Приложение к Постановлению от 15.12.2010 г № 823-ПП Программа

N п/п	Наименование на 01.01.2011	Наименование с даты внесения изменений в учредительные документы	С 01.01.2011	С 01.04.2011	С 01.07.2011	С 01.10.2011
			Число должностей по утвержденному штатному расписанию, всего	Резерв на развитие института ВОП (врачи и средний медицинский персонал)	ВСЕГО	Число должностей по утвержденному штатному расписанию, всего	Резерв на развитие института ВОП (врачи и средний медицинский персонал)	ВСЕГО	Число должностей по утвержденному штатному расписанию, всего	Резерв на развитие института ВОП (врачи и средний медицинский персонал)	ВСЕГО	Число должностей по утвержденному штатному расписанию, всего	Резерв штатных должностей	ВСЕГО
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
1	ГУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко"	ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко"	2 145,50	-	2 145,50	2 145,50	-	2 145,50	2 145,50	-	2 145,50	2 138,50	-	2 138,50
2	ГУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова"	ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова"	1 769,25	-	1 769,25	1 769,25	-	1 769,25	1 769,25	-	1 769,25	1 762,00	7,25	1 769,25
3	ГУЗ "Областной онкологический диспансер"	ГБУЗ "Областной онкологический диспансер"	1 178,25	-	1 178,25	1 178,25	-	1 178,25	1 178,25	-	1 178,25	1 178,25	-	1 178,25
4	ГУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн"	ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн"	363,25	-	363,25	363,25	-	363,25	363,25	-	363,25	363,25	-	363,25
5	ГБУЗ "Пензенская областная офтальмологическая больница"		316,00	-	316,00	316,00	-	316,00	316,00	-	316,00	296,50	-	296,50
	Итого по ГУЗ:		5 772,25	-	5 772,25	5 772,25	-	5 772,25	5 772,25	-	5 772,25	5 738,50	7,25	5 745,75
6	МУЗ "Городская больница N 1"	МБУЗ "Городская больница N 1"	1 263,00	-	1 263,00	1 300,75		1 300,75	1 292,00		1 292,00	1 275,75	16,25	1 292,00
7	МУЗ "Городская больница N 2"	МБУЗ "Городская больница N 2"	616,25	-	616,25	616,25	-	616,25	616,25	-	616,25	607,50	8,75	616,25
8	МУЗ "Городская больница N 3"	МБУЗ "Городская больница N 3"	634,75	-	634,75	634,75	-	634,75	634,75	-	634,75	624,75	10,00	634,75
9	МУЗ "Пензенская городская клиническая больница N 5"	МБУЗ "Пензенская городская клиническая больница N 5"	1 051,75	-	1 051,75	1 051,75	-	1 051,75	1 051,75	-	1 051,75	1 059,75	-	1059,7 5
10	МУЗ "ГКБ СМП им. Г.А. Захарьина"	МБУЗ "ГКБ СМП им. Г.А. Захарьина"	2 734,75	-	2 734,75	2 722,00	-	2 722,00	2 730,75	-	2 730,75	2 745,00	-	2 745,00
11	МУЗ "Пензенская городская клиническая больница N 4" УЗ г. Пензы	МБУЗ "Пензенская городская клиническая больница N 4" УЗ г. Пензы	794,25	-	794,25	794,25	-	794,25	794,25	-	794,25	727,00	67,25	794,25
12	МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"	МАУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"	456,25	-	456,25	456,25	-	456,25	456,25	-	456,25	442,50	13,75	456,25
13	МУЗ "Пензенский городской родильный дом N 1"	МБУЗ "Пензенский городской родильный дом"	707,50	-	707,50	707,50	-	707,50	707,50	-	707,50	706,50	1,00	707,50
14	МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника"	МАУЗ "Детская стоматологическая поликлиника"	203,50	-	203,50	203,50	-	203,50	203,50	-	203,50	175,50	28,00	203,50
15	МУЗ "Городская детская поликлиника"	МБУЗ "Городская детская поликлиника"	1 468,25	-	1 468,25	1 468,25	-	1 468,25	1 468,25	-	1 468,25	1 469,75	-	1 469,75
	ИТОГО по МУЗ г. Пензы:		9 930,25	-	9 930,25	9 955,25	-	9 955,25	9 955,25	-	9 955,25	9 834,00	145,00	9 979,00
16	МУЗ "Кузнецкая городская больница"		1 048,75	-	1 048,75	1 048,75	-	1 048,75	1 048,75	-	1 048,75	1 066,25	-	1 066,25
17	МУЗ "Кузнецкая городская стоматологическая поликлиника"		93,00	-	93,00	93,00	-	93,00	95,00	-	95,00	79,75	15,25	95,00
18	МУЗ "Кузнецкая городская детская больница"		848,25	-	848,25	848,25	-	848,25	848,25	-	848,25	861,50	-	861,50
	ИТОГО по МУЗ г. Кузнецка:		1 990,00	-	1 990,00	1 990,00	-	1 990,00	1 992,00	-	1 992,00	2 007,50	15,25	2 022,75
19	МУЗ "Башмаковская ЦРБ"		387,75	3,00	390,75	387,75	3,00	390,75	387,75	3,00	390,75	386,75	1,00	387,75
20	МУЗ "Спасская ЦРБ"		248,50	-	248,50	248,50	-	248,50	256,75	-	256,75	221,25	35,50	256,75
21	МУЗ "Бековская ЦРБ"		280,50	1,25	281,75	280,50	1,25	281,75	268,50	1,25	269,75	243,00	25,50	268,50
22	МУЗ "Белинская ЦРБ"	МБУЗ "Белинская ЦРБ"	466,00	-	466,00	466,00	-	466,00	457,50	-	457,50	439,00	12,00	451,00
23	МУЗ "Бессоновская ЦРБ"	МБУЗ "Бессоновская ЦРБ"	454,00	-	454,00	454,00	-	454,00	472,75	-	472,75	469,75	3,00	472,75
24	МУЗ "Вадинская ЦРБ"		178,00	2,25	180,25	178,00	2,25	180,25	178,00	2,25	180,25	150,25	27,75	178,00
25	МУЗ "Городищенская ЦРБ"	МБУЗ "Городищенская ЦРБ"	742,75	6,75	749,50	742,75	6,75	749,50	742,75	6,75	749,50	707,50	35,25	742,75
26	МУЗ "Земетчинская ЦРБ"	МБУЗ "Земетчинская ЦРБ"	380,00	36,00	416,00	367,50	36,00	403,50	369,00	36,00	405,00	358,25	10,75	369,00
27	МУЗ "Иссинская ЦРБ"	МБУЗ "Иссинская ЦРБ"	201,75	-	201,75	201,75	-	201,75	201,75	-	201,75	198,50	3,25	201,75
28	МУЗ "Каменская ЦРБ"		1 091,00	10,50	1 101,50	1 091,00	10,50	1 101,50	1 091,00	10,50	1 101,50	1 108,50	-	1 108,50
29	МУЗ "Камешкирская ЦРБ"	МБУЗ "Камешкирская ЦРБ"	209,75	1,50	211,25	207,75	1,50	209,25	207,75	1,50	209,25	180,50	26,25	206,75
30	МУЗ "Колышлейская ЦРБ"		381,75	-	381,75	381,75	-	381,75	381,75	-	381,75	364,00	17,75	381,75
31	МУЗ "Кузнецкая ЦРБ"		382,50	4,50	387,00	382,50	4,50	387,00	384,75	2,25	387,00	346,50	38,25	384,75
32	МУЗ "Лопатинская ЦРБ"		241,25	-	241,25	241,25	-	241,25	241,25	-	241,25	239,75	1,50	241,25
33	МУЗ "Лунинская ЦРБ"	МБУЗ "Лунинская ЦРБ"	309,25	2,25	311,50	309,25	2,25	311,50	309,25	2,25	311,50	309,00	0,25	309,25
34	МУЗ "Малосердобинская ЦРБ"	МБУЗ "Малосердобинская ЦРБ"	139,00	-	139,00	139,00	-	139,00	139,00	-	139,00	133,50	5,50	139,00
35	МУЗ "Мокшанская ЦРБ"	МБУЗ "Мокшанская ЦРБ"	369,75	-	369,75	369,75	-	369,75	369,75	-	369,75	356,75	13,00	369,75
36	МУЗ "Наровчатская ЦРБ"	МБУЗ "Наровчатская ЦРБ"	218,50	-	218,50	218,50	-	218,50	218,50	-	218,50	211,75	6,75	218,50
37	МУЗ "Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х. Магдеева"		283,50	-	283,50	283,50	-	283,50	275,50	-	275,50	275,50	-	275,50
38	МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ"	МБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ"	725,75	-	725,75	725,75	-	725,75	725,75	-	725,75	730,75	-	730,75
39	МУЗ "Никольская ЦРБ"	МБУЗ "Никольская ЦРБ"	653,25	-	653,25	653,25	-	653,25	651,00	-	651,00	623,25	27,75	651,00
40	МУЗ "Пачелмская ЦРБ"	МБУЗ "Пачелмская ЦРБ"	259,00	0,75	259,75	259,00	0,75	259,75	261,00	0,75	261,75	255,75	5,25	261,00
41	МУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина"		1 107,50	8,00	1 115,50	1 107,50	8,00	1 115,50	1 115,50	-	1 115,50	1 066,75	48,75	1 115,50
42	МУЗ "Сосновоборская ЦРБ"	МБУЗ "Сосновоборская ЦРБ"	293,75	-	293,75	293,75	-	293,75	293,75	-	293,75	288,00	5,75	293,75
43	МУЗ "Тамалинская ЦРБ"		273,75	-	273,75	273,75	-	273,75	271,75	-	271,75	271,75	-	271,75
44	МУЗ "Пензенская ЦРБ"		549,75	-	549,75	691,50	-	691,50	691,50	-	691,50	649,25	42,25	691,50
45	МУЗ "Шемышейская ЦРБ"		229,00	-	229,00	228,50	-	228,50	228,50	-	228,50	225,50	3,00	228,50
46	МУЗ "Кондольская РБ"		141,75	-	141,75	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	ИТОГО по МУЗ районов области:		11 199,00	76,75	11 275,75	11 184,00	76,75	11 260,75	11 192,00	66,50	11 258,50	10 811,00	396,00	11 207,00
	ИТОГО:		28 891,50	76,75	28 968,25	28 901,50	76,75	28 978,25	28 911,50	66,50	28 978,00	28 391,00	563,50	28 954,50
47	ФГУП "ППО ЭВТ"		120,00	-	120,00	120,00	-	120,00	120,00	-	120,00	120,00	-	120,00
48	НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Пенза ОАО "РЖД"		399,75	-	399,75	399,75	-	399,75	399,75	-	399,75	398,75	1,00	399,75
	ИТОГО по области:		29 411,25	76,75	29 488,00	29 421,25	76,75	29 498,00	29 431,25	66,50	29 497,75	28 909,75	564,50	29 474,25
	Резерв на развитие стационарозамещающей и сердечно-сосудистой медицинской помощи		187,25	-	187,25	129,00		129,00	190,75		190,75	-	238,25	238,25
	ВСЕГО:		29 598,50	76,75	29 675,25	29 550,25	76,75	29 627,00	29 622,00	66,50	29 688,50	28 909,75	802,75	29 712,50

Раздел 9.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь
9.1.1.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС с 01.01.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги (УЕТ)
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	в руб.	в %
					в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Заработная плата	391,92	51,44	157,88	51,39	77,38	69,92	21,74	58,30	158,20	44,64
Начисления на оплату труда	134,03	17,59	53,99	17,58	26,46	23,91	7,43	19,93	54,10	15,26
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	101,60	13,33	-	-	-	-	-	-	-	-
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,61	0,61	3,95	1,29	0,07	0,06	0,05	0,13	0,04	0,01
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,53	16,87	90,66	29,51	6,61	5,97	8,07	21,64	142,10	40,09
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,24	0,16	0,71	0,23	0,15	0,14	-	-	-	-
Итого затраты на единицу объема	761,93	100,00	307,19	100,00	110,67	100,00	37,29	100,00	354,44	100,00
Дополнительные расходы на 1 врачебное посещение врача-педиатра участкового детьми в возрасте от 0 до 3-х лет					23,99

--------------------------------
<*> государственными учреждениями здравоохранения и муниципальными учреждениями здравоохранения расходы осуществляются по подстатье "Прочие работы, услуги" в части оплаты организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока);

<**> диагностические услуги (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем), оказываемые в ГУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГУЗ "Областной онкологический диспансер", ГУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", МУЗ "Кузнецкая городская больница", МУЗ "Каменская ЦРБ", МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ".
9.1.2.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС с 01.04.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги (УЕТ)
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	в руб.	в %
					в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Заработная плата	392,88	51,43	158,48	51,45	77,59	69,93	21,81	58,33	158,20	44,64
Начисления на оплату труда	134,37	17,59	54,20	17,60	26,54	23,92	7,46	19,95	54,10	15,26
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	102,02	13,35	-	-	-	-	-	-	-	-
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,63	0,61	3,95	1,28	0,07	0,06	0,05	0,14	0,04	0,01
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,80	16,86	90,66	29,44	6,61	5,96	8,07	21,58	142,10	40,09
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,24	0,16	0,71	0,23	0,15	0,13	-	-	-	-
Итого затраты на единицу объема	763,94	100,00	308,00	100,00	110,96	100,00	37,39	100,00	354,44	100,00

<*> государственными учреждениями здравоохранения и муниципальными учреждениями здравоохранения расходы осуществляются по подстатье "Прочие работы, услуги" в части оплаты организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока);
<**> диагностические услуги (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем), оказываемые в ГУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГУЗ "Областной онкологический диспансер", ГУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", МУЗ "Кузнецкая городская больница", МУЗ "Каменская ЦРБ", МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ".
9.1.3.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС с 01.06.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги (УЕТ)
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	в руб.	в %
					в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Заработная плата	420,38	52,49	169,57	52,52	81,59	70,14	23,16	59,08	168,48	45,75
Начисления на оплату труда	143,77	17,95	57,99	17,96	27,90	23,99	7,92	20,20	57,62	15,65
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	102,02	12,74	-	-	-	-	-	-	-	-
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,63	0,58	3,95	1,22	0,07	0,06	0,05	0,13	0,04	0,01
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,80	16,08	90,66	28,08	6,61	5,68	8,07	20,59	142,10	38,59
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,24	0,16	0,71	0,22	0,15	0,13	-	-	-	-
Итого затраты на единицу объема	800,84	100,00	322,88	100,00	116,32	100,00	39,20	100,00	368,24	100,00

<**> диагностические услуги (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем), оказываемые в ГУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГУЗ "Областной онкологический диспансер", ГУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", МУЗ "Кузнецкая городская больница", МУЗ "Каменская ЦРБ", МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ".
9.1.4.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС с 01.07.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги (УЕТ)
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	в руб.	в %
					в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Заработная плата	421,96	52,55	169,46	52,34	81,84	70,17	23,24	59,13	168,48	45,75
Начисления на оплату труда	144,31	17,97	57,96	17,90	27,99	24,00	7,95	20,23	57,62	15,65
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	102,06	12,71	-	-	-	-	-	-	-	-
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,63	0,58	4,10	1,27	0,07	0,06	0,05	0,13	0,04	0,01
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,79	16,04	91,49	28,26	6,58	5,64	8,06	20,51	142,10	38,59
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,25	0,15	0,74	0,23	0,15	0,13	-	-	-	-
Итого затраты на единицу объема	803,00	100,00	323,75	100,00	116,63	100,00	39,30	100,00	368,24	100,00

<**> диагностические услуги (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем), оказываемые в ГУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГУЗ "Областной онкологический диспансер", ГУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", МБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", МУЗ "Кузнецкая городская больница", МУЗ "Каменская ЦРБ", МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ", ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза".
9.1.5.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС с 01.10.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги (УЕТ)	Неотложная медицинская помощь
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	в руб.	в %	посещения на дому	посещения учреждений здравоохранения
					в руб.	в %	в руб.	в %			в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Заработная плата	449,39	53,09	180,47	53,31	87,16	70,42	24,75	59,90	179,43	46,86	300,24	37,17	93,55	55,93
Начисления на оплату труда	153,69	18,16	61,72	18,23	29,81	24,08	8,46	20,47	61,37	16,02	102,68	12,71	31,99	19,12
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	108,66	12,84	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,63	0,55	4,10	1,21	0,07	0,06	0,05	0,12	0,04	0,01	4,10	0,51	0,07	0,04
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,79	15,21	91,49	27,03	6,58	5,32	8,06	19,51	142,10	37,11	399,99	49,52	41,51	24,82
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,25	0,15	0,74	0,22	0,15	0,12	-	-	-	-	0,74	0,09	0,15	0,09
Итого затраты на единицу объема	846,41	100,00	338,52	100,00	123,77	100,00	41,32	100,00	382,94	100,00	807,75	100,00	167,27	100,00
Дополнительные расходы на приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария и прочих материальных запасов	43,59	5,15	20,30	6,00	5,50	4,44	2,24	5,42	-	-	-	-	-	-
Всего	890,00	105,15	358,82	106,00	129,27	104,44	43,56	105,42	382,94	100,00	807,75	100,00	167,27	100,00

<**> диагностические услуги (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем), оказываемые в ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГБУЗ "Областной онкологический диспансер", ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", МБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", МУЗ "Кузнецкая городская больница", МУЗ "Каменская ЦРБ", МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ", ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза".
9.2.1.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС ФГУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ГУ "Войсковая часть 45108", ФГУЗ "МСЧ УВД ПО", Филиал N 5 ФГУ "354 ОВКГ" Минобороны России с 01.01.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология
					в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Заработная плата	97,18	26,52	39,05	26,44	34,57	64,96	7,31	40,77
Начисления на оплату труда	33,24	9,07	13,35	9,04	11,82	22,21	2,50	13,94
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	101,60	27,73	-	-	-	-	-	-
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,61	1,26	3,95	2,67	0,07	0,13	0,05	0,28
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,53	35,08	90,66	61,37	6,61	12,42	8,07	45,01
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,24	0,34	0,71	0,48	0,15	0,28	-	-
Итого затраты на единицу объема	366,40	100,00	147,72	100,00	53,22	100,00	17,93	100,00
Дополнительные расходы на 1 врачебное посещение врача-педиатра участкового детьми в возрасте от 0 до 3-х лет					23,99

9.2.2.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС ФГУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ГУ "Войсковая часть 45108", ФГУЗ "МСЧ УВД ПО", Филиал N 5 ФГУ "354 ОВКГ" Минобороны России, ФГУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза) с 01.04.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	Ядерномагнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем (УЕТ)	Коронарография (исследования)	Панаортография, вентрикулография сердца и ангиорграфия общей сонной артерии (исследования)
					в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Заработная плата	107,85	28,28	43,56	28,33	36,19	65,32	7,86	42,10	47,46	23,06	298,86	2,85	298,86	3,13
Начисления на оплату труда	36,88	9,67	14,90	9,69	12,38	22,35	2,69	14,41	16,23	7,88	102,21	0,97	102,21	1,07
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	102,02	26,75	-	-	-	-	-	-	-	-	306,06	2,92	306,06	3,20
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,63	1,21	3,95	2,57	0,07	0,13	0,05	0,27	0,04	0,02	13,89	0,13	13,89	0,15
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,80	33,77	90,66	58,95	6,61	11,93	8,07	43,22	142,10	69,04	9773,73	93,13	8831,33	92,45
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,24	0,32	0,71	0,46	0,15	0,27	-	-	-	-	-	-
Итого затраты на единицу объема	381,42	100,00	153,78	100,00	55,40	100,00	18,67	100,00	205,83	100,00	10494,75	100,00	9552,35	100,00

--------------------------------
<*> диагностические услуги (ядерно-магнитная резонансная томография, компьютерная томография органов и систем, коронарография, панаортография, вентрикулография сердца и ангиорграфия общей сонной артерии), оказываемые в ФГУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза).

9.2.3.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС ФГУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ГУ "Войсковая часть 45108", ФГУЗ "МСЧ УВД ПО", Филиал N 5 ФГУ "354 ОВКГ" Минобороны России, ФГУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза) с 01.06.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	Ядерномагнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем (УЕТ)	Коронарография (исследования)	Панаортография, вентрикулография сердца и ангиорграфия общей сонной артерии (исследования)
					в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Заработная плата	118,21	29,90	47,73	29,95	37,70	65,66	8,37	43,26	50,54	24,07	318,29	3,03	318,29	3,32
Начисления на оплату труда	40,43	10,23	16,33	10,25	12,89	22,45	2,86	14,78	17,29	8,23	108,86	1,03	108,86	1,14
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	102,02	25,81	-	-	-	-	-	-	-	-	306,06	2,91	306,06	3,20
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,63	1,17	3,95	2,48	0,07	0,12	0,05	0,26	0,04	0,02	13,89	0,13	13,89	0,15
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,80	32,58	90,66	56,88	6,61	11,51	8,07	41,70	142,10	67,68	9773,73	92,90	8831,33	92,19
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,24	0,31	0,71	0,44	0,15	0,26	-	-	-	-	-	-
Итого затраты на единицу объема	395,33	100,00	159,38	100,00	57,42	100,00	19,35	100,00	209,97	100,00	10520,83	100,00	9578,43	100,00

9.2.4.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС ФГУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ГУ "Войсковая часть 45108", ФГУЗ "МСЧ УВД ПО", Филиал N 5 ФГУ "354 ОВКГ" Минобороны России, ФГУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза) с 01.07.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	Ядерномагнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем (УЕТ)	Коронарография (исследования)	Панаортография, вентрикулография сердца и ангиорграфия общей сонной артерии (исследования)
					в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Заработная плата	118,46	29,94	47,09	29,52	37,76	65,70	8,39	43,31	50,54	24,07	318,29	3,03	318,29	3,32
Начисления на оплату труда	40,51	10,24	16,11	10,10	12,91	22,47	2,87	14,82	17,29	8,23	108,86	1,03	108,86	1,14
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	102,06	25,79	-	-	-	-	-	-	-	-	306,18	2,91	306,18	3,20
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,63	1,17	4,10	2,57	0,07	0,12	0,05	0,26	0,04	0,02	13,89	0,13	13,89	0,15
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,79	32,55	91,49	57,35	6,58	11,45	8,06	41,61	142,10	67,68	9773,73	92,90	8831,33	92,19
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,25	0,31	0,74	0,46	0,15	0,26	-	-	-	-	-	-
Итого затраты на единицу объема	395,70	100,00	159,53	100,00	57,47	100,00	19,37	100,00	209,97	100,00	10520,95	100,00	9578,55	100,00

9.2.5.Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС ФГУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ГУ "Войсковая часть 45108", ФКУЗ "МСЧ МВД России по Пензенской области", Филиал N 5 ФГУ "354 ОВКГ" Минобороны России, ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза) с 01.10.2011

Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Стационарная помощь	Дневной стационар	Амбулаторная помощь	Диагностические услуги
	в руб.	в %	в руб.	в %	врачебное посещение	УЕТ стоматология	Ядерномагнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем (УЕТ)	Коронарография (исследования)	Панаортография, вентрикулография сердца и ангиорграфия общей сонной артерии (исследования)
					в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %	в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Заработная плата	126,16	30,57	50,15	30,65	40,21	66,18	8,94	44,45	53,83	25,11	338,98	3,21	338,98	3,52
Начисления на оплату труда	43,15	10,46	17,16	10,49	13,75	22,63	3,06	15,22	18,41	8,59	115,93	1,10	115,93	1,21
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания	108,66	26,34	-	-	-	-	-	-	-	-	325,98	3,08	325,98	3,39
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	4,63	1,12	4,10	2,50	0,07	0,11	0,05	0,25	0,04	0,02	13,89	0,13	13,89	0,14
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	128,79	31,21	91,49	55,91	6,58	10,83	8,06	40,08	142,10	66,28	9773,73	92,48	8831,33	91,74
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	1,25	0,30	0,74	0,45	0,15	0,25	-	-	-	-	-	-	-	-
Итого затраты на единицу объема	412,64	100,00	163,64	100,00	60,76	100,00	20,11	100,00	214,38	100,00	10568,51	100,00	9626,11	100,00
Дополнительные расходы на приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария и прочих материальных запасов	49,75	12,06	22,78	13,92	6,40	10,53	2,52	12,53	-	-	-	-	-	-
Всего	462,39	112,06	186,42	113,92	67,16	110,53	22,63	112,53	214,38	100,00	10568,51	100,00	9626,11	100,00

--------------------------------
<*> диагностические услуги (ядерно-магнитная резонансная томография, компьютерная томография органов и систем, коронарография, панаортография, вентрикулография сердца и ангиорграфия общей сонной артерии), оказываемые в ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза).

9.3.Порядок формирования тарифов на медицинские услуги
Формирование тарифов на медицинские услуги осуществляется в соответствии с Положением о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области (приложение к Генеральному тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области) посредством умножения структуры формирования тарифов (нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи) на коэффициент выравнивания финансовых условий деятельности медицинских организаций, на относительные коэффициенты стоимости единицы объема медицинской помощи (одного пациенто-дня при лечении в дневных стационарах по специальностям, одного посещения по специальностям, одного койко-дня госпитализации по уровням оказания медицинской помощи) и на нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, используемые на территории Пензенской области при оплате по законченному случаю.
9.3.1.Относительные коэффициенты стоимости одного пациенто-дня при лечении в дневных стационарах по специальностям

Специальности	взрослые	дети
Кардиоревматология	0,9300	1,0343
Педиатрия	-	1,1300
Терапия	0,8510	-
Радиология	1,1774	1,2068
Эндокринология	1,0674	1,1713
Аллергология	1,2789	1,2443
Неврология	0,8479	0,9877
Хирургия	1,1774	1,2068
Урология	0,9924	1,3984
Акушерство-гинекология	1,2620	1,1890
Отоларингология	0,9902	1,0472
Офтальмология	1,0879	1,1819
Дерматология	0,8464	0,9413
Венерология	0,8423	0,9438

9.3.2.Относительные коэффициенты стоимости одного посещения по специальностям

Специальности	взрослые	дети
1	2	3
Акушерство-гинекология	1,2000	0,9576
Аллергология	1,5296	1,7389
Гастроэнтерология	0,8554	0,8600
Гематология	0,8554	0,8600
Дерматология	0,6790	0,8916
Инфекционные болезни	1,2806	1,3010
Кардиология	0,9675	1,0330
Проктология	0,9107	0,9144
Неврология	0,9985	1,0724
Нейрохирургия	0,9107	0,9144
Нефрология	0,9107	0,9144
Радиология	0,9107	0,9144
Отоларингология	0,7028	0,7267
Офтальмология	0,5607	0,7835
Пульмонология	0,8554	0,8600
Педиатрия (общая)	-	0,8600
Ревматология	0,9675	1,0330
Терапия (общая)	0,8554	-
Травматология-ортопедия	0,9107	0,9144
Урология	0,7301	0,9189
Хирургия (общая)	0,9107	0,9144
Торакальная хирургия	0,9107	0,9144
Эндокринология	1,6377	2,2461
Челюстно-лицевая хирургия	0,9107	0,9144
Онкология	0,9107	0,9144
Сердечно-сосудистая хирургия	0,9107	0,9144
Онкология-маммология	0,9107	0,9144
Онкология кабинета химиотерапии	0,9107	0,9144
Первичное обращение для проведения комплексного обследования в Центре здоровья с 01.01.2011	2,7108	2,7108
Первичное обращение для проведения комплексного обследования в Центре здоровья с 01.04.2011	2,7037	2,7037
Первичное обращение для проведения комплексного обследования в Центре здоровья с 01.06.2011	2,5791	2,5791
Первичное обращение для проведения комплексного обследования в Центре здоровья с 01.07.2011	2,5722	2,5722
Первичное обращение для проведения комплексного обследования в Центре здоровья с 01.10.2011	2,3207	2,3207
Повторное обращение для проведения динамического наблюдения в Центре здоровья	0,5607	0,5607
Стоматология	1,2022	1,5000
Неотложная медицинская помощь	1,0000	1,0000
Психиатрия	1,2441	2,0118
Наркология	1,0792	-
Фтизиатрия	1,0463	1,0429
Венерология	0,8962	-
Профпатология	1,0000	-

9.3.3.Относительные коэффициенты стоимости одного койко-дня госпитализации по уровням оказания медицинской помощи

Профиль коек	Третий уровень	Второй уровень	Первый уровень
	взрослые	дети	взрослые	дети	взрослые	дети
1	2	3	4	5	6	7
Кардиологические	1,1178	1,1584	0,9129	0,9271	0,7750	0,7851
Ревматологические	1,2203	1,1949	0,9434	0,9454	0,8318	0,8328
Гастроэнтерологические	1,2172	1,2172	0,9494	0,9535	0,8399	0,8439
Пульмонологические	1,2355	1,2020	0,9931	0,9890	0,8521	0,8470
Эндокринологические (т)	1,3304	1,2030	0,9018
Нефрологические (т)	1,2664	1,1899
Гематологические с 01.01.2011	1,8375	1,8375
Гематологические с 01.04.2011	1,8326	1,8326
Гематологические с 01.06.2011	1,7482	1,7482
Гематологические с 01.07.2011	1,7435	1,7435
Гематологические с 01.10.2011	1,5730	1,5730
Аллергологические	1,3136	1,2781	0,9829	0,9789	0,8480	0,8439
Педиатрические		1,1838		0,9758		0,8470
Терапевтические (общие)	1,1330		0,9018		0,7912
Травматологические	1,2892	1,3227	1,1229	1,0042	0,9261	0,9535
Ортопедические	1,2477	1,3014	1,1229	1,0103	0,9261	0,9413
Урологические	1,2690	1,4363	0,9596	1,0478	0,9200	0,9920
Нейрохирургические	1,3684	1,4820	1,0529	1,1401	1,0032	1,0742
Ожоговые	1,9577	1,9577	1,9577	1,9577	1,4120	1,4120
Челюстно-лицевой хирургии	1,4211	1,3724	1,0499	0,9281	0,9494	0,9697
Торакальной хирургии	1,8745	1,8745	1,5702	1,4870	1,3887	1,2324
Проктологические	1,2882	1,2882	1,0417	1,0417	0,9545	0,9545
Кардиохирургические	2,8230	2,8230	2,2843	2,2843	1,0590	1,0590
Сосудистой хирургии	1,7447	1,7447	1,2862	1,2862	1,2365	1,2365
Гнойной хирургии	1,7447	1,7447	1,2862	1,2862	1,2365	1,2365
Хирургические (общие)	1,3988	1,4647	1,0438	1,1168	1,0397	0,9707
Онкологические	1,6696	1,5783	1,3461	1,3461	0,9900	0,9900
Гинекологические	1,2213	1,2213	1,1880	1,0336	0,9109	1,0470
Отоларингологические	1,2233	1,2416	0,9515	0,9829	0,8865	0,9058
Офтальмологические	1,3268	1,3126	1,0367	1,0661	1,0012	1,0559
Неврологические	1,2223	1,2426	0,9018	0,9200	0,8196	1,0154
Радиологические	1,6696	1,5783
Инфекционные	1,2193	1,4039	0,9991	1,0854	0,9170	0,9971
Для беременных и рожениц	1,5672	1,5672	1,2720	1,2720	1,0417	1,0417
Патологии беременности	1,5114	1,5114	1,3126	1,3126	1,0712	1,0712
Для производства абортов	1,2213	1,2213	1,1880	1,0336	1,0722	1,0722
Патология новорожденных		1,5986		1,1604
Токсикологические	1,2193	1,4039
Психиатрические	1,0073	1,0073	1,0073	1,0073	1,0073	1,0073
Наркологические	1,0103	1,0103	0,8916	0,8916	0,5538	0,5538
Венерологические	1,0914	1,0539	0,8257	0,9129	0,8196	0,8257
Сестринского ухода	1,0000	1,0000	1,0000	1,0000	1,0000	1,0000

9.3.4.Нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, используемые на территории Пензенской области с 01.01.2011, при оплате по законченному случаю

Профиль отделений (коек)	Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре
	I уровень оказания медицинской помощи	II уровень оказания медицинской помощи	III уровень оказания медицинской помощи
			взрослые	дети
1	2	3	4	5
Кардиологические	12,12	12,12	11,87	11,87
Ревматологические			12,36	11,92
Гастроэнтерологические		14,21	11,11	11,11
Пульмонологические		12,68	12,30	12,30
Эндокринологические (т)		12,40	10,69	11,92
Нефрологические (т)			12,90	10,43
Гематологические			16,15	16,15
Аллергологические		10,83	8,56	8,56
Педиатрические	8,43	9,04	-	10,43
Терапевтические (общие)	11,45	12,05	14,77	-
Травматологические		12,69	13,97	8,02
Ортопедические			13,71	10,52
Урологические		9,74	9,48	8,66
Урологические ГУЗ "ПОГ для ВВ"			10,59	-
Нейрохирургические		10,28	11,70	11,70
Ожоговые		18,14	18,14	18,14
Челюстно-лицевой хирургии			9,66	9,66
Торакальной хирургии			13,74	13,74
Проктологические			12,96	12,96
Кардиохирургические			8,28	8,28
Сосудистой хирургии		13,03	12,03	12,03
Хирургические (общие)	8,81	9,17	8,79	7,55
Хирургические (общие) ГУЗ "ПОГ для ВВ"			10,59	-
Онкологические			12,20	12,20
Гинекологические	6,29	7,58	7,02	7,02
Отоларингологические		8,51	9,31	6,85
Офтальмологические		9,23	7,17	8,43
Неврологические	12,04	12,02	11,40	10,84
Неврологические ГУЗ "ПОГ для ВВ"			12,40	-
Радиологические			22,95	22,95
Инфекционные	8,82	8,34	9,48	6,41
Для беременных и рожениц	7,63	5,72	4,94	4,94
Патология беременности		7,38	5,77	5,77
Для производства абортов	1,94	1,92	1,92	1,92
Гнойная хирургия		13,32	14,20	14,20
Патология новорожденных		9,72	-	15,65
Токсикологические			5,26	5,26
Психиатрические		33,99
Наркологические	10,07	8,75
Венерологические		13,01
Дневной стационар все профили, за исключением:	10,53	10,53	10,53	10,53
ГУЗ "Областной онкологический диспансер"	-	-	12,76	12,76

9.3.4.1.Нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, используемые на территории Пензенской области с 01.07.2011, при оплате по законченному случаю

Профиль отделений (коек)	Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре
	I уровень оказания медицинской помощи	II уровень оказания медицинской помощи	III уровень оказания медицинской помощи
			взрослые	дети
1	2	3	4	5
Кардиологические	12,12	12,12	11,87	11,87
Ревматологические			12,36	11,92
Гастроэнтерологические		14,21	11,11	11,11
Пульмонологические		12,68	12,30	12,30
Эндокринологические (т)		12,40	10,69	11,92
Нефрологические (т)			12,90	10,43
Гематологические			16,15	16,15
Аллергологические		10,83	13,21	8,56
Педиатрические	8,43	9,04	-	10,43
Терапевтические (общие)	11,45	12,05	14,77	-
Травматологические		12,69	13,97	8,02
Ортопедические			13,71	10,52
Урологические		9,74	9,48	8,66
Урологические ГУЗ "ПОГ для ВВ"			10,59	-
Нейрохирургические		10,28	12,76	11,70
Ожоговые		18,14	18,14	18,14
Челюстно-лицевой хирургии			9,66	9,66
Торакальной хирургии			13,74	13,74
Проктологические			12,96	12,96
Кардиохирургические			8,28	8,28
Сосудистой хирургии		13,03	12,03	12,03
Хирургические (общие)	8,81	9,17	8,79	7,55
Хирургические (общие) ГУЗ "ПОГ для ВВ"			10,59	-
Онкологические			12,20	12,20
Гинекологические	6,29	7,58	7,02	7,02
Отоларингологические		8,51	9,31	6,85
Офтальмологические		9,23	7,17	8,43
Неврологические	12,04	12,02	13,45	10,84
Неврологические ГУЗ "ПОГ для ВВ"			12,40	-
Радиологические			22,95	22,95
Инфекционные	8,82	8,34	9,48	6,41
Для беременных и рожениц	7,63	5,72	4,94	4,94
Патология беременности		7,38	5,77	5,77
Для производства абортов	1,94	1,92	1,92	1,92
Гнойная хирургия		13,32	14,20	14,20
Патология новорожденных		9,72	-	15,65
Токсикологические			5,26	5,26
Психиатрические		33,99
Наркологические	10,07	8,75
Венерологические		13,01
Дневной стационар все профили, за исключением:	10,53	10,53	10,53	10,53
ГУЗ "Областной онкологический диспансер"	-	-	12,76	12,76

9.3.4.2.Нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, используемые на территории Пензенской области с 01.10.2011, при оплате по законченному случаю

Профиль отделений (коек)	Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре
	I уровень оказания медицинской помощи	II уровень оказания медицинской помощи	III уровень оказания медицинской помощи
			взрослые	дети
1	2	3	4	5
Кардиологические	12,12	12,12	11,87	11,87
Ревматологические			12,36	11,92
Гастроэнтерологические		14,21	11,11	11,11
Пульмонологические		12,68	12,30	12,30
Эндокринологические (т)		12,40	10,69	11,92
Нефрологические (т)			12,90	10,43
Гематологические			16,15	16,15
Аллергологические		10,83	13,21	8,56
Педиатрические	8,43	9,04	-	10,43
Терапевтические (общие)	11,45	12,05	14,77	-
Травматологические		12,69	13,97	8,02
Ортопедические			13,71	10,52
Урологические		9,74	9,48	8,66
Урологические ГУЗ "ПОГ для ВВ"			10,59	-
Нейрохирургические		10,28	12,76	11,70
Ожоговые		18,14	18,14	18,14
Челюстно-лицевой хирургии			9,66	9,66
Торакальной хирургии			13,74	13,74
Проктологические			12,96	12,96
Кардиохирургические			8,28	8,28
Сосудистой хирургии		13,03	12,03	12,03
Хирургические (общие)	8,81	9,17	8,79	7,55
Хирургические (общие) ГУЗ "ПОГ для ВВ"			10,59	-
Онкологические			12,20	12,20
Гинекологические	6,29	7,58	7,02	7,02
Отоларингологические		8,51	9,31	6,85
Офтальмологические		9,23	6,55	8,43
Неврологические	12,04	12,02	13,45	10,84
Неврологические ГУЗ "ПОГ для ВВ"			12,40	-
Радиологические			22,95	22,95
Инфекционные	8,82	8,34	9,48	6,41
Для беременных и рожениц	7,63	5,72	4,94	4,94
Патология беременности		7,38	5,77	5,77
Для производства абортов	1,94	1,92	1,92	1,92
Гнойная хирургия		13,32	14,20	14,20
Патология новорожденных		9,72	-	15,65
Токсикологические			5,26	5,26
Психиатрические		33,99
Наркологические	10,07	8,75
Венерологические		13,01
Дневной стационар все профили, за исключением:	10,53	10,53	10,53	10,53
ГУЗ "Областной онкологический диспансер"	-	-	12,76	12,76

9.4.Подушевые нормативы финансирования офисов (отделений) врача общей практики в рамках Программы ОМС на 2011 год
9.4.1.Оплата первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой в офисах (отделениях) врача общей практики осуществляется по подушевому нормативу на одного прикрепившегося к офису (отделению) врача общей практики застрахованного по ОМС гражданина на начало каждого месяца

N п/п	Наименование с 01.01.2011	Наименование с даты внесения изменений в учредительные документы	Подушевой норматив финансирования офисов (отделений) ВОП в месяц, в рублях
			с 01.01.2011	с 01.04.2011	с 01.06.2011	с 01.07.2011	с 01.10.2011
1	МУЗ "Городская больница N 1"	МБУЗ "Городская больница N 1"	19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
2	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина"	МБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина"	19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
3	МУЗ "Спасская ЦРБ"		19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
4	МУЗ "Белинская ЦРБ"	МБУЗ "Белинская ЦРБ"	19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
5	МУЗ "Иссинская ЦРБ"	МБУЗ "Иссинская ЦРБ"	19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
6	МУЗ "Лопатинская ЦРБ"		19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
7	МУЗ "Малосердобинская ЦРБ"	МБУЗ "Малосердобинская ЦРБ"	19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
8	МУЗ "Наровчатская ЦРБ"	МБУЗ "Наровчатская ЦРБ"	19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
9	МУЗ "Пачелмская ЦРБ"	МБУЗ "Пачелмская ЦРБ"	19,29	19,85	21,04	21,17	22,61
10	МУЗ "Пензенская ЦРБ"			19,85	21,04	21,17	22,61
11	МУЗ "Кондольская РБ"		19,29	-	-	-	-
	Всего		19,29	19,85	21,04	21,17	22,61

9.4.2.Структура подушевого норматива финансирования офисов (отделений) врача общей практики в рамках Программы ОМС на 2011 год

N п/п	Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Структура подушевого норматива финансирования офисов (отделений) ВОП
		с 01.01.2011	с 01.04.2011	с 01.06.2011	с 01.07.2011	с 01.10.2011
		в рублях	в %	в рублях	в %	в рублях	в %	в рублях	в %	в рублях	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	Заработная плата	13,16	68,21	13,54	68,21	14,43	68,57	14,53	68,64	15,13	66,92
2	Начисления на оплату труда	4,50	23,33	4,63	23,33	4,93	23,45	4,97	23,47	5,18	22,89
3	Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	0,02	0,10	0,02	0,10	0,02	0,09	0,02	0,09	0,02	0,08
4	Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	1,57	8,16	1,62	8,16	1,62	7,70	1,61	7,61	2,24	9,93
5	Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС	0,04	0,20	0,04	0,20	0,04	0,19	0,04	0,19	0,04	0,18
	Итого	19,29	100,00	19,85	100,00	21,04	100,00	21,17	100,00	22,61	100,00

9.5.Подушевые нормативы финансирования фельдшерско-акушерских пунктов на 2011 год
9.5.1.Оплата первичной доврачебной медицинской помощи специалистами сестринского дела (фельдшер, акушерка, медицинская сестра) фельдшерско-акушерских пунктов осуществляется по подушевому нормативу на одного прикрепившегося к фельдшерско-акушерским пунктам застрахованного по ОМС гражданина

N п/п	Наименование с 01.01.2011	Наименование с даты внесения изменений в учредительные документы	Численность прикрепившегося населения согласно спискам, количество человек	Подушевой норматив финансирования в месяц, в рублях
			с 01.01.2011	с 01.04.2011	с 01.07.2011	с 01.10.2011	с 01.01.2011	с 01.04.2011	с 01.06.2011	с 01.07.2011	с 01.10.2011
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	МУЗ "Башмаковская ЦРБ"		7 381	7 092	6 903	6 814	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
2	МУЗ "Спасская ЦРБ"		6 594	6 368	6 234	6 188	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
3	МУЗ "Бековская ЦРБ"		7 479	7 194	7 022	6 963	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
4	МУЗ "Белинская ЦРБ"	МБУЗ "Белинская ЦРБ"	13 076	13 630	14 024	13 168	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
5	МУЗ "Бессоновская ЦРБ"	МБУЗ "Бессоновская ЦРБ"	9 310	9 007	8 868	8 747	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
6	МУЗ "Вадинская ЦРБ"		5 506	5 375	5 217	5 121	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
7	МУЗ "Городищенская ЦРБ"	МБУЗ "Городищенская ЦРБ"	9 698	9 329	9 162	9 056	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
8	МУЗ "Земетчинская ЦРБ"	МБУЗ "Земетчинская ЦРБ"	6 991	11 250	10 975	10 617	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
9	МУЗ "Иссинская ЦРБ"	МБУЗ "Иссинская ЦРБ"	5 176	4 977	4 869	4 749	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
10	МУЗ "Каменская ЦРБ"		12 932	12 342	12 126	11540	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
11	МУЗ "Камешкирская ЦРБ"	МБУЗ "Камешкирская ЦРБ"	6 111	6 311	6 226	6 597	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
12	МУЗ "Колышлейская ЦРБ		10 267	9 886	9 716	9 623	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
13	МУЗ "Кузнецкая ЦРБ"		13 982	13 406	13 262	13 128	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
14	МУЗ "Лопатинская ЦРБ"		7 808	7 535	8 030	7 929	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
15	МУЗ "Лунинская ЦРБ"	МБУЗ "Лунинская ЦРБ"	9 318	8 930	8 790	8 773	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
16	МУЗ "Малосердобинская ЦРБ"	МБУЗ "Малосердобинская ЦРБ"	4 636	4 504	4 369	4 273	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
17	МУЗ "Мокшанская ЦРБ"	МБУЗ "Мокшанская ЦРБ"	10 197	9 862	9 736	10 553	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
18	МУЗ "Наровчатская ЦРБ"	МБУЗ "Наровчатская ЦРБ"	7 470	7 259	7 176	7 306	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
19	МУЗ "Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х. Магдеева"		10 486	10 215	10 027	9 922	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
20	МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ"	МБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ"	9 923	9 449	9 336	9 235	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
21	МУЗ "Никольская ЦРБ"	МБУЗ "Никольская ЦРБ"	6 514	6 319	6 202	6 020	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
22	МУЗ "Пачелмская ЦРБ"	МБУЗ "Пачелмская ЦРБ"	6 420	6 228	6 108	6 039	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
23	МУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина"		7 248	7 017	6 848	7 077	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
24	МУЗ "Сосновоборская ЦРБ"	МБУЗ "Сосновоборская ЦРБ"	6 853	6 636	6 508	6 402	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
25	МУЗ "Тамалинская ЦРБ"		9 205	8 891	7 499	7 142	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
26	МУЗ "Пензенская ЦРБ"		19 385	23 434	21 879	20 528	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
27	МУЗ "Шемышейская ЦРБ"		9 245	9 684	9 562	9 510	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18
28	МУЗ "Кондольская РБ"		5 120	-	-	-	36,67	-	-	-	-
	ИТОГО		244 331	242 130	236 674	233 020	36,67	37,62	40,00	40,80	44,18

9.5.2.Структура подушевого норматива финансирования фельдшерско-акушерских пунктов в рамках Программы ОМС на 2011 год

N п/п	Наименование статей расходов по бюджетной классификации	Структура норматива финансирования фельдшерско-акушерских пунктов
		с 01.01.2011	с 01.04.2011	с 01.06.2011	с 01.07.2011	с 01.10.2011
		в рублях	в %	в рублях	в %	в рублях	в %	в рублях	в %	в рублях	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	Заработная плата	26,74	72,93	27,45	72,96	29,22	73,05	29,80	73,05	32,06	72,57
2	Начисления на оплату труда	9,15	24,94	9,38	24,95	9,99	24,98	10,19	24,98	10,97	24,82
3	Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь	0,01	0,02	0,01	0,02	0,01	0,02	0,01	0,02	0,01	0,02
4	Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы	0,77	2,11	0,78	2,07	0,78	1,95	0,80	1,95	1,14	2,59
	Итого	36,67	100,00	37,62	100,00	40,00	100,00	40,80	100,00	44,18	100,00

Раздел 10.Утвержденная стоимость территориальной программы по условиям ее предоставления на 2011 год на территории Пензенской области
10.1.Сводный расчет стоимости утвержденной Территориальной программы на 2011 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	N строки	Единица измерения	Территор. нормативы объемов медицинской помощи на 1-ого жителя и на 1 застрахованное лицо по ОМС по территориальной программе	Территор. нормат. финанс. затрат на единицу объема мед. помощи	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы	Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					руб.	млн. руб.	в % к итогу
					за счет средств конс. бюджета субъекта РФ на 1-ого жителя	за счет средств ОМС на 1 застрахованное лицо	за счет средств конс. бюджета субъекта РФ	средства ОМС
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9
I Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Российской Федерации в том числе :	01		Х	X	796,60	X	1102,49	X	15,1
1. скорая медицинская помощь	02	вызов	0,141	786,38	110,88	X	153,46	X	X
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС,	03		X	X	403,45	X	558,37	X	X
- амбулаторная помощь	04	посещение	0,282	136,81	38,58	X	53,39	X	X
- стационарная помощь	05	к/день	0,526	667,36	351,03	X	485,83	X	X
- в дневных стационарах	06	пациентодень	0,066	209,70	13,84	X	19,15	X	X
3. прочие виды медицинских и иных услуг	07		X	X	269,77	X	373,36	X	X
4. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ	08	к/день	X	X	12,50	X	17,30	X	X
II Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС	09		X	X	0,00	X		X
- амбулаторная помощь	10	посещение	X	X		X		X	X
- стационарная помощь	11	к/день	X	X		X		X	X
- мед. помощь в дневных стационарах	12	пациентодень	X	X		X		X	X
III Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС	13		X	X	X	4731,38	X	6181,02	84,9
- скорая медицинская помощь	14	вызов	0,187	647,27	X	121,04	X	158,12	X
- амбулаторная помощь (сумма строк 23 + 30 + 35)	15	посещение	11,156	119,59	X	1334,14	X	1742,90	X
- стационарная помощь (сумма строк 24 + 31 + 36)	16	к/день	2,365	1072,44	X	2536,32	X	3313,41	X
- в дневных стационарах (сумма строк 25 + 32 + 37)	17	пациентодень	0,573	351,99	X	201,69	X	263,50	X
- прочие виды медицинских и иных услуг	18		0			269,58		352,18	X
- затраты на АУП ТФОМС	19		X	X	X	49,01	X	64,02	X
- затраты на АУП страховых медицинских организаций	20		X	X	X	33,78	X	44,13	X
- нормированный страховой запас	21		X	X	X	185,82	X	242,76
в том числе: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС	22		X	X	X	3646,65	X	4763,94	65,4
- амбулаторная помощь	23	посещение	10,763	105,01	X	1130,24	X	1476,53	X
- стационарная помощь	24	к/день	2,268	914,87	X	2074,93	X	2710,66	X
- в дневных стационарах	25	пациентодень	0,570	303,28	X	172,87	X	225,84	X
- затраты на АУП ТФОМС	26		X	X	X	49,01	X	64,02	X
- затраты на АУП страховых медицинских организаций	27		X	X	X	33,78	X	44,13	X
- нормированный страховой запас	28		X	X	X	185,82	X	242,76
2. Медицинская помощь, предоставляемая по видам медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС при переходе на одноканальное финансирование (расширение статей расходов):	29		X	X	X	625,10	X	816,62	11,2
- амбулаторная помощь	30	посещение	X	16,07	X	172,96	X	225,95	X
- стационарная помощь	31	к/день	X	186,75	X	423,56	X	553,33	X
- в дневных стационарах	32	пациентодень	X	50,14	X	28,58	X	37,34	X
3. Медицинская помощь при заболеваниях сверх базовой программы ОМС:	33		X	X	X	459,63	X	600,46	8,3
- скорая медицинская помощь	34	вызов	0,187	647,27	X	121,04	X	158,12	X
- амбулаторная помощь	35	посещение	0,393	78,73	X	30,94	X	40,42	X
- стационарная помощь	36	к/день	0,097	390,00	X	37,83	X	49,42	X
- в дневных стационарах	37	пациентодень	0,003	80,00	X	0,24	X	0,32	X
- прочие виды медицинских и иных услуг	38				X	269,58	X	352,18	X
ИТОГО (сумма строк 01 + 09 + 13)	39		X	X	796,60	4731,38	1102,49	6181,02	100

--------------------------------
<*> При заполнении граф 3, 5 использовалась численность постоянного населения Пензенской области на 01 января 2011 года 1383998 чел.

<**> При заполнении графы 3, 6 использовалась численность застрахованного населения Пензенской области на 01 января 2011 года 1306389 чел.
<***> Предварительная сумма средств бюджетов (без учета финансовых средств бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС) без учета платежей на ОМС неработающего населения, средств на ДЛО и реализацию национального проекта "Здоровье".
10.2.Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по источникам ее финансового обеспечения на 2011 год <*> на территории Пензенской области

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	N строки	Утвержденная стоимость территориальной программы
		всего (млн. руб.)	на одного жителя (руб.)
1	2	3	4
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03) в том числе:	01	7 283,51	5 262,66
I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации	02	1 102,49	796,60
II Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 05)	03	6 181,02	4 466,06
1. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС	04	-	-
2. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС (сумма строк 06 + 07 + 10) в том числе:	05	6 181,02	4 466,06
2.1. страховые взносы (платежи) на ОМС работающего населения	06	1 131,05	817,23
2.2. страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения, в том числе поступления из консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на:	07	2 117,82	1 530,22
проведение одноканального финансирования медицинских организаций, работающих в системе ОМС	08	-	-
финансирование обеспечения видов медицинской помощи сверх базовой программы ОМС	09	-	-
2.3. прочие поступления, включая дотации ФФОМС, в том числе безвозмездные поступления из консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на:	10	2 932,15	2 118,61
проведение одноканального финансирования медицинских организаций, работающих в системе ОМС	11	816,62	590,04
финансирование обеспечения видов медицинской помощи сверх базовой программы ОМС	12	600,46	433,86

--------------------------------
<*> без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы;

<**> заполняется при наличии дополнительных видов медицинской помощи;
<***> При заполнении таблицы использовалась численность постоянного населения Пензенской области на 1 января 2011 года 1 383 998 чел.
Раздел 11.Порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке и по экстренным показаниям
11.1.В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
- возможность выбора пациентом врача в рамках договоров на предоставление медицинской помощи в системе ОМС;
- по экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме;
- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;
- вероятность очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;
- направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача;
- вызов врача-терапевта участкового и врача-педиатра участкового на дом обслуживается в этот же день;
- осмотр на дому при наличии показаний узкими специалистами по назначению участкового врача.
11.2.Сроки ожидания медицинской помощи для плановых больных составляют:
- в амбулаторно-поликлинических учреждениях: прием к врачу-терапевту участковому и врачу-педиатру участковому - осуществляется в день обращения, прием к врачу-специалисту и проведение диагностических и лабораторных исследований - до 14 суток в зависимости от состояния больных;
- в больничных учреждениях (плановая госпитализация) - до 1-го месяца.
11.3.Скорая медицинская помощь:
- осуществляется населению безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной и ведомственной подчиненности и формы собственности медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или специальному правилу;
- оказывается населению круглосуточно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлении и других состояниях и заболеваниях);
- гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно;
- предоставление санитарного транспорта скорой помощи для осуществления своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;
- отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове и оказании скорой помощи.
11.4.Порядок экстренной и плановой госпитализации больных в медицинские организации Пензенской области
11.4.1.Общие положения
11.4.1.1.Настоящий Порядок экстренной и плановой госпитализации больных в медицинские организации Пензенской области (далее - Порядок) разработан для упорядочения экстренной и плановой госпитализации пациентов в медицинские организации области для оказания им стационарной лечебно-диагностической помощи и в целях обеспечения рационального использования коечного фонда.
11.4.1.2.Плановая госпитализация пациентов в медицинские организации области осуществляется в соответствии с действующим законодательством, нормативными правовыми актами Российской Федерации, Пензенской области и настоящим Порядком.
11.4.1.3.Плановая госпитализация пациентов в медицинские организации области с целью оказания им медицинской помощи осуществляется в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Пензенской области.
11.4.1.4.Плановой госпитализации в круглосуточный стационар подлежат:
11.4.1.4.1.Лица, нуждающиеся по характеру заболевания и состоянию здоровья (на момент госпитализации) в круглосуточном наблюдении медицинского персонала, в проведении плановых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
11.4.1.4.2.Лица, подлежащие круглосуточному обследованию и (или) лечению в соответствии с нормативными документами Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Министерства (допризывники, призывники, экспертные случаи и т.д.).
11.4.1.4.3.В отдельных случаях:
- лица, состояние здоровья которых требует более интенсивного лечения, чем амбулаторное, с местом проживания за пределами населенного пункта, в котором расположено стационарное медицинское учреждение;
- лица, состояние здоровья которых позволяет получать лечение в дневных стационарах, проживающие в том же населенном пункте, где расположено стационарное медицинское учреждение, но имеющие существенные ограничения в самостоятельном передвижении в связи с:
- отсутствием либо дефектом нижней (нижних) конечности;
- остаточными явлениями инсульта, черепно-мозговой травмы и иных заболеваний центральной нервной системы в виде стойкого гемипареза (монопареза) нижней конечности либо выраженных нарушений статики и координации;
- наличием ложных суставов нижних конечностей либо трофических язв нижних конечностей больших размеров.
11.4.1.5.Виды госпитализации в медицинские организации
а) Плановая госпитализация - вид госпитализации, при котором пациенты госпитализируются после консультации специалиста в амбулаторно-поликлиническом отделении и положительного решения заместителя главного врача по поликлинике (заведующего поликлиникой, заведующего отделением).
б) Скорая медицинская помощь "СМП" - вид госпитализации больных, доставленных бригадой скорой медицинской помощи при неотложных состояниях, независимо от места жительства и гражданства, при наличии сопроводительного листа установленной образца (форма N 114/4, утвержденная приказом Минздрава СССР 04.10.1980 N 1030).
в) "Самообращение" - вид госпитализации больных, самостоятельно обратившихся в приемное отделение с неотложным состоянием, а также пострадавших, нуждающихся в экстренной медицинской помощи с учетом профиля отделений медицинской организации.
г) "Перевод" - вид госпитализации больных из медицинских организаций области.
11.4.2.Порядок отбора и направления в круглосуточный стационар
11.4.2.1.Плановая госпитализация.
а) Проводится по направлению врачей амбулаторной сети, согласуется с заместителем главного врача по поликлинике (заведующего поликлиникой, заведующего отделением).
б) Осуществляется в порядке очередности. Заведующим поликлиникой ведется запись пациентов на плановую госпитализацию в "Журнале плановой госпитализации".
в) Пациенты, поступающие на плановое круглосуточное стационарное лечение, проходят предварительное обследование в амбулаторных условиях согласно утвержденному стандарту обследования. Результаты предварительного обследования указываются в направлении на госпитализацию или представляются оригиналы результатов обследования. В этом случае в амбулаторной карте пациента остаются копии результатов обследования.
г) При поступлении пациентов в стационар с результатами обследования согласно стандарту в день поступления повтор данных видов обследования не проводится. Исследование (контроль анализов и инструментальных методов исследования) проводится согласно стандарту обследования.
д) В отдельных случаях пациенты направляются на круглосуточное стационарное лечение путем перевода из другой медицинской организации по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части.
е) В отдельных случаях, не предусмотренных настоящим Порядком, решение о необходимости круглосуточного стационарного лечения для пациента принимается врачебной комиссией медицинской организации с записью в журнале врачебной комиссии и в медицинской карте стационарного больного.
ж) Для рассмотрения вопроса о плановой госпитализации предоставляются следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт или его заменяющий документ, удостоверение личности или военный билет для военнослужащих, свидетельство о рождении для детей до 14 лет);
- направление врача поликлиники;
- полис обязательного медицинского страхования;
- при переводе из другой медицинской организации - подробная выписка из истории болезни;
- медицинская документация, выданная по результатам консультации и/или обследования амбулаторно-поликлиническим отделением медицинской организации.
з) Руководство медицинской организации при организации плановой госпитализации обязано учитывать:
- наличие лицензии на соответствующий вид медицинской помощи в данном учреждении;
- государственное (муниципальное) задание медицинской организации, участвующей в реализации настоящей Территориальной программы и, при необходимости, формировать очередь на плановую госпитализацию.
11.4.2.2.Экстренная госпитализация
а) Госпитализация по экстренным показаниям производится без каких-либо ограничений и условий после осмотра заведующим приемным отделением или дежурным врачом приемного отделения. При этом записи врачей в медицинской документации должны четко обосновывать необходимость экстренной госпитализации на круглосуточную койку.
б) Экстренная госпитализация осуществляется:
- по направлению скорой медицинской помощи (номер направления скорой медицинской помощи фиксируется в медицинской карте стационарного больного дежурным врачом приемного отделения);
- при самостоятельном обращении пациента при состояниях, угрожающих жизни пациента, требующих оказания неотложной стационарной медицинской помощи с оформлением всей необходимой медицинской документации.
- в случае поступления пациента в бессознательном состоянии и при отсутствии документов, удостоверяющих личность.
в) Паспортная часть медицинской карты стационарного больного заполняется со слов родственников или сопровождающих лиц (о чем делается соответствующая отметка в медицинской карте стационарного больного) с обязательным последующим предоставлением документов.
г) При полном отсутствии документов и невозможности получить устные сведения о личности больного, находящегося в бессознательном состоянии; при наличии признаков насилия; в случае выявления неправильно оформленных документов или их отсутствия у больного; а также в случае смерти больного в машине скорой помощи, в приемном отделении, дежурный врач немедленно сообщает об этом в органы внутренних дел, о чем делается соответствующая запись в журнале приема и отказов в госпитализации и в медицинской карте стационарного больного.
д) Заведующий приемным отделением или дежурный врач приемного отделения при госпитализации больного обязан тщательно проверить подлинность всех предъявленных документов.
е) При самостоятельном обращении больного в приемное отделение за медицинской помощью, дежурный врач приемного отделения (далее - дежурный врач), в зависимости от состояния больного:
- осуществляет организацию оказания неотложной медицинской помощи;
- при наличии показаний к экстренной госпитализации - дежурный врач оказывает ему первую врачебную помощь и госпитализирует его на свободную койку по профилю основного заболевания;
- в случае отсутствия показаний к госпитализации у пациента, обратившегося в приемное отделение, дает ему подробные рекомендации лечебного характера и рекомендует лечение в плановом порядке по месту жительства. В данном случае дежурный врач регистрирует факт обращения в журнале амбулаторных больных, где подробно записывает все результаты проведенных лечебно-диагностических мероприятий.
ж) Дежурный врач, принявший больного, при оформлении записи в медицинскую карту стационарного больного обязан дать обоснование экстренной госпитализации, информировать о госпитализации заместителя главного врача (или) ответственного дежурного по медицинской организации (в случае поступления больного в вечернее, ночное время или в выходные и праздничные дни).
з) Максимальное время оказания помощи на этапе приемного покоя не должно превышать 3-х часов.
11.4.3.Прочие условия
11.4.3.1.Все больные, госпитализируемые в медицинскую организацию, поступают в приемное отделение стационара, где:
- осматриваются врачом для своевременного выявления инфекционных заболеваний (педикулеза, чесотки и др.), заполняется медицинская карта стационарного больного;
- проходят санитарную обработку;
- сдают вещи на хранение;
- знакомятся с правилами внутреннего распорядка медицинской организации, о чем расписываются в медицинской карте стационарного больного.
11.4.3.2.В случае поступлении больного непосредственно в отделение реанимации или операционную, т.е. минуя приемное отделение, первичную запись в медицинской карте стационарного больного делает врач, который первым осмотрел больного.
11.4.3.3.Заведующий приемным отделением или дежурный врач обязан извещать родственников поступивших больных в следующих случаях:
а) при поступлении детей и подростков в возрасте до 18 лет, независимо от их состояния (в порядке, установленном действующим законодательством), если они поступали в медицинскую организацию без сопровождения родственников;
б) при поступлении больного по направлению скорой медицинской помощи без сопровождения родственников из-за внезапного заболевания вне дома, если больной не в состоянии самостоятельно известить родственников;
в) при поступлении больного в бессознательном состоянии (при наличии документов, удостоверяющих его личность) и при состоянии больного, угрожающем его жизни;
г) смерти больного.
1.4.3.4.Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели.
11.4.3.5.Возможность находиться в стационаре одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи с ребенком в больничном учреждении (в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка).
11.4.3.6.Обеспечение наиболее значимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с разделом 6. "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи (в случае создания службы неотложной медицинской помощи)" настоящей Территориальной программы;
11.4.4.Порядок перевода больных
11.4.4.1.Вопросы перевода больных из одной медицинской организации области в другую (за исключением экстренных переводов) решаются заместителями главного врача по медицинской части. Перевод плановых больных осуществляется в первую половину рабочего дня.
В медицинской карте стационарного больного консилиумом специалистов медицинской организации, откуда переводится пациент, должен быть решен вопрос транспортабельности пациента. В выписке - направлении на перевод транспортабельность пациента должна быть отмечена. Перевод пациентов осуществляется в сопровождении медицинских работников.
11.4.4.2.Вопросы перевода из одного отделения в другое решаются по согласованию с заведующим отделением, куда переводится больной после его консультации. О предстоящем переводе ставится в известность заместитель главного врача по медицинской части.
11.4.4.3.Вопросы экстренного перевода пациентов из одной медицинской организации в другую во внерабочее время решаются с дежурным врачом медицинской организации, в которую переводится пациент, либо специалистом ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Пензенской области" при вызове его в медицинскую организацию, осуществляющую перевод пациента.
11.5 Положение об организации оказания неотложной медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения Пензенской области
11.5.1.Общие положения
Настоящее Положение об организации оказания неотложной медицинской помощи в медицинских организациях Пензенской области (далее - Положение) разработано с целью повышения доступности и улучшения качества оказания первичной медико-санитарной помощи населению, эффективного использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
11.5.2.Порядок организации службы неотложной медицинской помощи в структуре медицинских учреждений первичной медико-санитарной помощи
11.5.2.1.Для оказания неотложной медицинской помощи населению Пензенской области организуются кабинеты неотложной медицинской помощи (далее - кабинет НМП) в следующих муниципальных учреждениях здравоохранения:
- город Пенза:
- МБУЗ "Городская больница N 1" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Городская больница N 2" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Городская больница N 3" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Пензенская городская клиническая больница N 4" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Пензенская городская клиническая больница N 5" - 2 кабинета НМП;
- МБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина" - 2 кабинета НМП;
- город Кузнецк - МУЗ "Кузнецкая городская больница" - 1 кабинет НМП;
- МУЗ "Каменская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МУЗ "Сердобская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Никольская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МУЗ "Городищенская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Бессоновская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Мокшанская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МУЗ "Пензенская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МБУЗ "Белинская ЦРБ" - 1 кабинет НМП;
- МУЗ "Колышлейская ЦРБ" - 1 кабинет НМП
11.5.2.2.Работа кабинетов (пунктов) неотложной медицинской помощи при амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется с 8.00 до 20.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с приемом вызовов до 19.00.
11.5.2.3.Обслуживание неотложных вызовов медицинскими работниками поликлиник обеспечивается в течение 1 часа с момента поступления вызова или передачи вызова диспетчером станции скорой медицинской помощи.
11.5.2.4.Работа кабинетов организуется в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета (пункта) неотложной помощи (Приложение 1) согласно штатному расписанию (Приложение 2).
11.5.2.5.Оказание неотложной медицинской помощи пациентам осуществляется в соответствии со стандартами оказания скорой и неотложной медицинской помощи при различных заболеваниях.
11.5.2.6.Приписное население поликлиник информируется о порядке работы кабинета неотложной медицинской помощи.
11.5.2.7.Передача информации об оказанной неотложной медицинской помощи осуществляется между следующими структурными подразделениями медицинских организаций: кабинетом неотложной медицинской помощи, бригадой неотложной медицинской помощи, отделением (станцией) скорой медицинской помощи.
11.5.2.8.Вызовы бригады неотложной медицинской помощи осуществляются в соответствии с утвержденным перечнем поводов (Приложение 3).
11.5.2.9.Бригады неотложной медицинской помощи оснащаются медицинским имуществом и лекарственными средствами в соответствии с табелем оснащения (Приложение 4).