Приложение к Приказу от 31.05.2013 г № 207-ОС

                                                     Образец
                                        заполнения письменного обращения о
                                      предоставлении государственной услуги
                                                  Министру
                                      труда, социальной защиты и демографии
                                               Пензенской области
                                    _______________________________________
                                       наименование организации, фамилия,
                                             инициалы заявителя(ей)
                                    _______________________________________
                                         (его (их) представителя(ей))
                                    _______________________________________
                                      адрес фактического местонахождения
                                    _______________________________________
                                               рабочий телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

1. Объект экспертизы:______________________________________________________
___________________________________________________________________________
            (материалы аттестации рабочих мест по условиям труда)
2. Перечень предоставленных на экспертизу документации и материалов:
___________________________________________________________________________
          ____________   __________   ________________________
            (подпись)      (дата)        (инициалы, фамилия)
Печать (при наличии)