Приложение к Приказу от 03.08.2012 г № 78


                         ФИРМЕННЫЙ БЛАНК
            (с указанием всех реквизитов предприятия)

                              ЗАЯВКА
   на участие в отраслевом областном конкурсе профессионального
     мастерства "Лучший по профессии" в легкой и текстильной
   промышленности Пензенской области в номинации "Лучшая швея"
1. ________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (полностью), дата рождения
2. ________________________________________________________________________
Наименование организации
3. ________________________________________________________________________
Образование (с указанием учебного учреждения)
4._________________________________________________________________________
Квалификационный разряд
5._________________________________________________________________________
Общий стаж работы по профессии швея, стаж работы по профессии швея на
данном предприятии
6. ________________________________________________________________________
Участие в конкурсах профессионального мастерства (занятое место)
7. ________________________________________________________________________
Домашний адрес, телефон
8. ________________________________________________________________________
Паспортные данные (серия, номер, где, кем и когда выдан)
9. ________________________________________________________________________
ИНН
10.________________________________________________________________________
Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования
11.________________________________________________________________________
Контактный телефон ответственного исполнителя
Согласно  требованиям  Федерального  закона  от  27  июля  2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных  данных"  даю  свое  согласие  на  обработку  вышеуказанных
персональных данных, для оформления конкурсной документации.
В случае неправомерного  использования  предоставленных  данных  соглашение
отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных.
Данное соглашение действует с даты подписания  ЗАЯВКИ  и сроком на 1 (один)
год.
Подпись участника __________________________
"____" ___________________ 2012 г.
Руководитель:       _________________________
Гл. бухгалтер:      _________________________
                        М.П.