Приложение к Приказу от 06.12.2011 г № 119/3

     Управление природных ресурсов и охраны окружающей среды
                        Пензенской области

                            АКТ N ___
                      от "___"_____________
                                 (дата)
    Мы, нижеподписавшиеся ________________________________________________
                          (Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________________,
составили акт о том, что "_____" ________________________________ 20____г.
                          (дата)
при вскрытии почтового отправления с (без) уведомления ___________________
в нем не оказалось или получено __________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    Настоящий акт составлен в трех экземплярах.
    Подписи: _____________________________
    ______________________________________
    ______________________________________
    Начальник  отдела  организационно-правового  и  кадрового  обеспечения
Управления природных ресурсов и охраны окружающей среды Пензенской области
    ___________________          _________________
        (Ф.И.О.)                      подпись