Приложение к Приказу от 25.09.2012 г № 118/2

Фирменный бланк заявителя               В Министерство лесного, охотничьего
      (при наличии)                        хозяйства и природопользования
от _______ N ____________                        Пензенской области
   Направляем для  организации и проведения  государственной  экологической
экспертизы материалы:
___________________________________________________________________________
         (название объекта государственной экологической экспертизы)
   Реквизиты    заказчика    государственной    экологической   экспертизы,
необходимые  для  подготовки  счета на  оплату  проведения  государственной
экологической экспертизы.
   Адрес юридический: ________________
   Адрес почтовый: _________________
   Телефон: _____________________
   ИНН: _____________________
   КПП: ________________
Приложение: подробная опись  материалов,  представляемых на государственную
экологическую экспертизу.
_________________________  _________________________  _____________________
 (должность руководителя)   (подпись руководителя)    (расшифровка подписи)