Приложение к Постановлению от 23.04.2012 г № 428

________________________________________________ (фамилия, имя, отчество)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата			Замещаемая должность	Наименование организации	Стаж муниципальной службы, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет
		год	месяц	число			лет	месяцев	дней




Всего

Начальник отдела Социального управления
по ________________ району города Пензы     ______________________________
                                             (подпись, инициалы, фамилия)
                                                                  М.П.
Специалист ___________________________________________________________
                       (подпись, инициалы, фамилия)
Дата ________________
--------------------------------------------------------------------------

Заместитель
главы администрации города
А.В.МАКАРОВ