статьи - приобретение оборудования и инвентаря (статьи 12 и14), капитальный ремонт (статья 16) и другие возмещаются (безвключения в тарифы на медицинские услуги) за счет средствобязательного медицинского страхования и средств соответствующихбюджетов. Финансирование незащищенных статей производится взависимости от объема полученных доходов. Предоставить право администрациям городов и районов осуществлятьфинансирование по статье 3 (без исключения данных затрат из тарифов),не уменьшая при этом размера платежей на неработающее население.Высвободившиеся средства должны направляться влечебно-профилактические учреждения на статьи 1, 2, с целью индексацииданных затрат. При отсутствии достаточных средств при расчете с фондом,администрация вправе обеспечить центральные районные больницынеобходимыми товарно-материальными ресурсами в зачет платежей занеработающее население. Взаимозачет осуществляется на основаниисоглашения между фондом ОМС и соответствующими администрациями. Оплата за пролеченное неработающее население производится впределах поступающих платежей из соответствующих бюджетов.Администрации городов и районов с 1 сентября 1995 года (обязаны илиимеют право) осуществлять платежи за неработающее население всоответствии с таблицей N 2, что оформляется соответствующимисоглашениями между администрациями и фондом ОМС. Разрешить фонду ОМС осуществлять взаимозачеты попредприятиям-недоимщикам с целью уменьшения дефицита стоимоститерриториальной программы ОМС. Взаимозачеты производить в соответствиис постановлениями глав соответствующих администраций. Главы администраций городов и районов области могут вноситьизменения в сторону увеличения или уменьшения объема медицинскойпомощи по программе ОМС соответствующего региона в зависимости отимеющихся средств. Таблица N 1 Временные нормы по питанию и медикаментам В основу расчета временных норм по питанию и медикаментамположено реальное соотношение норм расходов, предусмотренных приказамиМинздрава СССР N 264 и N 1001. За базовый уровень взяты общие койки влечебно-профилактических учреждениях области, расход на 1 койко-деньпо статье 9 в сумме 7680 рублей, по статье 10 - 9000 рублей.+---------------------------------------------------------------------+¦ Наименование ¦ Нормы по специализированным койкам ¦¦ коек +------------------------------------¦¦ ¦ на питание ¦ на медикаменты ¦+--------------------------------+----------------+-------------------¦¦ детские ¦ 9830 ¦ 10620 ¦+--------------------------------+----------------+-------------------¦¦ онкологические ¦ 10445 ¦ 20430 ¦+--------------------------------+----------------+-------------------¦¦ нефрологические ¦ 11213 ¦ 16380 ¦+--------------------------------+----------------+-------------------¦¦ ожоговые, кардио-хирургические ¦ 13440 ¦ 40860 ¦+---------------------------------------------------------------------+ Норма расходов на медикаменты составляет: - одно врачебное посещение - 750 руб.; - одно стоматологическое посещение - 1750 руб.; - один выезд бригады скорой помощи - 3000 руб. Таблица N 2 Расчет годовых территориальных взносов (расходов) по базовой программе обязательного медицинского страхования (по статьям 1, 2, 3, 9, 10) (млн. руб.)+--------------------------------------------------------------------------------+¦ N ¦ Наименование ¦ Расходы по статьям ¦¦ п/п ¦ районов +------------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ частично 3 ¦ 9 ¦ 10 ¦ всего ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 1. ¦ г. Пенза ¦ 23975 ¦ 9350 ¦ 7482 ¦ 8765 ¦ 15246 ¦ 64818 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 2. ¦ г. Каменка ¦ 1682 ¦ 656 ¦ 392 ¦ 698 ¦ 1058 ¦ 4496 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 3. ¦ г. Кузнецк ¦ 5727 ¦ 2234 ¦ 1888 ¦ 2674 ¦ 4185 ¦ 16708 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 4. ¦ Башмаковский ¦ 1035 ¦ 404 ¦ 220 ¦ 569 ¦ 790 ¦ 3018 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 5. ¦ Беднодемьяновский ¦ 693 ¦ 270 ¦ 240 ¦ 322 ¦ 488 ¦ 2013 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 6. ¦ Бековский ¦ 715 ¦ 279 ¦ 424 ¦ 485 ¦ 658 ¦ 2561 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 7. ¦ Белинский ¦ 1455 ¦ 567 ¦ 640 ¦ 814 ¦ 1220 ¦ 4696 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 8. ¦ Бессоновский ¦ 947 ¦ 369 ¦ 746 ¦ 434 ¦ 650 ¦ 3146 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 9. ¦ Вадинский ¦ 556 ¦ 217 ¦ 650 ¦ 362 ¦ 475 ¦ 2260 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 10. ¦ Городищенский ¦ 1700 ¦ 663 ¦ 1346 ¦ 1319 ¦ 1433 ¦ 6461 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 11. ¦ Земетчинский ¦ 1129 ¦ 440 ¦ 470 ¦ 785 ¦ 1085 ¦ 3909 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 12. ¦ Иссинский ¦ 505 ¦ 197 ¦ 304 ¦ 324 ¦ 448 ¦ 1778 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 13. ¦ Каменский ¦ 1586 ¦ 619 ¦ 920 ¦ 790 ¦ 1135 ¦ 5050 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 14. ¦ Камешкирский ¦ 496 ¦ 193 ¦ 520 ¦ 331 ¦ 463 ¦ 2003 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 15. ¦ Колышлейский ¦ 872 ¦ 340 ¦ 398 ¦ 497 ¦ 1023 ¦ 3130 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 16. ¦ Кондольский ¦ 587 ¦ 229 ¦ 222 ¦ 324 ¦ 448 ¦ 1810 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 17. ¦ Кузнецкий ¦ 606 ¦ 236 ¦ 878 ¦ 420 ¦ 610 ¦ 2749 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 18. ¦ Лопатинский ¦ 748 ¦ 292 ¦ 484 ¦ 317 ¦ 450 ¦ 2291 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 19. ¦ Лунинский ¦ 776 ¦ 303 ¦ 670 ¦ 514 ¦ 933 ¦ 3196 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 20. ¦ Малосердобинский ¦ 527 ¦ 206 ¦ 214 ¦ 283 ¦ 463 ¦ 1693 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 21. ¦ Мокшанский ¦ 869 ¦ 339 ¦ 778 ¦ 689 ¦ 948 ¦ 3623 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 22. ¦ Наровчатский ¦ 522 ¦ 204 ¦ 812 ¦ 338 ¦ 450 ¦ 2326 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 23. ¦ Неверкинский ¦ 929 ¦ 362 ¦ 316 ¦ 550 ¦ 750 ¦ 2907 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 24. ¦ Нижнеломовский ¦ 2176 ¦ 849 ¦ 1132 ¦ 1246 ¦ 1730 ¦ 7133 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 25. ¦ Никольский ¦ 1509 ¦ 589 ¦ 444 ¦ 816 ¦ 1160 ¦ 4518 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 26. ¦ Пачелмский ¦ 912 ¦ 356 ¦ 838 ¦ 437 ¦ 603 ¦ 3146 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 27. ¦ Пензенский ¦ 1001 ¦ 390 ¦ 456 ¦ 799 ¦ 1075 ¦ 3719 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 28. ¦ Сердобский ¦ 2855 ¦ 1113 ¦ 1104 ¦ 1181 ¦ 1733 ¦ 7986 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 29. ¦ Сосновоборский ¦ 839 ¦ 327 ¦ 566 ¦ 550 ¦ 793 ¦ 3075 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 30. ¦ Тамалинский ¦ 619 ¦ 241 ¦ 360 ¦ 391 ¦ 530 ¦ 2141 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ 31. ¦ Шемышейский ¦ 648 ¦ 253 ¦ 748 ¦ 492 ¦ 685 ¦ 2826 ¦+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦¦ ¦ Итого ¦ 59195 ¦ 23087 ¦ 26662 ¦ 28516 ¦ 43716 ¦ 181176 ¦+--------------------------------------------------------------------------------+Примечание: - расчеты произведены по состоянию на 01.09.95 с учетом индексации расходов: ст. 1, 2 К=2; ст. 3 К=2; ст. 9 К=2,4; ст. 10 К=2,5 - ст. 3 - частично (отопление, освещение, ГСМ) Руководитель аппарата Законодательного Собрания В.К.Лидин