Приложение к Постановлению от 10.02.2006 г № 156

          Главе местной администрации ____________________________
          Адрес __________________________________________________
                (местной администрации муниципального района,
                 городского округа по месту жительства гражданина)
    Решением __________________________________________ городского
(районного)                                                   суда
________________________________________________________ гражданин
__________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество)
     "_____" _______________________ ___________ года    рождения,
родившийся в ____________________________________________________,
проживающий по адресу:
__________________________________________________________________
   (указывается в соответствии с отметкой в паспорте гражданина
                     Российской Федерации)
паспорт серии ____________, номер ______________, выдан "________"
______________года________________________________________________
     (наименование и код органа, выдавшего паспорт гражданина
                      Российской Федерации)
признан __________________________________________________________
                  (недееспособным, дееспособным)
Решение  суда  вступило  в  силу "_________" __________ ____ года.
Федеральный судья _______________
городского (районного) суда       _________ _______________________
                                  (подпись) (фамилия, имя, отчество)