Приложение к Постановлению от 25.06.2012 г № 746/1

                                           Главе администрации города Пензы
                                           Р.Б. Чернову
                                           Наименование организации,
                                           Зарегистрированной по адресу:
                                           г. Пенза, ул. __________________
                                           тел. ___________________________

Заявление
Прошу Вас выдать разрешение на право организации розничного рынка, расположенного по адресу:
Общая площадь:
Тип рынка:
Количество торговых мест:
Режим работы рынка:
Место расположения объекта:
Приложение: перечень документов

"__" ____________ 20 _ г.
                                          (подпись заявителя)