Приложение к Решению от 21.03.2006 г № 317-35/1 Программа

Целевая программа повышения качества медицинских услуг, оказываемых населению сердобского района, на 2006 — 2007 годы


Паспорт программы
Наименование         - целевая программа повышения качества медицинских
Программы              услуг, оказываемых населению Сердобского района, на
                       2006 - 2007 годы (далее - Программа)
Основание для        - Послание Президента Российской Федерации
разработки Программы   Федеральному Собранию Российской Федерации от 25
                       апреля 2005 года
                       Закон Пензенской области N 888-ЗПО от 02.11.2005
                       (в ред. от 26.02.2006 N 967-ЗПО)
Заказчик Программы   - Администрация Сердобского района
Разработчик          - МУЗ "ЦРБ им. Настина"
Программы
Исполнители          - МУЗ "ЦРБ им. Настина"
Программы
Цель Программы       - создание дополнительных условий для повышения
                       качества медицинских услуг, оказываемых населению
                       Сердобского района
Задачи Программы     - экономическое поощрение медицинских работников
                       муниципального учреждения здравоохранения
                       Сердобского района
Срок реализации      - 2006 - 2007 годы
Программы
Объемы и источники   - Программа финансируется за счет средств бюджета
финансирования         Пензенской области, бюджета Сердобского района.
Программы              Объем финансирования Программы составляет 10531,88
                       тыс. рублей, в том числе:
                       2006 год - 5265,94 тыс. рублей;
                       2007 год - 5265,94 тыс. рублей
Программные          - программные мероприятия реализуются в рамках
мероприятия            следующих направлений:
                       1) мероприятия по экономическому поощрению врачей и
                       среднего медицинского персонала, работающего в
                       муниципальном учреждении здравоохранения Сердобского
                       района;
                       2) мероприятия по экономическому поощрению молодых
                       специалистов, работающих в муниципальном учреждении
                       здравоохранения Сердобского района
Ожидаемые конечные   - привлечение молодых специалистов в МУЗ результаты
результаты реализации  реализации "ЦРБ им. Настина";
Программы              повышение качества медицинских услуг, оказываемых
                       населению Сердобского района;
                       увеличение с 1 января 2006 года фонда оплаты труда
                       медицинских работников муниципального учреждения
                       здравоохранения Сердобского района на 15,7 процента
                       по сравнению с 2005 годом
Система организации  - контроль за реализацией Программы осуществляет
контроля за            Администрация Сердобского района
исполнением
Программы

1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Одним из наиболее важных направлений модернизации здравоохранения является решение вопросов мотивации организаций и работников здравоохранения к качественной работе.
Для определения качества оказания медицинских услуг населению в муниципальных учреждениях здравоохранения должны использоваться следующие основные критерии:
- высокий уровень выполнения основных функций (организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической);
- применение новых современных методов лечения и обследования больных;
- осуществление профилактических мероприятий;
- проведение санитарно-просветительной работы;
- отсутствие профессиональных ошибок, приведших к нежелательным последствиям;
- повышение работником своей профессиональной компетенции.
Перечисленные выше критерии достигаются организацией комплексной системы подготовки и повышения квалификации специалистов.
Другим механизмом повышения качества оказания медицинских услуг является экономическое поощрение специалистов.
По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Пензенской области средняя заработная плата работников отрасли "Здравоохранение" в 2 раза ниже средней по промышленности. Это не соответствует образовательному уровню и высокой общественной значимости медицинских работников. Существующие экономические механизмы, в том числе низкая оплата труда медицинских работников, создают социальную напряженность в медицинских коллективах, которая отражается на отношении к работе, пациентам. По данным социологических опросов, удовлетворенность населения качеством медицинской помощи снизилась с 50 процентов в 1990 году до 30 процентов в последние годы. Поэтому является закономерным признание Президентом Российской Федерации в своем Послании Федеральному Собранию Российской Федерации решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи одной из "самых насущных для граждан страны проблем".
Настоящая Программа предусматривает:
1) установление ежеквартальных надбавок к заработной плате медицинским работникам, работающим в муниципальном учреждении здравоохранения "ЦРБ им. Настина", в зависимости от их квалификационной категории (далее - ежеквартальные надбавки). Ежеквартальные надбавки устанавливаются медицинским работникам в следующих размерах:
а) врачам, имеющим:
высшую квалификационную категорию - 6000 рублей;
первую квалификационную категорию - 4000 рублей;
вторую квалификационную категорию - 2000 рублей;
б) среднему медицинскому персоналу, имеющему:
высшую квалификационную категорию - 3000 рублей;
первую квалификационную категорию - 2000 рублей;
вторую квалификационную категорию - 1000 рублей;
2) установление единовременной выплаты молодым специалистам, работающим в муниципальном учреждении здравоохранения "ЦРБ им. Настина" (окончившим высшие профессиональные (врачи) и средние профессиональные (средний медицинский персонал) медицинские учебные заведения и проработавшим непрерывно в течение первых двух лет сразу после их окончания в соответствии с полученной ими специальностью и квалификацией в государственных и (или) муниципальных учреждениях здравоохранения Пензенской области (далее - единовременная выплата):
для врачебного персонала - в размере 10000 рублей;
для среднего медицинского персонала - в размере 5000 рублей.
Реализация программных мероприятий по сохранению и укреплению кадрового потенциала Сердобского района позволит повысить качество медицинской помощи до необходимого уровня.
2.Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Целью Программы является создание в Сердобском районе дополнительных условий для повышения качества медицинских услуг, оказываемых населению Сердобского района.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1) экономическое поощрение врачей и среднего медицинского персонала, работающего в муниципальном учреждении здравоохранения "ЦРБ им. Настина";
2) экономическое поощрение молодых специалистов, работающих в муниципальном учреждении здравоохранения "ЦРБ им. Настина";
Срок реализации Программы - 2006 - 2007 годы.
3.Ресурсное обеспечение Программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств бюджета Пензенской области и бюджета Сердобского района.
Объем финансирования Программы составляет 10531,88 тыс. рублей:
в 2006 году - 5265,94 тыс. рублей, в т.ч. из бюджета Сердобского района - 85,05;
в 2007 году - 5265,94 тыс. рублей, в т.ч. из бюджета Сердобского района - 85,05.
Объем финансирования программных мероприятий включает в себя средства, необходимые для выплаты ежеквартальных надбавок, единовременной выплаты, а также от начислений на фонд заработной платы в размере 26,2 процента.
В ходе реализации Программы объемы финансирования программных мероприятий подлежат корректировке.
4.Управление реализацией Программы и контроль за ходом ее выполнения
МУЗ "ЦРБ им. Настина" ежегодно формирует отчет о реализации мероприятий Программы и представляет его в Администрацию Сердобского района.
5.Механизм реализации Программы
В ходе реализации Программы МУЗ "ЦРБ им. Настина" в случае необходимости вносит предложения о внесении изменений в программные мероприятия и их ресурсное обеспечение.
Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета Пензенской области и бюджета Сердобского района на текущий финансовый год. Главным распорядителем финансовых средств, направляемых на выполнение Программы, является МУЗ "ЦРБ им. Настина".
МУЗ "ЦРБ им. Настина" совместно с Финансовым управлением Сердобского района, с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств, ежегодно уточняют количественные показатели и финансовые затраты на реализацию программных мероприятий.
6.Порядок и условия назначения и выплаты ежеквартальных надбавок к заработной плате медицинским работникам и единовременной выплаты молодым специалистам, работающим в муниципальном учреждении здравоохранения "ЦРБ им. Настина"
1.Ежеквартальные надбавки назначаются и выплачиваются медицинским работникам, имеющим квалификационную категорию, за исключением врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового, медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестры врача общей практики (семейного врача), которым предусмотрены выплаты в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 851.
Условия назначения ежеквартальных надбавок:
занятость не менее чем на полную ставку в соответствии с полученной специальностью и квалификацией в муниципальном учреждении здравоохранения Сердобского района. Ежеквартальная надбавка выплачивается за фактически отработанное в течение квартала время;
наличие квалификационной категории (не просроченной на последнее число последнего месяца квартала), подтвержденной соответствующим удостоверением;
выполнение основных функций в соответствии с должностными обязанностями;
применение новых, современных методов лечения и обследования больных;
осуществление профилактических мероприятий; проведение санитарно-просветительной работы;
отсутствие профессиональных ошибок, приведших к нежелательным последствиям;
отсутствие дисциплинарных взысканий и обоснованных жалоб со стороны пациентов.
Ежеквартальные надбавки назначаются и выплачиваются только по основному месту работы. Выплата ежеквартальных надбавок лицам, работающим по совместительству, по совмещаемым должностям не производится.
В случае изменения квалификационной категории работника в течение квартала, за который производится выплата, ежеквартальная надбавка выплачивается в размере, соответствующем квалификационной категории медицинского работника на последнее число последнего месяца квартала, за который выплачивается надбавка.
Ежеквартальные надбавки не назначаются и не выплачиваются медицинским работникам, занимающимся частной практикой и (или) работающим по совместительству в коммерческих организациях, оказывающих медицинские услуги населению.
Решение о назначении ежеквартальных надбавок принимается главным врачом МУЗ "ЦРБ им. Настина" после 20 числа месяца, следующего за соответствующим кварталом, и оформляется приказом не позднее 25 числа месяца, следующего за соответствующим кварталом.
Начисление ежеквартальных надбавок производится бухгалтерией МУЗ "ЦРБ им. Настина". Выплата ежеквартальных надбавок производится через кассу МУП "ЦРБ им. Настина" в течение 10 рабочих дней со дня издания приказа о назначении ежеквартальных надбавок.
2.Единовременная выплата назначается и выплачивается однократно молодым специалистам, работающим в муниципальных учреждениях здравоохранения.
Условия назначения единовременной выплаты:
наличие профессионального образования;
занятость не менее чем на полную ставку непрерывно в течение первых двух лет сразу после окончания медицинского учебного заведения (для врачей - окончания интернатуры или ординатуры) в соответствии с полученной специальностью и квалификацией в государственном и (или) муниципальном учреждении здравоохранения Пензенской области;
фактическая работа на момент назначения единовременной выплаты в государственном учреждении здравоохранения;
выполнение основных функций в соответствии с должностными обязанностями;
применение новых, современных методов лечения и обследования больных;
осуществление профилактических мероприятий;
проведение санитарно-просветительной работы;
отсутствие профессиональных ошибок, приведших к нежелательным последствиям;
отсутствие дисциплинарных взысканий и обоснованных жалоб со стороны пациентов.
Единовременная выплата назначается и выплачивается только по основному месту работы. Выплата единовременной выплаты лицам, работающим по совместительству, по совмещаемым должностям не производится.
Единовременная выплата не назначается и не выплачивается молодым специалистам, занимающимся частной практикой, работающим по совместительству в коммерческих организациях, оказывающих медицинские услуги населению.
Стаж работы, дающий право на единовременную выплату, начинает исчисляться со дня поступления на работу в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения Пензенской области.
Перерыв между окончанием соответствующего медицинского учебного заведения (для врачей - окончанием интернатуры или ординатуры) и поступлением на работу в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения Пензенской области должен составлять не более трех месяцев, в перерыве должна отсутствовать работа в других организациях.
В исключительных случаях, по решению специально созданной комиссии Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области, при наличии уважительных причин (болезнь, необходимость ухода за больным членом семьи, беременность женщины, уход за ребенком в возрасте до трех лет) перерыв между окончанием соответствующего медицинского учебного заведения (для врачей - окончанием интернатуры или ординатуры) и поступлением на работу в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения Пензенской области может быть увеличен до трех лет в случае ухода за ребенком в возрасте до трех лет и до одного года в остальных случаях.
В стаж работы, дающий право на единовременную выплату, включаются периоды работы молодого специалиста не менее чем на полную ставку в должности, предусмотренной штатным расписанием государственного или муниципального учреждения здравоохранения Пензенской области.
В стаж работы, дающий право на единовременную выплату, могут включаться периоды работы молодого специалиста не на полную ставку только в случае, если штатное расписание государственного или муниципального учреждения здравоохранения Пензенской области не предусматривает полной ставки по должности, замещаемой молодым специалистом.
В стаж работы, дающий право на единовременную выплату, не включается время обучения в интернатуре, ординатуре. Время обучения в ординатуре или нахождения работника в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до трех лет не прерывает стаж работы, дающий право на единовременную выплату, но и не включается в него.
При переходе молодого специалиста на работу из одного государственного или муниципального учреждения здравоохранения Пензенской области в другое государственное или муниципальное учреждение здравоохранения Пензенской области стаж работы, дающий право на единовременную выплату, сохраняется в случае, если перерыв между работой в названных учреждениях составляет не более двух недель и в перерыве отсутствует работа в других организациях.
В исключительных случаях, по решению специально созданной комиссии Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области, при наличии уважительных причин (болезнь, необходимость ухода за больным членом семьи, беременность женщины, уход за ребенком в возрасте до трех лет) перерыв между переходом молодого специалиста на работу из одного государственного или муниципального учреждения здравоохранения Пензенской области в другое государственное или муниципальное учреждение здравоохранения Пензенской области может быть увеличен до трех лет в случае ухода за ребенком в возрасте до трех лет и до одного года в остальных случаях.
При переходе молодого специалиста на работу из одного государственного или муниципального учреждения здравоохранения Пензенской области в другое государственное или муниципальное учреждение здравоохранения Пензенской области периоды работы в разных государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения Пензенской области для исчисления стажа работы, дающего право на единовременную выплату, суммируются, время перерыва в стаж не включается.
Для назначения единовременной выплаты медицинские работники обращаются не позднее 1 декабря года, в котором стаж работы достигает двух лет, с соответствующим письменным заявлением на имя главного врача МУЗ "ЦРБ им. Настина" с приложением заверенных в установленном порядке копий документов об образовании и документов, подтверждающих стаж работы, дающий право на единовременную выплату. Решение о назначении единовременной выплаты молодым специалистам принимается МУЗ "ЦРБ им. Настина" после 1 декабря текущего года и оформляется приказом не позднее 10 декабря текущего года.
Начисление единовременной выплаты молодым специалистам производится бухгалтерией МУЗ "ЦРБ им. Настина". Выплата молодым специалистам производится через кассу МУЗ "ЦРБ им. Настина" в течение 10 рабочих дней со дня издания соответствующего приказа.
3.В случае принятия решения об отказе в назначении ежеквартальных надбавок или (и) единовременной выплаты письменное уведомление об этом направляется заявителю в 5-дневный срок после издания соответствующего приказа с указанием причины отказа и порядка его обжалования.
Решение об отказе в назначении ежеквартальных надбавок или (и) единовременной выплаты может быть обжаловано в установленном законом порядке.
Суммы ежеквартальных надбавок и единовременной выплаты, излишне выплаченные получателям вследствие представления документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на право назначения выплаты, возвращаются получателями путем удержания из заработной платы в порядке, предусмотренном Трудовым кодексом Российской Федерации, а в случае спора либо отказа возвратить излишне выплаченные суммы - взыскиваются в судебном порядке.
7.Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы
Реализация мероприятий Программы позволит повысить качество медицинских услуг, оказываемых населению Сердобского района, посредством достижения следующих социально-экономических эффектов:
1) привлечение молодых специалистов в МУЗ "ЦРБ им. Настина";
2) повышение уровня профессиональной подготовки медицинского персонала;
3) повышение качества медицинских услуг, оказываемых населению Сердобского района.
Достижение перечисленных выше эффектов в целом приведет к уменьшению смертности населения, позволит улучшить демографическую ситуацию в Сердобском районе.
8.Программные мероприятия
Наименование мероприятий Исполнители Годы реализации Объем финансирования (тыс. руб.)
2006 г. 2007 г.
Бюдж. Пенз. области Бюдж. Сердобского р-на Бюдж. Пенз. области Бюдж. Сердобского р-на
1. Мероприятия по экономическому поощрению врачей и среднего медицинского персонала
1.1. Подготовка предложений к разработке нормативной и методической документации по экономическому поощрению врачей и среднего медицинского персонала МУЗ "ЦРБ им. Настина" январь 2006 г. - - -
1.2. Создание комиссии по назначению ежеквартальных надбавок МУЗ "ЦРБ им. Настина" январь 2006 г. - - -
1.3. Ежеквартальное предоставление главным врачом МУЗ "ЦРБ им. Настина" сведений о количестве и квалификации врачей и среднего медицинского персонала, отчета о расходовании средств на выплату ежеквартальных надбавок МУЗ "ЦРБ им. Настина" ежеквартально 2006 - 2007 гг. - - -
1.4. Организация выплаты ежеквартальных надбавок медицинским работникам и фармацевтическим работникам МУЗ "ЦРБ им. Настина" ежеквартально 2006 - 2007 гг. 4992,72 68,15 4992,72 68,15
1.5. Организация выплаты ежемесячной доплаты фельдшерам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов МУЗ "ЦРБ им. Настина" ежемесячно 2006 - 2007 гг. 148,5 10,6 148,5 10,6
2. Мероприятия по экономическому поощрению молодых специалистов
2.1. Подготовка предложений к разработке нормативной и методической документации по экономическому поощрению молодых специалистов МУЗ "ЦРБ им. Настина" январь 2006 г. - -
2.2. Создание комиссии по назначению единовременной выплаты молодым специалистам МУЗ "ЦРБ им. Настина" январь 2006 г. - -
2.3. Ежегодное представление сведений о количестве молодых специалистов и отчет о расходовании средств на выплату единовременной выплаты молодым специалистам МУЗ "ЦРБ им. Настина" декабрь 2006 г. - -
2.4. Организация единовременной выплаты молодым специалистам МУЗ "ЦРБ им. Настина" декабрь 2006 г. 39,67 6,3 39,67 6,3
Итого по Программе 5180,89 85,05 5180,89 85,05

Статья 2
Настоящее Решение вступает в силу с 1 апреля 2006 года и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2006 года.