Приказ от 01.07.2011 г № 232

О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 05.04.2011 N 98


В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь пунктом 4.1.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 12.03.2008 N 160-пП (с последующими изменениями), приказываю:
1.Внести в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 05.04.2011 N 98 "Об утверждении перечня нозологических форм заболеваний для установления медико-экономических стандартов и установлении медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара" (далее - приказ Министерства от 05.04.2011 N 98) следующие изменения:
1.1.исключить из заголовка приказа Министерства от 05.04.2011 N 98, заголовка перечня нозологических форм заболеваний для установления медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара, утвержденного приказом Министерства от 05.04.2011 N 98, заголовка медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара, установленных приказом Министерства от 05.04.2011 N 98, слово "специализированной";
1.2.дополнить перечень нозологических форм заболеваний для установления медико-экономических стандартов при оказании медицинской помощи больным в условиях стационара (далее - Перечень), утвержденный приказом Министерства от 05.04.2011 N 98, строкой 9 следующего содержания:
"
9 S06, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9 Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Травматический отек головного мозга. Диффузная травма головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Эпидуральное кровоизлияние. Травматическое субдуральное кровоизлияние. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием. Другие внутричерепные травмы. Внутричерепная травма неуточненная

".
1.3.Медико-экономические стандарты при оказании медицинской помощи больным в условиях стационара, установленные приказом от 05.04.2011 N 98 (далее - медико-экономические стандарты):
1.3.1.дополнить Медико-экономическим стандартом при оказании медицинской помощи больным с внутричерепной травмой в условиях стационара согласно приложению;
Действие пункта 1.3.2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2011 года (пункт 3 данного документа).
1.3.2.изложить наименование раздела "1.2. Лечение из расчета 21 дня" Медико-экономического стандарта при оказании медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда в условиях стационара в следующей редакции: "1.2. Лечение из расчета 12 дней";
1.3.3.изложить раздел "2.1. Лечение из расчета 10 дней" Медико-экономического стандарта при оказании медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией, в условиях стационара в следующей редакции:
"2.1. Лечение из расчета 10 дней







































































































































































































































































































































































































































































































































































































КодНаименованиеЧастота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях
легких и бронхов
116
А01.09.002Визуальное исследование при болезнях
легких и бронхов
116
А01.09.003Пальпация при болезнях легких и
бронхов
116
А01.09.004Перкуссия при болезнях легких и
бронхов
116
А01.09.005Аускультация при болезнях легких и
бронхов
116
А02.09.001Измерение частоты дыхания116
А02.10.002Измерение частоты сердцебиения116
А02.12.001Исследование пульса116
А02.01.001Измерение массы тела11
А02.03.005Измерение роста11
А02.12.002Измерение артериального давления на
периферических артериях
0,514
А02.31.001Термометрия общая120
А05.10.001Регистрация электрокардиограммы0,52
А05.10.007Расшифровка, описание и
интерпретация
электрокардиографических данных
0,52
А12.09.001Исследование неспровоцированных
дыхательных объемов и потоков
0,33
А12.01.008Определение парциального давления
кислорода в мягких тканях
(оксиметрия)
0,51
А12.05.026Исследование уровня кислорода крови0,83
А12.05.033Исследование уровня углекислого газа
в крови
0,83
А09.05.037Исследование pH крови0,83
А09.05.115Исследование уровня буферных веществ
в крови
0,83
А06.09.009Томография органов грудной клетки0,11
А06.09.008Рентгенография легких11
А06.31.006Описание и интерпретация
рентгенографических изображений
11
А20.09.002Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или
гипобарическая) при болезнях легких
0,13
А11.05.001Взятие крови из пальца15
А08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в
крови
12
А08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови
(подсчет формулы крови)
12
А09.05.003Исследование уровня общего
гемоглобина в крови
12
А12.05.001Исследование оседания эритроцитов12
А08.05.003Исследование уровня эритроцитов в
крови
12
А08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в
крови
12
А09.05.002Оценка гематокрита12
А11.12.009Взятие крови из периферической вены12
А12.05.005Определение основных групп крови (А,
В, 0)
0,11
А12.05.006Определение резус-принадлежности0,11
А26.06.082Определение антител к Treponema
pallidum
0,11
А26.06.036Определение НbsAg Hepatitis В virus0,11
А26.06.041Определение антител класса М, G
(YgM, G) к Hepatitis С Virus
0,11
А26.06.048Определение антител класса M, G
(YgM, IgG) к human
immunodeficiencyvirus HIV 1
0,11
А26.06.049Определение антител класса М, G
(IgM, IgG) к Human immunodeficiency
virus HIV 2
0,11
А12.05.011Исследование времени свертывания
нестабилизированной крови или
рекальцификации плазмы
неактивированное
0,12
А09.05.010Исследование уровня общего белка в
крови
0,52
А09.05.011Исследование уровня альбумина в
крови
0,52
А09.05.012Исследование уровня глобулина в
крови
0,52
А09.05.031Исследование уровня калия в крови0,52
А09.05.030Исследование уровня натрия в крови0,52
А09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,52
А09.05.042Исследование уровня
аланинтрансаминазы в крови
0,52
А09.05.042Исследование уровня
аспартаттрансаминазы в крови
0,52
А09.05.009Исследование уровня С-реактивного
белка в крови
0,52
А09.05.017Исследование уровня мочевины в крови0,52
А09.05.020Исследование уровня креатинина в
крови
0,52
А11.01.002Подкожное введение лекарственных
средств и растворов
0,0110
А11.09.008Ингаляторное введение лекарственных
средств и кислорода
0,15
А11.12.003Внутривенное введение лекарственных
средств
120
А14.31.011Пособие при парентеральном введении
лекарственных средств
120
А11.12.002Катетеризация кубитальной и других
периферических вен
0,92
А11.12.001Катетеризация подключичной и других
центральных вен
0,12
А14.12.001Уход за сосудистым катетером120
А14.02.002Внутримышечное введение
лекарственных средств
130
А14.01.001Уход за кожей тяжелобольного
пациента
0,015
А14.07.001Уход за полостью рта больного в
условиях реанимации и интенсивной
терапии
0,015
А14.08.003Уход за назогастральным зондом,
носовыми канюлями и катетером
0,0150
А14.28.002Уход за постоянным мочевым катетером0,014
А14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели0,0110
А14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и
назогастральный зонд
0,0110
А14.31.005Приготовление и смена белья
тяжелобольному
0,0110
А14.31.007Уход за промежностью и наружными
половыми органами тяжелобольного
0,0130
А14.01.002Уход за волосами, ногтями, бритье
тяжелобольного
0,012
А14.31.003Транспортировка тяжелобольного
внутри учреждения
0,016
А14.19.001Пособие при дефекации больного0,12
А13.31.001Обучение самоуходу0,51
А14.19.002Постановка очистительной клизмы0,012
А14.28.001Пособие при мочеиспускании
тяжелобольного
0,0140
А26.09.010Бактериологическое исследование
мокроты на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы
11
А26.09.029Микробиологическое исследование
мокроты на грибы
11
А09.09.013Цитологическое исследование мокроты0,31
А09.09.001Микроскопическое исследование
нативного и окрашенного препарата
мокроты
0,31
А03.09.002Трахеоскопия0,11
А03.09.001Бронхоскопия0,11
А09.09.014Цитологическое исследование лаважной
жидкости
0,11
А09.09.006Микроскопическое исследование
лаважной жидкости
0,11
А26.09.011Бактериологическое исследование
лаважной жидкости на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы
0,11
А26.09.030Микробиологическое исследование
лаважной жидкости на грибы
0,11
А26.31.004Определение чувствительности
микроорганизмов к антибиотикам и
другим препаратам
11
А09.08.003Определение белка в моче12
А09.28.017Определение концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
12
А09.28.022Определение объема мочи12
А09.28.023Определение удельного веса
(относительной плотности мочи)
12
А09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче0,42
А25.09.001Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях нижних дыхательных
путей и легочной ткани
110
А25.09.002Назначение диетической терапии при
заболеваниях нижних дыхательных
путей и легочной ткани
110
А25.09.003Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях нижних
дыхательных путей и легочной ткани
110
А19.09.002Дыхательные упражнения дренирующие110
А25.31.019Назначение комплекса упражнений
(лечебной физкультуры)
11
В03.003.05Суточное наблюдение реанимационного
больного
0,013
















































































































































































































































































































































































Фармакотерапевтическая
группа
АТХ
группа
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДДЭКД
Средства, влияющие на органы дыхания1
Прочие препараты для лечения
заболеваний органов дыхания,
не обозначенные в других
рубриках
0,5
Ацетилцистеин1600 мг6000 мг
Противоастматические средства0,1
Ипратропия бромид +
Фенотерол
0,1500/250
мкг
5000/
250 мгг
Аминофиллин0,1500 мг5000 мг
Амброксол190 мг9000 мг
Неполовые гормоны,
синтетические субстанции и
антигормоны
0,1
Преднизолон0,590 мг450 мг
Гидрокортизон0,5250 мг1250 мг
Средства для профилактики и лечения
инфекций
1
Антибактериальные средства1
Ампициллин0,14 г40 г
Амоксициллин0,12 г20 г
Амоксициллин +
клавулановая кислота
0,23,6 г36 г
Амоксициллин +
сульбактам
0,23 г30 г
Азитромицин0,2500 мг2500 мг
Кларитромицин0,21000 мг10000
мг
Моксифлоксацин0,05400 мг4000 мг
Нетилмицин0,2400 мг2800 мг
Цефуроксим0,12,25 г22,5 г
Левофлоксацин0,05500 мг5000 мг
Цефотаксим0,13 г30 г
Ципрофлоксацин0,11,5 г15 г
Противогрибковые средства0,01
Флуконазол0,5150 мг1500 мг
Кетоконазол0,5200 мг2000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции
кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства
коррекции кислотного
равновесия
1
Растворы электролитные
моно - и
поликомпонентные
1800 мл4000 мл
Средства, влияющие на кровь0,3
Средства, влияющие на систему
свертывания крови
0,1
Гепарин натрия115000 ME75000
ME
Растворы и плазмозаменители0,1
Гидроксиэтилкрахмал1500 мл2500 мл
Препараты плазмы0,1
Альбумин1100 мл300 мл
Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и
подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные средства
1
Парацетамол0,52 г6 г
Ибупрофен0,5900 мг2700 мг
Метамизол натрия0,01250 мг750 мг
Средства для лечения аллергических реакций0,1
Антигистаминные средства1
Прометазин0,850 мг150 мг
Хлоропирамин0,210 мг30 мг
Прочие лекарственные средства0,2
Кислород140 л200 л

<**> Ориентировочная дневная доза
<***> Эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси







































НаименованиеЧастота
предоставления
ОДДЭКД
Смеси для парентерального питания0,01
Растворы аминокислот11000 мл1000 мл
Жировые эмульсии1500 мл500 мл
Смеси для энтерального зондового
питания
0,011000 мл5000 мл
Смесь белковая композитная сухая116 - 24 г160 - 240 г

";

1.3.4.изложить строку 87 раздела 1.1. Диагностика Медико-экономического стандарта при оказании медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного в условиях стационара в следующей редакции:
"
А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 1 3

".
2.Настоящий приказ распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.03.2011, кроме пункта 1.3.2.
3.Пункт 1.3.2 настоящего приказа распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.04.2011.
4.Настоящий приказ опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости".
5.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Заместитель Председателя
Правительства - Министр
здравоохранения и социального
развития Пензенской области
В.В.СТРЮЧКОВ