_______________________________________ (Ф.И.О.) _______________________________________ (адрес места жительства гражданина, _______________________________________ номер контактного телефона) ОБРАЩЕНИЕ о даче согласия на замещение должности в организации либо на выполнение работ (оказание услуг) на условиях гражданско-правового договора в организации Я, ___________________________________________________________________, (Ф.И.О.) замещавший в период с __________________________ по _______________________ должность(ти) государственной гражданской службы Пензенской области __________________________________________________________________________, (наименование должности) в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" прошу дать согласие на замещение должности ___________________________________________________________________________ (наименование должности, краткое описание должностных обязанностей) либо на выполнение работ (оказание услуг) на условиях гражданско-правового договора __________________________________________________________________ (виды работ (услуг)) в ________________________________________________________________________. (наименование, местонахождение организации) В мои должностные (служебные) обязанности входили функции государственного управления организацией <*>: _____________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ _____ ________________ 20 ___ г. ___________________ (подпись) --------------------------------<*> Функции государственного управления организацией - полномочия
государственного служащего принимать обязательные для исполнения решения по кадровым, организационно-техническим, финансовым, материально- техническим или иным вопросам в отношении данной организации, в том числе решения, связанные с выдачей разрешений (лицензий) на осуществление определенного вида деятельности и (или) отдельных действий данной организацией, либо готовить проекты таких решений.