Приложение к Постановлению от 14.06.2012 г № 38/218-5 Перечень

                                  Протокол
           об итогах сбора подписей избирателей в поддержку кандидата
             в депутаты Законодательного Собрания Пензенской области
             пятого созыва _________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество полностью)
                по одномандатному избирательному округу N _____

N п/п	N папки	Количество подписных листов	Заявленное количество подписей избирателей
1	2	3	4


ИТОГО:

Кандидат:  _____________   ______________________
             (подпись)      (инициалы, фамилия)
Дата _____________

Примечания:
1.Протокол представляется на бумажном носителе (в двух экземплярах) и в машиночитаемом виде на компакт-диске CD-R или CD-RW либо USB Flash Drive. При заполнении таблицы не следует объединять или разделять ее графы.
2.В итоговой строке таблицы указываются соответственно: общее количество папок, листов, подписей (кроме исключенных (вычеркнутых).
3.Протокол набирается шрифтом "Times New Roman", размер шрифта - не менее 12.