Приложение к Постановлению от 25.10.2012 г № 149

         Типовая форма разъяснения субъекту персональных данных
  юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

                   Уважаемый (- ая), ____________________

     В  соответствии  с  требованиями  Федерального   закона   Российской
Федерации  N 152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных" уведомляем Вас,
что  обязанность  предоставления  Вами  персональных  данных  установлена
(пункт)  Федерального  закона  (реквизиты  и   наименование  Федерального
закона),  а  также  следующими нормативными актами (указываются реквизиты
и   наименования   таких   нормативных   актов).   В  случае  отказа Вами
предоставить  свои  персональные  данные Правительство Пензенской области
не   сможет   на   законных  основаниях  осуществить   такую   обработку,
что приведет к следующим для Вас юридическим последствиям: (перечисляются
юридические  последствия для субъекта персональных данных, то есть случаи
возникновения,  изменения  или прекращения личных либо имущественных прав
граждан  или  случаи,  иным  образом  затрагивающие  его  права,  свободы
и законные интересы).

     С уважением

(должность сотрудника Правительства Пензенской области)
(подпись, фамилия и инициалы сотрудника Правительства Пензенской области)

(дата)