Протест от 08.07.2005 г № 7-5-114-2005
На Постановление Правительства Пензенской области от 06.05.2005 N 239-пП «О платных медицинских и иных услугах, оказываемых учреждениями здравоохранения, не вошедших в областную программу государственных гарантий оказания гражданам в Пензенской области бесплатной медицинской помощи, оплачиваемых по договорам за счет средств добровольного медицинского страхования, работодателей и личных средств граждан, и внесении изменений и дополнений в Постановление Правительства Пензенской области от 27.03.2003 N 115-пП»
В Правительство
Пензенской области
Постановлением Правительства Пензенской области от 06.05.2005 N 239-пП утвержден Перечень платных медицинских и иных услуг, оказываемых учреждениями здравоохранения, не вошедших в областную Программу государственных гарантий оказания гражданам в Пензенской области бесплатной медицинской помощи, оплачиваемых по договорам за счет средств добровольного медицинского страхования, работодателей и личных средств граждан.
Пунктом 1.3 Постановления Правительства Пензенской области утвержден Порядок расходования государственными учреждениями здравоохранения Пензенской области средств, полученных от оказания платных услуг (приложение N 3).
Согласно данному Порядку доходы, полученные учреждениями здравоохранения Пензенской области от оказания платных медицинских и иных услуг, аккумулируются на счетах по учету средств от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности.
Расход денежных средств, полученных от оказания платных медицинских и иных услуг, осуществляется в соответствии со сметой доходов и расходов по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности по кодам экономической классификации.
В соответствии со статьями 41, 42 Бюджетного кодекса Российской Федерации доходы от платных услуг, оказываемых бюджетными учреждениями, находящимися в ведении органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, после уплаты налогов и сборов, предусмотренных законодательством о налогах и сборах, относятся к неналоговым доходам бюджета субъекта Российской Федерации и отражаются в доходах бюджета как доходы от использования имущества, находящегося в государственной собственности, либо как доходы от оказания платных услуг, а также учитываются в полном объеме в смете доходов и расходов бюджетного учреждения.
Кроме этого, статьей 161 Бюджетного кодекса Российской Федерации также определено, что в смете доходов и расходов должны быть отражены все доходы бюджетного учреждения, получаемые как из бюджета и государственных внебюджетных фондов, так и от осуществления предпринимательской деятельности, в том числе доходы от оказания платных услуг, другие доходы, получаемые от использования государственной собственности, закрепленной за бюджетным учреждением на праве оперативного управления, и иной деятельности. Бюджетное учреждение использует бюджетные средства в соответствии с утвержденной сметой доходов и расходов.
В связи с этим бюджетное учреждение здравоохранения вправе иметь только одну смету доходов и расходов, в которой отражаются, в том числе, доходы от оказания платных медицинских и иных услуг. Наличие у бюджетного учреждения специальной сметы доходов и расходов по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности Бюджетным кодексом Российской Федерации не предусмотрено.
По тем же основаниям не соответствуют требованиям законодательства и подпункты 2.17, 2.24 пункта 2 приложения N 4 к Постановлению Правительства Пензенской области от 06.05.2005 N 239-пП об утверждении изменений и дополнений, вносимых в Постановление Правительства Пензенской области от 27.03.2003 N 115-пП "Об утверждении Временной инструкции по расчету стоимости платных услуг, предоставляемых учреждениями здравоохранения, финансируемыми из бюджета Пензенской области, сверх областной программы бесплатной медицинской помощи", предусматривающие наличие у бюджетного учреждения здравоохранения отдельной сметы доходов и расходов по внебюджетной деятельности, по внебюджетным источникам финансирования.
Кроме этого, пунктом 2.2 приложения N 4 пункт 1 Временной инструкции дополнен текстом следующего содержания:
"Принятию решения о пересмотре тарифов должна предшествовать проводимая в обязательном порядке экспертиза их экономической обоснованности.
Основанием для изменения действующих тарифов может быть наличие хотя бы одного из следующих условий:
введение дополнительных услуг;
изменение затрат на оказание медицинских услуг, вызванное изменением цен на материалы, услуги сторонних организаций и т.д.;
изменение нормативных актов, регулирующих вопросы ценообразования;
наступление событий, появление которых было маловероятно и которые повлияли или повлияют на изменения, перечисленные выше".
Формулировка "наступление событий, появление которых было маловероятно и которые повлияли или повлияют на изменения, перечисленные выше" не конкретна и не позволяет установить обоснованность изменения действующих тарифов на платные услуги.
На основании изложенного, руководствуясь статьей 23 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации":
предлагаю:
Постановление Правительства Пензенской области от 06.05.2005 N 239-пП "О платных медицинских и иных услугах, оказываемых учреждениями здравоохранения, не вошедших в областную Программу государственных гарантий оказания гражданам в Пензенской области бесплатной медицинской помощи, оплачиваемых по договорам за счет средств добровольного медицинского страхования, работодателей и личных средств граждан, и внесении изменений и дополнений в Постановление Правительства Пензенской области от 27.03.2003 N 115-пП" привести в соответствие с действующим федеральным законодательством.
Протест подлежит обязательному рассмотрению не позднее чем в десятидневный срок с момента его поступления.
О результатах рассмотрения протеста сообщить в Прокуратуру области в письменной форме.
И.о. Прокурора области
советник юстиции
В.Н.ТРИФОНОВ