Приложение к Приказу от 30.07.2012 г № 28/ОД Административный регламент

Регистрационно-контрольная карточка

N
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    Заявитель:                                  Адрес:
    Статус заявителя:
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    Тематика:
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
дата поступления              срок исполнения              вид поступления
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    Источник поступления:
N сопроводит. письма                           от
___________________________________________________________________________
    Предыдущие обращения:     Дата:                        Номер:
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Должностное лицо - ответственный
исполнитель
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Резолюция должностному лицу - ответственному исполнителю:
Подпись председателя Департамента
___________________________________________________________________________
Роспись и дата получения на исполнение:
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────