Приложение к Постановлению от 30.05.2012 г № 630/4

___________________________________________________________________________
                                                В Управление муниципального
                                             имущества администрации города
                                                                      Пензы

                              Форма
      уведомления (заявления) на представление муниципальной
       услуги по предоставлении отказа от преимущественного
       права покупки доли (комнаты в коммунальной квартире)
                   в праве общей собственности
                                     Начальнику Управления муниципального
                                     имущества администрации города Пензы
                                     Иванова Ивана Ивановича,
                                     проживающего по адресу:
                                     г. Пенза, ул. Пушкина, дом 1 кв. 1
                                     тел. 42-42-42
                     Уведомление (заявление)
    Сообщаю Вам о предстоящей продаже _______ (доли, комнаты в коммунальной
квартире)   площадью ____________________ кв. м, расположенной  по  адресу:
____________________________________________ за __________ руб.
"____" ___________ 20___ г.                       ______________________
                                                   (подпись заявителя)