Приложение к Постановлению от 10.02.2011 г № 81 Программа
Долгосрочная муниципальная целевая программа «Модернизация здравоохранения каменского района пензенской области на 2011 — 2012 годы»
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Долгосрочная муниципальная целевая программа
"Модернизация здравоохранения Каменского района Пензенской
области на 2011 - 2012 годы"
Наименование программы | Долгосрочная муниципальная целевая программа "Модернизация здравоохранения Каменского района Пензенской области на 2011 - 2012 годы" (далее программа) |
Заказчик программы | Администрация Каменского района Пензенской области |
Основание для разработки программы | Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления" |
Срок реализации программы | 2011 - 2012 годы |
Разработчики программы | Муниципальное учреждение здравоохранения "Каменская центральная районная больница" (далее МУЗ "Каменская ЦРБ") |
Цель программы | Улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Каменского района Пензенской области. |
Задачи программы | 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи |
Основные мероприятия программы | I. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения Каменского района Пензенской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Каменского района Пензенской области. 2. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение. 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Каменского района Пензенской области. III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи. 2. Обеспечение сбалансированности объемов медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. 3. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. |
Объемы и источники финансирования программы | Общий объем финансирования программы - 231877,3 тыс. рублей, в том числе: 1. Укрепление материально-технической базы МУЗ "Каменская ЦРБ" - 231337,3 тыс. рублей. 2. Внедрение современных информационных систем в МУЗ "Каменская ЦРБ" - 540,0 тыс. рублей. |
Основные показатели реализации программы, (исходное состояние на 01.01.2011 года и целевое значение на 01.01.2011 г., 01.01.2012 г. и 01.01.2013 г.) | I. Показатели медицинской результативности: 1. Младенческая смертность 5,0 на 1 тыс. родившихся живыми. 2. Смертность населения в трудоспособном возрасте 696,6 на 100 тыс. населения: - от болезней системы кровообращения 197,2 на 100 тыс. населения; - от злокачественных новообразований 90,6 на 100 тыс. населения; - от травм 191,7 на 100 тыс. населения. 3. Индекс здоровья детей (в возрасте 0 - 14 лет) - 38%. 4. Удовлетворенность населения медицинской помощью - 98%. 5. Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи - 96%. II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения: 1. Среднегодовая занятость койки в МУЗ "Каменская ЦРБ" - 285,6 дня. 2. Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего, из них оказывающих: амбулаторную медицинскую помощь - 38,0%; стационарную медицинскую помощь - 50,0%; 3. Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников - 8256,00 руб. 4. Фондовооруженность учреждений здравоохранения - 1974,3 руб. на одного врача. 5. Фондооснащенность учреждений здравоохранения - 8205,9 руб. на один квадратный метр площади зданий и сооружений. 6. Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем, - 20%. 7. Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, - 5 ед. |
1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Программа представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения Каменского района Пензенской области на 2011 - 2012 годы.
Реализация Программы направлена на решение следующих основных задач:
1.Укрепление материально-технической базы МУЗ "Каменская ЦРБ".
2.Внедрение современных информационных систем в МУЗ "Каменская ЦРБ".
3.Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Принимая во внимание существенную роль в состоянии демографической ситуации смертности населения от управляемых причин, изданы муниципальные целевые программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2010 - 2012 годы", "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Каменском районе Пензенской области на 2009 - 2011 гг.". Принятые меры способствовали достижению определенных позитивных результатов в демографическом развитии Каменского района Пензенской области.
Существенно снизились темпы сокращения численности населения Каменского района Пензенской области - с 2,5 тыс. человек в 2007 году до 0,5 тыс. человек к 2011 году, что связано с увеличением рождаемости и стабилизацией уровня смертности. За 2010 год коэффициент естественной убыли населения составил - 7,9 (по области - 5,5 на 1000 населения), в то время как в 2009 году он составлял - 8,5 (по области - 6,1). На сегодняшний день численность постоянного населения Каменского района Пензенской области составляет 60558 человек.
В 2010 году в Каменском районе Пензенской области родилось 547 детей, что на 31 ребенка меньше, чем в 2009 году. Рождаемость составила 9,7 на 1000 населения, показатель рождаемости остается ниже областного уровня (10,3).
В 2010 году показатель смертности составил 18,1, что выше областных показателей (15,8). Смертность населения осталась на уровне 2009 года.
Основной причиной общей смертности населения являются болезни системы кровообращения - 62,5% (Российская Федерация (далее РФ) - 56,6%. От новообразований умерли 12,9% (РФ - 13,8%), от внешних причин - 11,5% (РФ - 11,9%).
В структуре смертности трудоспособного населения на первом месте находятся несчастные случаи, отравления и травмы (34,2%), заболевания сердечно-сосудистой системы занимают второе место (28,8%), третье место - новообразования (15,0%).
Материнской смертности в Каменском районе Пензенской области нет.
Младенческая смертность составила 5,0 на 1000 родившихся живыми (по области 3,0). В структуре причин младенческой смертности лидируют отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде, врожденные аномалии.
С 2010 года в Каменском районе Пензенской области начала увеличиваться ожидаемая продолжительность жизни населения. По сравнению с 2009 годом этот показатель вырос на 2,6 года - с 65,5 лет до 68,1 лет (РФ - 67,7).
Продолжительность жизни в Каменском районе Пензенской области, как и в России в целом, остается низкой. Ключевую роль в низкой ожидаемой продолжительности жизни населения играет высокая смертность людей трудоспособного возраста, главным образом, мужчин.
Показатель ожидаемой продолжительности жизни является наиболее корректным измерителем уровня смертности и служит признанным индикатором качества жизни и здоровья населения. Его значение в существенной степени зависит от объема государственных расходов, выделяемых на оказание медицинской помощи и на здравоохранение в целом, а также от эффективности политики денежных доходов населения, развитости системы санитарно-эпидемиологического благополучия, уровня профилактической активности населения.
2.Показатели здоровья и основные факторы риска заболеваемости и смертности населения Каменского района
Пензенской области
Регистрация заболеваемости взрослого населения в Каменском районе Пензенской области имеет тенденцию к незначительному снижению. За последние 5 лет заболеваемость снизилась с 164813,5 до 161846,8 на 100 тыс. взрослого населения. Тем не менее показатель заболеваемости значительно выше среднероссийского показателя (РФ, 2007 - 138088,6).
Среди взрослого населения обращает на себя внимание рост числа случаев заболеваний, приводящих к смерти и инвалидизации. Так, число случаев заболеваний системы кровообращения с 2006 по 2010 год возросло на 13,2%. Онкологическая заболеваемость за последние 5 лет выросла с 329,3 на 100 тыс. взрослого населения в 2006 году до 403,2 в 2010 году.
В сравнении с 2005 годом в Каменском районе Пензенской области заметно (в 1,6 раза) снизился показатель первичного выхода на инвалидность среди трудоспособного населения и в 2010 году составил 146 человек (2006 - 235). Основными причинами выхода на инвалидность остаются болезни системы кровообращения - 33,6%, злокачественные новообразования - 23,9%, травмы - 9,6%. Среди заболеваний, обусловивших развитие инвалидности у детей (всего 28 человек), лидируют заболевания нервной системы - 8 человек, врожденные аномалии - 7 человек, психические (4 человека) и онкозаболевания (4 человека).
Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации выделены четыре основных фактора риска: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, табакокурение и чрезмерное потребление алкоголя. Доля перечисленных причин в структуре общей смертности составляет 87,5%, а в количестве лет жизни с утратой трудоспособности - 58,5%. При этом на первом месте по влиянию на количество лет жизни с утратой трудоспособности (16,5%) стоит злоупотребление алкоголем. По экспертным оценкам, относительные показатели мало изменились за последние 6 лет.
Высокое артериальное давление. Высокое артериальное давление - основная причина смертности и вторая, по количеству лет жизни с утратой трудоспособности, причина заболеваемости населения Российской Федерации. Около 34 - 46% мужчин и 32 - 46% женщин страдают артериальной гипертонией, при этом более 40% мужчин и 25% женщин не знают о том, что у них повышенное артериальное давление.
Высокий уровень холестерина. Примерно у 60% взрослых россиян уровень холестерина превышает рекомендуемый уровень, причем у 20% из них уровень настолько высок, что требует медицинского вмешательства.
Злоупотребление алкоголем - важнейшая проблема, влияющая на состояние здоровья населения Российской Федерации. За последние 5 лет употребление алкоголя на душу населения в Российской Федерации выросло не менее чем в 2,5 раза. В основном, это произошло за счет увеличения потребления пива (в структуре продажи алкогольных напитков доля пива возросла с 59% до 76%). Ежедневно в России употребляют алкогольные напитки (включая слабоалкогольные) 33% юношей и 20% девушек, около 70% мужчин и 47% женщин.
В Российской Федерации потребление сигарет с 1985 года по 2006 год увеличилось на 87%, в основном, за счет увеличения курильщиков среди женщин и подростков. В настоящее время в стране курят более 40 млн. человек: 63% мужчин и 30% женщин, 40% юношей и 7% девушек. Доля курящих мужчин в России одна из самых высоких в мире. Ежегодно количество курящих в России увеличивается с темпом в 1,5 - 2%, захватывая женщин и подростков. Темп роста курящих в России является одним из самых высоких в мире и при этом в последние три года количество сигарет, выкуриваемых в стране, увеличивается на 2 - 5% в год. Курение вызывает рост болезней системы кровообращения, приводит к хроническим заболеваниям легких и провоцирует многие онкологические болезни.
От болезней, связанных с табакокурением, ежегодно умирают 220 тыс. человек, при этом 40% смертности мужчин от болезней системы кровообращения связано с курением. Отмечается, что более высокая смертность среди курящих мужчин приводит к снижению в 1,5 раза их доли среди мужчин в возрасте старше 55 лет.
3.Гарантированное обеспечение населения качественной медицинской помощью
Качественная медицинская помощь основана на применении современных технологий организации и оказания диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических услуг, эффективность и безопасность которых (при конкретных заболеваниях или патологических состояниях) подтверждена в соответствии с принципами доказательной медицины.
Гарантированное обеспечение каждого гражданина качественной медицинской помощью должно обеспечиваться следующими мероприятиями:
- организация медицинской помощи
- стандартизация медицинской помощи;
- обеспечение лекарственными средствами граждан в амбулаторных условиях;
- осуществление единой кадровой политики;
- инновационное развитие здравоохранения;
- модернизация системы финансового обеспечения оказания медицинской помощи;
- информатизация здравоохранения.
1.Качество и доступность медицинской помощи обеспечивается созданием системы, предусматривающей:
- максимально быструю доставку пациента в учреждение здравоохранения, способное по своим материально-техническим и кадровым ресурсам оказать медицинскую помощь в необходимом объеме, согласно стандартам;
- поэтапное продолжение лечения в других медицинских учреждениях (преемственные долечивание и реабилитация, вторичная профилактика, санаторно-курортное восстановительное лечение) или на дому.
1.1.Развитие первичной медико-санитарной помощи.
Проблемы в организации первичной медико-санитарной помощи в Каменском районе Пензенской области:
- сохранение достаточного количества участков с численностью обслуживаемого населения 1725 человек;
- высокая доля лиц пенсионного возраста среди врачей участкового звена - 39%, среди медицинских сестер - 30%;
- недостаточное развития профилактической работы.
Мероприятия на 2011 - 2012 годы:
- реализация поэтапного плана профессиональной переподготовки врачей общей практики (далее - ВОП) - 13 врачей;
- повышение квалификации врачей участкового звена (20 врачей) на циклах тематического усовершенствования;
- специализация и тематическое усовершенствование для медицинских сестер участковых (20 человек), врачей общей практики (10 человек), фельдшеров скорой медицинской помощи (16 человек), фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов (2 человека);
- оптимизация территориально-участкового принципа оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению с приведением численности населения в соответствие утвержденным нормативам - перераспределение участков с численностью прикрепленного населения выше утвержденного норматива (для ВОП - 1500 + 15%; для участковых терапевтов - 1700 + 15%; для участковых педиатров - 800 + 15%);
- открытие, оснащение и лицензирование центров (отделений) общеврачебной практики - до 2011 года центры ВОП будут открыты на базе 2 амбулаторий и 2-х поликлиник МУЗ "Каменская ЦРБ";
- переход к индивидуальному перспективному планированию медицинского обслуживания прикрепленного населения;
- обеспечение профилактической помощью населения сельской местности с помощью широкого использования выездных форм работы (врачебные выездные бригады, передвижные стоматологические кабинеты, передвижные флюорографы, передвижные пункты забора крови);
- отработка маршрутизации больных на всех этапах оказания медицинской помощи;
- разработка и внедрение порядка взаимодействия участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики с врачами-специалистами амбулаторно-поликлинических учреждений;
- совершенствование и расширение стационарозамещающих диагностических технологий, совершенствование службы активного патронажа;
1.2.Совершенствование работы скорой медицинской помощи.
С этой целью будут реализованы следующие направления:
- оптимизация маршрутов доставки больных в стационар в зависимости от вида патологии, тяжести состояния больного;
- внедрение целевых показателей работы скорой медицинской помощи (время приезда на вызов, время транспортировки в стационар, догоспитальная летальность);
- внедрение порядков оказания медицинской помощи в части догоспитального ведения больных с разными видами патологии.
Мероприятия на 2011 - 2012 годы:
- отработка маршрутизации больных с целью достижения оптимальных сроков доставки больных в учреждения здравоохранения;
- обеспечение рационального и эффективного использования материально-технической базы службы скорой медицинской помощи;
- организация курсов повышения квалификации для фельдшеров скорой медицинской помощи по плану;
- организация последипломной подготовки врачей скорой медицинской помощи по плану;
1.3.Оптимизация работы учреждений стационарного уровня будет осуществляться по следующим направлениям:
- установление целевых показателей эффективности работы учреждений, отражающих не только виды и объемы оказанной медицинской помощи, но и ее качество;
- рациональное распределение функциональных обязанностей между стационарами различных уровней - утверждение уровней и этапов госпитализации, показаний для госпитализации;
- создание в каждом стационаре службы маршрутизации, ответственной за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся больных;
- разработка системы внутриведомственного контроля за качеством оказания стационарной помощи;
- интенсификация работы стационарной койки за счет внедрения стационарзамещающих диагностических технологий на амбулаторно-поликлиническом уровне и организации поэтапного восстановительного лечения (патронажная служба, система долечивания и реабилитации);
- анализ эффективности деятельности учреждений здравоохранения, выявление диспропорций и зон неэффективности в организации стационарной помощи.
Целевыми показателями эффективности стационарной помощи являются показатели госпитальной летальности от управляемой патологии и количество больных, восстановивших полную или частичную трудоспособность, среди всех пролеченных.
1.4.Поэтапное совершенствование системы оказания медицинской помощи.
Учитывая социальную значимость заболеваний, определяющих высокие показатели смертности и инвалидизации населения, развитие здравоохранения будет осуществляться по пути совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми, онкологическими заболеваниями и пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. Кроме того, значительное внимание уделено совершенствованию оказания помощи женщинам в период беременности и родов, а также новорожденным и детям.
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями:
- проведение объединенного скрининга лиц 35 - 55 лет на выявление факторов риска сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии;
- внедрение медико-экономических стандартов при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения в условиях стационара;
- ведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости населения неинфекционными заболеваниями;
- обеспечение контроля за соблюдением утвержденных уровней отбора больных кардиологического профиля для установления медицинских показаний для оказания высокотехнологичной кардиохирургической медицинской помощи;
- подготовка врачей ультразвуковой диагностики по ультразвуковому исследованию сосудов для последующей работы в сосудистом отделении.
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями:
- наращивание объемов онкологических скрининговых программ в соответствии с разработанными планами проведения обследования населения (маммографический скрининг, цитологический скрининг);
- ведение и актуализация регионального канцерорегистра;
- обучение врачей и средних медицинских работников первичного звена вопросам ранней диагностики онкологических заболеваний (визуальные формы рака) на базе государственного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер" с участием профессорско-преподавательского состава кафедр онкологии государственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" и медицинского института государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Пензенский государственный университет".
Совершенствование оказания помощи женщинам в период беременности и родов, а также новорожденным и детям:
- обязательное проведение 1 и 2 ультразвукового скрининга беременных женщин;
- внедрение образовательных программ для специалистов ультразвуковой диагностики по вопросам выявления пороков развития у плода;
- внедрение образовательных программ для специалистов службы родовспоможения и детства по вопросам реанимации новорожденных;
- внедрение дистанционных форм обучения и самоподготовки по специальностям акушерство-гинекология, педиатрия, неонатология;
- лицензирование медицинской деятельности, осуществляемой в дошкольных и школьных медицинских пунктах.
Высокотехнологичная медицинская помощь в Каменском районе Пензенской области:
- ведение Регистра больных, нуждающихся в оказании высокотехнологичных видах медицинской помощи.
Совершенствованию системы управления качеством медицинской помощи:
- внедрение электронной системы экспертизы качества оказания медицинской помощи и уровня ее соответствия утвержденным стандартам медицинской помощи;
- разработка (корректировка) системы контроля качества оказываемой медицинской помощи, включающей различные этапы (ведомственный, вневедомственный);
- внедрение единой стратегии непрерывного улучшения качества оказываемых медицинских услуг в МУЗ "Каменская ЦРБ";
- обеспечение эффективного взаимодействия Территориального фонда обязательного медицинского страхования, учреждений здравоохранения, страховых медицинских организаций, общественных и других организаций в целях непрерывного повышения качества медицинских услуг;
1.6.Рациональная кадровая политика.
Современная ситуация в здравоохранении предполагает проведение глубоких преобразований в области управления кадровым потенциалом отрасли.
Подготовка и переподготовка специалистов, обладающих современными знаниями и способных обеспечить экономическую и клиническую эффективность применяемых высоких медицинских технологий и новых методов профилактики, диагностики и лечения, является комплексной задачей здравоохранения, образования и науки. Основными направлениями этой работы станут:
- проведение комплексного анализа обеспеченности отрасли кадрами с высшим и средним медицинским образованием по видам медицинской помощи;
- осуществление прогноза наиболее востребованных специальностей и формирование плана подготовки и переподготовки специалистов, исходя из реальных потребностей МУЗ "Каменская ЦРБ";
- пересмотр штатных нормативов, нормативов нагрузки при расчете штатного расписания;
- создание банка данных медицинских работников всех специальностей, в том числе управленцев;
- разработка и внедрение системы контроля качества работы медицинского персонала, учитывающей конечные результаты деятельности;
Мероприятия на 2011 - 2012 годы:
- определение показателей кадрового потенциала (обеспеченность, профессиональный уровень, соответствие занимаемой должности и др.);
- проведение анализа показателей ресурсного обеспечения (сравнение фактических показателей с показателями, отражающими перспективу развития отрасли);
- формирование муниципального заказа на подготовку (повышение квалификации) специалистов по актуальным социально значимым заболеваниям для специалистов первичного звена;
- дальнейшее внедрение автоматизированной программы "Врачебные кадры", отвечающей требованиям Положения об использовании единых форматов реестров пролеченных граждан на территории Каменского района Пензенской области в целях рационального планирования обеспечения кадрами, контроля качества оказания медицинской помощи конкретным врачом;
- повышение квалификации специалистов МУЗ "Каменская ЦРБ", согласно плану на базах государственных учреждений;
- участие в ежегодном областном конкурсе "Лучший врач года" в целях улучшения качества и культуры оказания медицинской помощи, повышения авторитета профессии врача, знаний и квалификации врачей МУЗ "Каменская ЦРБ".
Достижение оптимального соотношения численности врачей и среднего медицинского персонала основано на следующих принципах:
- совершенствование целевой формы подготовки кадров, предусматривающей заключение трехстороннего договора с предоставлением студентам и молодым специалистам определенных социальных гарантий;
- возобновление системы распределения молодых специалистов, обучающихся на бюджетных местах;
- принята муниципальная целевая программа "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Каменском районе Пензенской области на 2009 - 2011 г." - объем финансирования - 18182,2 тыс. руб. в том числе: проведение ремонтных работ - 4320,0 тыс. руб., подготовка проектно-сметной документации - 300,0; обеспечение жильем специалистов 13500,0 тыс. руб., обучение специалистов - 62,2 тыс. руб.
В связи с открытием Отделения сосудистого центра на базе МУЗ "Каменская ЦРБ" необходимо дополнительно 51,75 ставки, из них: врачебных - 12,0 ставок, среднего медицинского персонала - 14,5, младшего медицинского персонала - 25,5.
Устранение дублирующих функций, перераспределение функций между различными профессиональными группами (врачи и сестринский персонал, медицинские сестры и младшие медицинские сестры). Повышение роли средних медицинских работников в медицинском обслуживании населения (развитие патронажных служб, формирование здорового образа жизни, "стационары на дому" и др.).
Привлечение в Каменский район Пензенской области медицинских кадров будет осуществляться во взаимодействии с государственными образовательными учреждениями высшего профессионального образования "Саратовский государственный медицинский университет", "Самарский государственный медицинский университет", "Пензенский государственный университет". Планируется участие главных врачей на встречах со студентами, выезды на распределение выпускников.
Будет внедрен и проведен индивидуальный мониторинг врачей-специалистов, обучавшихся по целевым направлениям Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области.
4.Укрепление материально-технической базы
МУЗ "Каменская ЦРБ"
1.Оснащение современным оборудованием:
Учитывая степень износа имеющегося медицинского оборудования в МУЗ "Каменская ЦРБ":
- физиотерапевтическое оборудование - степень износа 89%,
- стерилизующее оборудование - средняя степень износа 98%,
- наркозно-дыхательное оборудование - степень износа 100%,
- ультразвуковое оборудование - степень износа 68%,
- оборудование функциональной диагностики - степень износа 69%,
- эндоскопическое оборудование - степень износа 52%,
- оборудование на фельдшерско-акушерских пунктах (далее ФАП) - степень износа 22%.
Необходимо оснащение МУЗ "Каменская ЦРБ" современным оборудованием, согласно приложению 1.
2.Проведение ремонтных работ:
По проекту программы модернизации Каменской ЦРБ необходимо в 2011 - 2012 гг. начать работы по дальнейшему строительству хирургического корпуса по адресу: Пензенская область, г. Каменка, ул. Суворова, 20.
5.Внедрение современных информационных систем в
МУЗ "Каменская ЦРБ"
Информатизация МУЗ "Каменская ЦРБ":
- массовое оснащение врачей и средних медицинских работников современными средствами вычислительной техники и связи, позволяющими создавать и эксплуатировать полноценные автоматизированные рабочие места на всех уровнях;
- развитие средств связи, позволяющих эффективно реализовывать дистанционные методы сбора, обработки, передачи и использования информации на внутриучрежденческом, межучрежденческом, межотраслевом и межрегиональном уровнях;
- широкое распространение методов компьютерной обработки видеоизображений;
- рационализация компьютерных методов ввода, хранения, передачи и представления информации, включая электронные медицинские карточки и телемедицину;
- преимущественная закупка цифрового медицинского оборудования с целью передачи изображения по электронным каналам связи для консультирования в медицинских центрах и формирования электронных историй болезни.
6.Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
Стандартизация медицинской помощи. Одним из основных факторов создания системы качественной и доступной медицинской помощи является наличие единых для всей территории Российской Федерации порядков и стандартов оказания медицинской помощи при наиболее распространенных и социально значимых заболеваниях и патологических состояниях.
Мероприятия на 2011 год в Каменском районе Пензенской области:
- формирование многоуровневой системы оказания медицинской помощи;
- актуализация уровней оказания медицинской помощи, исходя из реальных возможностей материально-технической базы, наличия подготовленных медицинских кадров, внедренных медицинских технологий и сложившихся потоков пациентов;
- проведение инвентаризации материально-технической базы учреждений здравоохранения;
- оптимизация и утверждение перечня нозологических форм заболеваний, являющихся показаниями для госпитализации в учреждения здравоохранения различного уровня;
- установление медико-экономических стандартов на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения в условиях стационара;
- установление медико-экономических стандартов на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи и при оказании медицинской помощи в службе родовспоможения;
- Внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования должно осуществляться с учетом необходимости выполнения стандартов оказания медицинской помощи, установленных Минздравсоцразвития России, а также на основе эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности.
7.Система мероприятий по реализации Программы
| N п/п | 2011 год | 2012 год | Сроки исполнения | Ответственный исполнитель | |||||||||
| Предусмотрено средств (тыс. руб.) | Ожидаемые результаты | Предусмотрено средств (тыс. руб.) | Ожидаемые результаты | ||||||||||
| ВСЕГО | в т.ч. средства | ВСЕГО | в т.ч. средства | ||||||||||
| Бюджета Пензенской области | бюджета Каменского района | Бюджета Пензенской области | бюджета Каменского района | ||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| Задача 1. Укрепление материально-технической базы МУЗ "Каменская ЦРБ" | |||||||||||||
| Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности. | |||||||||||||
| Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи. | |||||||||||||
| Мероприятие 2.1 Завершение строительства ранее начатых объектов и реконструкция существующих объектов (разработка ПСД), в том числе: | 5200,0 | 5200,0 | |||||||||||
| Акушерское отделение | 600,0 | 600,0 | |||||||||||
| Мероприятие 2.2 Проведение капитального ремонта, в том числе: | 104636,1 | 104636,2 | |||||||||||
| Акушерское отделение | 18960,2 | 18960,2 | |||||||||||
| Мероприятие 2.3 Проведение текущего ремонта | 2757,5 | 2757,5 | 2757,5 | 2757,5 | |||||||||
| Мероприятие 2.4 Оснащение оборудованием | |||||||||||||
| Задача 2. Внедрение современных информационных систем в МУЗ "Каменская ЦРБ". | |||||||||||||
| Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота. | |||||||||||||
| Мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты | 210,0 | 210,0 | 210,0 | 210,0 | |||||||||
| Мероприятие 1.2 Запись к врачу в электронном виде | 60,0 | 60,0 | 60,0 | 60,0 | |||||||||
| Мероприятие 1.3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота | |||||||||||||
| Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации. | |||||||||||||
| Мероприятие 2.1 Ведение единого регистра медицинских работников | |||||||||||||
| Мероприятие 2.2 Ведение электронного паспорта медицинского учреждения | |||||||||||||
| Мероприятие 2.3 Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации |
8.Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее выполнения
Ответственным органом за реализацию мероприятий Программы является Администрация Каменского района Пензенской области.
Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения Каменского района Пензенской области на 2011 - 2012 годы осуществляется в пределах выделенных средств из бюджета Каменского района Пензенской области.
9.Финансовое обеспечение Программы
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства бюджета Каменского района Пензенской области.
Объемы финансирования программных мероприятий за счет средств муниципального бюджета Каменского района Пензенской области подлежат ежегодному уточнению и корректировке, в соответствии с возможностями бюджета Каменского района Пензенской области.
10.Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.
Устанавливаются целевые значения индикаторов в результате реализации Программы в период 2011, 2012 годов в соответствии с данными, приведенными в приложении 2 к Программе.
В результате реализации Программы в Каменском районе Пензенской области должно быть осуществлено:
- приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения Каменского района Пензенской области в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи;
- внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования с учетом внедряемых в 2011, 2012 гг. стандартов оказания медицинской помощи;
- внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;
- введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
- обеспечение принципа экстерриториальности, т.е. доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.