Приложение к Приказу от 24.08.2012 г № 2-152 Заявка

Заявка на участие в областном конкурсе профессионального мастерства «Лучший электромонтер»

Прошу включить в список участников конкурса от
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (наименование района, города, предприятия)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                  Ф.И.О.
                            СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАСТНИКЕ
Дата рождения _____________________________________________________________
Место рождения ____________________________________________________________
Профессия _________________________________________________________________
Группа по
электробезопасности _______________________________________________________
Стаж работы по данной профессии ___________________________________________
подтверждается копией из трудовой книжки,
заверенной печатью отдела кадров __________________________________________
Паспортные данные _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                     (серия, номер, когда и кем выдан)
___________________________________________________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________________
               ____________________________________________________________
                   (индекс города, улица, дом, квартира)
N ИНН _____________________________________________________________________
N страхового свидетельства государственного
пенсионного страхования                    ________________________________
Руководитель          _____________________________________________________

К заявке прикладывается согласие каждого участника областного этапа конкурса на обработку персональных данных по форме согласно приложению N 3 к Положению.