Постановление от 10.10.2014 г № 694-ПП

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 23.12.2013 N 993-пП (с последующими изменениями)

В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь законами Пензенской области от 24.12.2013 N 2488-ЗПО "О бюджете Пензенской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (с последующими изменениями), от 26.12.2013 N 2500-ЗПО "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (с последующими изменениями), от 22.12.2005 N 906-ЗПО "О Правительстве Пензенской области" (с последующими изменениями) и распоряжением Правительства Пензенской области от 05.06.2014 N 289-рП "О внесении изменений в План мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Пензенской области", утвержденный распоряжением Правительства Пензенской области от 28.02.2013 N 86-рП", Правительство Пензенской области постановляет:
1.Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа), утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 23.12.2013 N 993-пП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (с последующими изменениями), следующие изменения:
1.1.В пункте 2.1. раздела 2 "Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области" Программы:
1.1.1.Таблицу "Сведения о планируемых объемах и финансовых затратах на санаторную помощь" изложить в следующей редакции:

"Сведения
о планируемых объемах и финансовых затратах
на санаторную помощь

Наименование Планируемое число койко-дней Планируемое число больных, подлежащих санаторному лечению
(чел.) Планируемые расходы на санаторную помощь в 2014 году (рублей)
1 2 3 4
Санаторная помощь, оказываемая в учреждениях санаторного типа, всего, в том числе за счет: 89088 3380 118668000
средств системы ОМС - - -
средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации 89088 3380 118668000

".

1.2.Раздел 4 "Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней и объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС" Программы изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
1.3.В разделе 5 "Порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках программы" Программы:
1.3.1.Абзац первый пункта 5.3. изложить в следующей редакции:

"5.3. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Пензенской области (далее - Порядок), устанавливает процедуру реализации меры социальной поддержки отдельных категорий граждан, имеющих право в соответствии с законодательством на внеочередное оказание медицинской помощи, в организациях здравоохранения Пензенской области (далее - медицинские организации)".

1.3.2.Подпункт 5.3.1.4. пункта 5.3. изложить в следующей редакции:

"5.3.1.4. Лица, удостоенные звания "Почетный гражданин Пензенской области", согласно статье 6 Закона Пензенской области от 07.04.1998 N 70-ЗПО "О звании "Почетный гражданин Пензенской области".

1.3.3.Пункт 5.3. дополнить подпунктом 5.3.1.5. следующего содержания:

"5.3.1.5. Иные категории граждан, имеющие право внеочередного получения амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством".

1.3.4.Подпункт 5.3.2. пункта 5.3. изложить в следующей редакции:

"5.3.2. Право на внеочередное получение медицинской помощи в медицинских организациях Пензенской области имеют указанные в подпункте 5.3.1. настоящего раздела Программы категории граждан при предъявлении удостоверения установленного законодательством образца и при наличии медицинских показаний".

1.3.5.В абзаце третьем подпункта 5.3.5. пункта 5.3. слова "в подпункте 5.3.1.1." заменить словами "в подпункте 5.3.1".
1.3.6.Пункт 5.12. изложить в следующей редакции:

"5.12. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы.
Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:

N п/п Наименование показателя Единица измерения Значение
1 2 3 4
1 Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе: процент от числа опрошенных 30
- городского,
- сельского 30
30
2 Смертность населения, в том числе: на 1000 населения 14,8
- городского
- сельского 13,5
17,9
3 Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе: на 100 тыс. населения 917,5
- городского,
- сельского 767,7
1098,7
4 Смертность населения от новообразований, в том числе: на 100 тыс. населения 206,9
- городского,
- сельского 214,2
191,5
в том числе от злокачественных, в том числе: 210,8
- городского,
- сельского 218,2
195,5
5 Смертность населения от туберкулеза, в том числе: на 100 тыс. населения 6,5
- городского,
- сельского 5,9
7,7
6 Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте) на 100 тыс. населения 559,3
7 Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения 183,1
8 Материнская смертность на 100 тыс. родившихся живыми 10,8
9 Младенческая смертность, в том числе: на 1000 родившихся живыми 7,7
- городской местности,
- сельской местности 7,6
8,1
10 Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет на 100 тыс. населения соответствующего возраста 178,0
11 Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет на 100 тыс. населения соответствующего возраста 73
12 Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете % 51,3
13 Обеспеченность населения врачами всего населения: (на 10000 человек населения, включая городское и сельское население) 29,4
- городского населения
- сельского населения 25,8
17,3
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях: 17,1
- городского населения
- сельского населения 15,5
13,9
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях: 10,3
- городского населения
- сельского населения 10,2
3,3
14 Обеспеченность населения средним медицинским персоналом всего населения: (на 10000 человек населения, включая городское и сельское население) 88,6
- городского населения
- сельского населения 78,4
60,5
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях: 43,1
- городского населения
- сельского населения 40,2
38,6
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях: 39,8
- городского населения
- сельского населения 38,2
21,9
15 Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях дней 11,53
16 Эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда) коэффициент 1,0
17 Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу % 5,9
18 Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу % 2,3
19 Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу % 0,8
20 Удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями % 50,7
21 Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в: % 99,0
- городской местности,
- сельской местности 99,0
99,0
22 Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования % 0,5
23 Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь на 1000 человек сельского населения 191,5
24 Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов % 9,4
25 Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов % 85,5
26 Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в: % 20
- городской местности,
- сельской местности 20
20
27 Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда % 20,8
28 Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда % 11,1
29 Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда % 12,7
30 Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи % 1,6
31 Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями % 26,8
32 Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом % 1,2
33 Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы 71

".

1.4.Раздел 6 "Стоимость Программы" Программы изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
1.5.Раздел 7 "Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования" Программы изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.
1.6.В разделе 10 "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый в соответствии с федеральным законом "Об обращении лекарственных средств", в целях обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях" Программы:
1.6.1.Графу лекарственные препараты анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) R03 "препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей" таблицы дополнить следующей строкой:
"

R03AC

селективные бета2-адреномиметики

индакатерол

капсулы с порошком для ингаляций в комплекте с устройством для ингаляций

".
1.6.2.Графу лекарственные препараты анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) С09 "средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему" таблицы дополнить следующей строкой:
"

C09DX

антагонисты ангиотензина II в комбинации с другими средствами

Амплодипин + валсартан + гидрохлоротиазид

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

".
2.Настоящее постановление опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости" и разместить (опубликовать) на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
3.Настоящее постановление действует в части, не противоречащей закону Пензенской области о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на очередной финансовый год и плановый период.
4.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Пензенской области, координирующего вопросы здравоохранения.
Губернатор
Пензенской области
В.К.БОЧКАРЕВ

Наименование	Планируемое число койко-дней	Планируемое число больных, подлежащих санаторному лечению (чел.)	Планируемые расходы на санаторную помощь в 2014 году (рублей)
1	2	3	4
Санаторная помощь, оказываемая в учреждениях санаторного типа, всего, в том числе за счет:	89088	3380	118668000
средств системы ОМС	-	-	-
средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации	89088	3380	118668000

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение
1	2	3	4
1	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:	процент от числа опрошенных	30
	- городского, - сельского		30 30
2	Смертность населения, в том числе:	на 1000 населения	14,8
	- городского - сельского		13,5 17,9
3	Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе:	на 100 тыс. населения	917,5
	- городского, - сельского		767,7 1098,7
4	Смертность населения от новообразований, в том числе:	на 100 тыс. населения	206,9
	- городского, - сельского		214,2 191,5
	в том числе от злокачественных, в том числе:		210,8
	- городского, - сельского		218,2 195,5
5	Смертность населения от туберкулеза, в том числе:	на 100 тыс. населения	6,5
	- городского, - сельского		5,9 7,7
6	Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте)	на 100 тыс. населения	559,3
7	Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения	на 100 тыс. населения	183,1
8	Материнская смертность	на 100 тыс. родившихся живыми	10,8
9	Младенческая смертность, в том числе:	на 1000 родившихся живыми	7,7
	- городской местности, - сельской местности		7,6 8,1
10	Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	на 100 тыс. населения соответствующего возраста	178,0
11	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	на 100 тыс. населения соответствующего возраста	73
12	Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	%	51,3
13	Обеспеченность населения врачами всего населения:	(на 10000 человек населения, включая городское и сельское население)	29,4
	- городского населения - сельского населения		25,8 17,3
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях:		17,1
	- городского населения - сельского населения		15,5 13,9
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях:		10,3
	- городского населения - сельского населения		10,2 3,3
14	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом всего населения:	(на 10000 человек населения, включая городское и сельское население)	88,6
	- городского населения - сельского населения		78,4 60,5
	оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях:		43,1
	- городского населения - сельского населения		40,2 38,6
	оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях:		39,8
	- городского населения - сельского населения		38,2 21,9
15	Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	дней	11,53
16	Эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда)	коэффициент	1,0
17	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу	%	5,9
18	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу	%	2,3
19	Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу	%	0,8
20	Удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями	%	50,7
21	Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в:	%	99,0
	- городской местности, - сельской местности		99,0 99,0
22	Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	%	0,5
23	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения	191,5
24	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	%	9,4
25	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов	%	85,5
26	Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в:	%	20
	- городской местности, - сельской местности		20 20
27	Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	%	20,8
28	Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	%	11,1
29	Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	%	12,7
30	Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	%	1,6
31	Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	%	26,8
32	Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	%	1,2
33	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы		71