Приложение к Приказу от 25.07.2012 г № 410


          Решение об отказе в предоставлении государственной 
   услуги по назначению и выплате государственного единовременного 
       пособия и ежемесячной денежной компенсации гражданам при 
           возникновении у них поствакцинальных осложнений

"___" _______________ 20___ г.                                 N ________
     Министерством  здравоохранения  и  социального  развития  Пензенской
области рассмотрено заявление и документы, представленные
_________________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество, место жительства)
     На  основании  Закона  Российской Федерации от 17 сентября 1998 года
N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней
                              отказать
гр. _____________________________ в предоставлении государственной услуги
         (фамилия, инициалы)
по  назначению  и   выплате   государственного  единовременного   пособия
и  ежемесячной  денежной  компенсации  гражданам  при возникновении у них
поствакцинальных осложнений в связи с:
_________________________________________________________________________
    (причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе
    в предоставлении государственной услуги по назначению и выплате
    государственного единовременного пособия и ежемесячной денежной
    компенсации гражданам при возникновении у них поствакцинальных
                              осложнений)
Наименование должности руководителя _______________ _____________________
                                       (подпись)    (расшифровка подписи)
Начальник отдела                    _______________ _____________________
                                       (подпись)    (расшифровка подписи)
Исполнитель                         _______________ _____________________
                                       (подпись)    (расшифровка подписи)
Дата "___" _____________ 20___ г.
          М.П.

______________________________
* Решение оформляется на бланке Министерства