Приложение к Постановлению от 26.06.2012 г № 756

                                 Кому: ___________________________
                                 от: Ф.И.О. ______________________
                                 _________________________________
                                 дата рождения ___________________
                                        проживающий(ая) по адресу:
                                 г. Пенза ________________________
                                 _________________________________
                                 паспорт _________________________
                                 выдан ___________________________
                                 _________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
Настоящим даю согласие на приватизацию квартиры N ____ в доме N _____ по улице ___________________ в г. Пензе.
от права участвовать в приватизации вышеуказанной квартиры отказываюсь.
Мне разъяснено, что я не буду иметь право собственности на указанную квартиру.
Мне разъяснено, что граждане, ставшие собственниками жилых помещений, владеют, пользуются и распоряжаются ими по своему усмотрению, вправе продавать, дарить, завещать, сдавать в аренду эти помещения, а также совершать с ними иные сделки, не противоречащие закону.
В дальнейшем претензий по данному вопросу предъявлять не буду.

    Я отказываюсь от данного права в присутствии __________________________
                                      (должность, ФИО уполномоченного лица)
___________________________________________________________________________
                             (Ф.И.О., подпись)
"___"___________________________
Заявление оформлено в присутствии _________________________________________
                                    (должность, ФИО уполномоченного лица)
_______________________________________/_____________________/
               (подпись)