Приложение к Постановлению от 14.10.2005 г № 1277

N _____________ от ___________________
без регистрационного номера и печати
недействительно
ЗАКЛЮЧЕНИЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ
о приемке некапитального объекта в эксплуатацию
выдано на период действия договора аренды земельного
участка
(не подлежит гос. регистрации)
(без приложения недействительно)
Объект _______________________________________________________________
Адрес объекта ________________________________________________________
Заказчик _____________________________________________________________
Размещение производилось в соответствии (с АПЗ N) ____________________
установка произведена ________________________________________________
срок эксплуатации объекта (в соответствии с условиями договора аренды
земельного участка) __________________________________________________
______________________________________________________________________
Решением приемочной комиссии предъявленный к приемке объект __________
______________________________________________________________________
принят в эксплуатацию.
Дополнительные условия:
По истечении срока аренды земельного участка произвести демонтаж
объекта собственными силами без возмещения понесенных затрат.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Председатель комиссии:
1. Заместитель главы администрации города _________ С.И. Симонов
Члены комиссии:
2. Зам. начальника управления
градостроительства и архитектуры __________ В.Е. Герасимов
3. Председатель комитета потреб. рынка __________ Н.А. Миляева
4. Главный врач ФГУЗ ЦГиЭ в Пензенской обл. __________ Г.В. Пантелеев
5. Заместитель председателя КУМИ __________ М.В. Богданова
6. Начальник отдела городского дизайна ГУГиА __________ Л.В. Иоффе
7. Заместитель Главы адм. р-на __________
8. Главный архитектор района __________
Гарантийные обязательства
В случае проведения ремонтных работ инженерных коммуникаций,
улично-дорожной сети или строительства объектов иного функционального
назначения (согласно градостроительной документации) и других
непредвиденных обстоятельств гарантирую, по согласованию с ГУГиА,
осуществить демонтаж объекта или его перенос.
Владелец _____________________ Число_____________ Подпись_____________

Согласование заинтересованных служб и организаций:

N п/п	Наименование организации	ФИО руководителя	Дата

Исполнительная съемка М 1:500

Главное управление градостроительства и архитектуры г. Пензы
ФИО исполнителя тел. 56-18-20	подпись	дата	Рег. N
Директор МУП УГА С.П. Русаков
Начальник отдела Л.В. Иоффе

Заместитель Главы администрации -
руководитель аппарата
А.В.МАКАРОВ