Приложение к Постановлению от 14.05.2012 г № 37/202-5

                                                                  УТВЕРЖДАЮ
                                                   Председатель
                                      _____________________________________
                                      (наименование избирательной комиссии)
                                      _____________________________________
                                          (подпись, фамилия, инициалы)
                                      _____________________________________
                                                    (дата)

                              АКТ N ________
___________________________________________________________________________
                        (место составления - адрес)
   На основании постановления Избирательной комиссии Пензенской области  от
________ года N _______ "О Порядке хранения и передачи в архивы документов,
связанных с подготовкой  и  проведением  выборов депутатов Законодательного
Собрания  Пензенской   области   пятого   созыва,  в  том числе повторных и
дополнительных"  отобраны  к  уничтожению  в связи  с  утратой практической
ценности и истечением установленных сроков хранения следующие документы:
___________________________________________________________________________
          (наименование, количество, установленный срок хранения)
___________________________________________________________________________
_________________________________________ ___________ _____________________
(должность лица, проводившего экспертизу)  (подпись)        (Ф.И.О.)
Документы в количестве _________________________________________ дел, томов
                                 (цифрами и прописью)
весом __________________ кг. сданы в ______________________________________
                                            (наименование организации)
на переработку по приемосдаточной накладной от ______________ N ___________
_________________________________________ _________ _____________ _________
(должность работника, сдавшего документы) (подпись)    (Ф.И.О.)     (дата)
Присутствовал   при   сжигании   документов,   содержащих  конфиденциальную
информацию
_________________________________________ _________ _____________ _________
(должность работника, сдавшего документы) (подпись)    (Ф.И.О.)     (дата)