Приложение к Постановлению от 06.11.2012 г № 1580 Административный регламент

                               кому:  Главе администрации  Каменского района
                              Пензенской области ___________________________
                              от кого: _____________________________________
                              (Ф.И.О. застройщика, планирующего осуществлять
                                      строительство, реконструкцию),
                                ____________________________________________
                                ____________________________________________
                                ____________________________________________
                                     ИНН; юридический и почтовый адреса;
                                ____________________________________________
                              Заявление
  о выдаче разрешения на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт
                  объектов капитального строительства
   Прошу  выдать  разрешение  на  строительство, реконструкцию, капитальный
ремонт
                            (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
                           (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                     (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
сроком на ____________ месяца(ев).
   Право на пользование землей закреплено _________________________________
                                               (наименование документа)
_______________________________ от "__" ____________________ г. N _________
________________________ __________________ _________________________
        (должность)             (подпись)          (Ф.И.О.)
"__" _____________ 20__ г.  М.П.
Приложение:  документы в  соответствии с частью 7 ст. 51 Градостроительного
кодекса Российской Федерации.