Приложение к Постановлению от 21.11.2012 г № 1663 Административный регламент

                                            Заместителю главы администрации
                                                            города Кузнецка
                                            _______________________________
                                            от ____________________________
                                                  (Ф.И.О. физического лица,
                                                            индивидуального
                                                           предпринимателя)
                                                         Паспортные данные:
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                            Адрес: ________________________
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                                       (контактный телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить копию
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается вид и наименование запрашиваемого муниципального
правового акта)
от __________________________________ N ________________
(указывается дата и номер муниципального правового акта)
в целях
___________________________________________________________________________
(указывается цель получения копии правового акта)
"____" __________________ 20 ___ г. _______________________________________
Даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении.
                                                          Подпись заявителя

Заместитель главы
администрации города Кузнецка
В.В.КОНСТАНТИНОВА