Приложение к Приказу от 29.09.2015 г № 119/3

Бланк организации
Дата, исх. номер
                               Врио Министра лесного, охотничьего хозяйства
                               и природопользования Пензенской области
                               Н.В. Аргаткину

Заявка на участие в открытом аукционе
по приобретению права на заключение договора водопользования на использование акватории реки Сура, расположенной в 205 км на север от с. Исаевка Никольского района Пензенской области, для размещения плавательных средств в целях проведения технического обслуживания подводного перехода магистрального газопровода со следующими географическими координатами:

Точки	Северная широта			Восточная долгота
	град.	мин.	сек.	град.	мин.	сек.
т. 1	53	41	46.314	45	29	1.010
т. 2	53	41	46.560	45	29	8.663
т. 3	53	41	44.072	45	29	9.277
т. 4	53	41	43.806	45	29	1.640

    1.  Изучив  документацию  об открытом аукционе по приобретению права на
заключение  договора водопользования, а также применимые к данному аукциону
законодательство и нормативно-правовые акты
___________________________________________________________________________
               (полное и сокращенное наименование заявителя)
в лице
___________________________________________________________________________
(наименование должности руководителя и его Ф.И.О. или его доверенного лица)
заявляет  о  намерении  участвовать в аукционе на условиях, установленных в
документации об аукционе, направляет настоящую заявку и сообщает, что:
а)  заявитель  соответствует  требованиям,  предъявляемым законодательством
Российской  Федерации  к  лицам,  которым предоставляется право пользования
водным объектом, и не находится в процедуре банкротства и ликвидации;
б)  деятельность заявителя не приостанавливается в порядке, предусмотренном
Кодексом  Российской  Федерации об административных правонарушениях, в день
рассмотрения заявки;
в) заявителем внесен задаток на счет, указанный в документации об аукционе,
что подтверждается ранее представленными документами.
    2.  Право  представлять  предприятие  (организацию) в период оформления
разрешительных документов на пользование водным объектом возложено на
___________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество, должность, контактный телефон, доверенность)
Приложения:
    1.  Документы,  на участие в открытом аукционе по приобретению права на
заключение договора водопользования.
    2.  Опись  документов  и  реквизитов  банковского  счета, прилагаемых к
заявке на участие в открытом аукционе по предоставлению права на заключение
договора водопользования на листе (листах).
    3.  Документы,  подтверждающие,  что заявитель не находится в процедуре
банкротства  и  ликвидации,  деятельность заявителя не приостанавливается в
порядке,  предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных
правонарушениях.
Заявитель ____________________    _________________________________________
               (подпись)          (расшифровка подписи) М.П. (при наличии)