Приложение к Постановлению от 21.09.2016 г № 1501 Административный регламент

                                                       Рег. N _____________
                                                       от _________________
                                        Начальнику отдела жилищной политики
                                              администрации города Кузнецка
                              от___________________________________________
                              ____________________________________________,
                              дата рождения: _____________________________,
                              проживающей(го) по адресу:___________________
                              _____________________________________________
                                              телефон: ____________________
                                 Заявление
          о заключении договора найма служебного жилого помещения
    Прошу заключить договор найма служебного жилого помещения, находящегося
по адресу: г. Кузнецк, ___________________________________________________,
предоставленного на основании постановления  администрации города  Кузнецка
от __________________ N ___________.
    Состав семьи:
    Фамилия, имя, отчество
    Дата рождения
    Степень родства
    Даю   согласие   на   проверку  сведений,  содержащихся  в  прилагаемых
документах, и на использование персональных данных.
    Подпись заявителя:__________                 Дата:_____________________
    Заявление принял:
    Специалист  отдела  жилищной  политики  администрации  города  Кузнецка
                                      __________________(_________________)
                                           подпись            Ф.И.О.
                                                       Рег. N _____________
                                                       от _________________
                                        Начальнику отдела жилищной политики
                                              администрации города Кузнецка
                              от___________________________________________
                              ____________________________________________,
                              дата рождения: _____________________________,
                              проживающей(го) по адресу:___________________
                               ____________________________________________
                                              телефон: ____________________
                                 Заявление
               о заключении договора найма жилого помещения
                         маневренного жилого фонда
    Прошу  заключить  договор  найма  жилого помещения  маневренного жилого
фонда,        находящегося        по        адресу:       г.       Кузнецк,
_____________________________________,    предоставленного   на   основании
постановления администрации города Кузнецка от _________________ N _______.
    Состав семьи:
    Фамилия, имя, отчество
    Дата рождения
    Степень родства
    Даю   согласие   на   проверку  сведений,  содержащихся  в  прилагаемых
документах, и на использование персональных данных.
    Подпись заявителя:__________                 Дата:_____________________
    Заявление принял:
    Специалист  отдела  жилищной  политики  администрации  города  Кузнецка
                                      __________________(_________________)
                                           подпись            Ф.И.О.
Заместитель главы администрации
города Кузнецка
В.В.КОНСТАНТИНОВА