Приложение к Приказу от 20.08.2012 г № 90

                         ФИРМЕННЫЙ БЛАНК
            (с указанием всех реквизитов предприятия)

                              ЗАЯВКА
            на участие в отраслевом областном Конкурсе
        профессионального мастерства "Лучший по профессии"
        в машиностроительном комплексе Пензенской области
                 в номинации "Лучший фрезеровщик"
1. _______________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (полностью), дата рождения
2. _______________________________________________________________________
Наименование организации
3. _______________________________________________________________________
Образование (с указанием учебного учреждения)
4. _______________________________________________________________________
Квалификационный разряд
5. _______________________________________________________________________
Общий стаж работы по профессии фрезеровщик, стаж работы по профессии
фрезеровщик на данном предприятии
6. _______________________________________________________________________
Участие в конкурсах профессионального мастерства (занятое место)
7. _______________________________________________________________________
Домашний адрес, телефон
8. _______________________________________________________________________
Паспортные данные (серия, номер, где, кем и когда выдан)
9. _______________________________________________________________________
ИНН
10. ______________________________________________________________________
Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования
11. ______________________________________________________________________
Контактный телефон ответственного исполнителя

Согласно требованиям Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие на обработку вышеуказанных персональных данных, для оформления конкурсной документации.
В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных.
Данное соглашение действует с даты подписания ЗАЯВКИ и сроком на 1 (один) год.

Подпись участника _________________
"___" _____________________ 2012 г.
Руководитель:                  ____________________
Гл. бухгалтер:                 ____________________
                                   М.П.