Приложение к Постановлению от 11.11.2011 г № 2188 Административный регламент
Главе Администрации города Заречного
Пензенской области
В.В. Гладкову
от ___________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
(наименование заявителя: фамилия, имя,
отчество, документ, удостоверяющий личность,
почтовый индекс, адрес регистрации, телефон
- для физического лица,)
______________________________________________
(полное наименование организации, ИНН,
почтовый индекс, адрес регистрации, телефон
- для юридического лица)
______________________________________________ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить сведения раздела, размещенные в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности г. Заречного Пензенской области:
┌───────┬─────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐ │ N │ Раздел │ Запрашиваемые │ │раздела│ │ сведения │ │ │ │ (отметить) │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ I │Документы территориального │ │ │ │планирования Российской Федерации│ │ │ │в части, касающейся территории │ │ │ │муниципального образования │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ II │Документы территориального │ │ │ │планирования субъекта Российской │ │ │ │Федерации в части, касающейся │ │ │ │территории муниципального │ │ │ │образования │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ III │Документы территориального │ │ │ │планирования муниципального │ │ │ │образования, материалы по их │ │ │ │обоснованию │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ IV │Правила землепользования и │ │ │ │застройки, внесение в них │ │ │ │изменений │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ V │Документация по планировке │ │ │ │территорий │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ VI │Изученность природных и │ │ │ │техногенных условий │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ VII │Изъятие и резервирование │ │ │ │земельных участков для │ │ │ │государственных или муниципальных│ │ │ │нужд │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ VIII │Застроенные и подлежащие │ │ │ │застройке земельные участки │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ IX │Геодезические и картографические │ │ │ │материалы │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ XI │Экологические факторы, влияющие │ │ │ │на градостроительную деятельность│ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ XIII │Постановления Администрации г. │ │ │ │Заречного Пензенской области │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ XIV │Дополнительные документы об │ │ │ │объектах градостроительной │ │ │ │деятельности │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ XV │Деятельность градостроительного │ │ │ │совета │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ XVI │Предпроектные разработки │ │ ├───────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤ │ XVII │Нормативно-правовое обеспечение │ │ │ │территориального развития г. │ │ │ │Заречного и информационного │ │ │ │обеспечения градостроительной │ │ │ │деятельности г. Заречного │ │ └───────┴─────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘ Детализация для разделов VI, VIII, IX, XI, XIII, XIV, XVI: ─────────────────────────────────────────────────────────── кадастровый номер земельного участка ______________________________________ адрес земельного участка: _________________________________________________ местоположение земельного участка _________________________________________ ___________________________________________________________________________ Детализация для разделов XIV, XVI: ────────────────────────────────── объект градостроительной деятельности: ____________________________________ ___________________________________________________________________________ адрес объекта градостроительной деятельности: _____________________________ ___________________________________________________________________________ местоположение объекта градостроительной деятельности: ____________________ ___________________________________________________________________________
Прошу предоставить копию документа, размещенного в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности г. Заречного Пензенской области:
Вид (наименование) документа _____________________________________________
Реквизиты документа от _______________________ N __________________________
Объект (наименование, адрес) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Заказчик (указанный в документе) __________________________________________
Количество экземпляров ____________________________________________________
К заявлению прилагаются ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Форма предоставления сведений _____________________________________________
(текстовая и (или) графическая форма, бумажный и
(или) электронный носитель)
Запрашиваемые сведения:
Получу лично ______________________________________________________________
Прошу выдать ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя)
Дата "_____"_____________20_____г. Подпись ______________