Приложение к Приказу от 20.09.2012 г № 549
перечень работ (услуг)
_________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя)
N п/п | Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности | перечень работ (услуг) |
1. | | |
_______________________________________________ _________ _______________
(руководитель постоянно действующего (подпись) (Ф.И.О.)
исполнительного органа юридического лица
или иное имеющее право действовать от имени
этого юридического лица лицо или индивидуальный
предприниматель)
М.П.
"____" ________________ 20_____ г.