Приложение к Приказу от 28.08.2015 г № 436

Заполняется: получателем субсидий
Представляется: в Министерство
сельского хозяйства Пензенской области
Par3486 Par3486
Справка-расчет на предоставление субсидий на возмещение части затрат на технологическую модернизацию птицефабрик яичного направления по __________________________________________________ (организация-получатель субсидий)

Наименование оборудования	Наименование поставщика	Количество приобретенного оборудования, штук	Стоимость приобретенного оборудования (без НДС), рублей	Ставка субсидии, %% от стоимости без НДС	Сумма субсидии, рублей (гр. 4 x гр. 5 : 100)
1	2	3	4	5	6

Реквизиты получателя субсидий.
Наименование:
Юридический адрес:
ИНН/КПП:
р/с:
Наименование банка:
к/с:
БИК
ОКАТО
ОКТМО
Расчет субсидий подтверждаю:
Руководитель организации-получателя субсидий
____________________________________________________
    (подпись)    (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер организации-получателя субсидий
____________________________________________________
    (подпись)    (Ф.И.О.)
М.П. (при наличии) "__" ____________ 201__ г.
Исполнитель __________ телефон __________