Приказ от 15.09.2010 г № 268
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 15.06.2010 N 166
В целях приведения нормативного правового акта в соответствии с действующим законодательством, руководствуясь пунктом 4.1.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 12.03.2008 N 160-пП (с последующими изменениями), приказываю:
1.Внести в перечень нозологических форм заболеваний для установления региональных стандартов медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) (далее - Перечень), утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 15.06.2010 N 166 "Об утверждении перечня нозологических форм заболеваний для установления региональных стандартов медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) и установлении региональных стандартов медицинской помощи (при оказании специализированной помощи)", следующие изменения:
1.1.пункты 35, 36 Перечня изложить в новой редакции:
"
| 35 | I64, I60, I61, I63, G45, I60.0, I60.1, I60.2, I60.3, I60.4, I60.5, I60.6, I61, I60, I61, I63, I64 | Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт. Субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга, преходящие транзиторные ишемические атаки. Преходящие транзиторные ишемические атаки. Инфаркт мозга. Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркации, субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии, субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий; внутримозговое кровоизлияние. Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное, внутримозговое кровоизлияние неуточненное. Субарахноидальное кровоизлияние. Внутримозговое кровоизлияние. Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт. Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга. Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга. |
| 36 | I82.8 | Эмболия и тромбозы других уточненных вен (острый тромбоз в системах верхней и нижней полых вен) Эмболия и тромбозы других уточненных вен (острый тромбоз в системе верхней полой вены) Эмболия и тромбозы других уточненных вен (острый тромбоз в системе нижней полой вены) |
".
2.Внести в региональные стандарты медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) (далее - региональные стандарты), установленные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 15.06.2010 N 166 "Об утверждении перечня нозологических форм заболеваний для установления региональных стандартов медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) и установлении региональных стандартов медицинской помощи (при оказании специализированной помощи)", следующие изменения:
2.1.строку 38 таблицы подпункта 1.1. "Диагностика" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным наружным отитом при микозах (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
"
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
";
2.2.строку 79 первой таблицы подпункта 1.2. "Лечение из расчета 25 дней" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным туботимпальным гнойным средним отитом и хроническим эпитимпано-антральным гнойным средним отитом (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
"
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
";
2.3.вторую таблицу подпункта 1.2. "Лечение из расчета 10 дней" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным с наджелудочковой тахикардией (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
"
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД |
| Анестетики, миорелаксанты | 0,1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 1 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Прокаин | 1 | 1 мг | 50 г | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 1 | 10 мг | 100 мг | ||
| Флумазенил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,075 мг | 0,4 мг | ||
| Тримепередин | 1 | 40 мг | 40 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,8 | ||||
| Кетопрофен | 0,5 | 30 мг | 150 мг | ||
| Диклофенак | 0,5 | 75 мг | 225 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Азитромицин | 0,33 | 500 мг | 1500 мг | ||
| Цефотаксим | 0,33 | 3 г | 9 г | ||
| Цефтазидим | 0,33 | 1000 мг | 6000 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Противоаритмические средства | 1 | ||||
| Метопролол | 0,33 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Атенолол | 0,33 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Пропранолол | 0,33 | 120 мг | 1200 мг | ||
| Лаппаконитина гидробромид | 0,5 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Соталол | 0,25 | 320 мг | 3200 мг | ||
| Амиодарон | 0,25 | 400 мг | 4000 мг | ||
| Верапамил | 0,1 | 240 мг | 3600 мг | ||
| Этнозин | 0,1 | 600 мг | 9000 мг | ||
| Этацизин | 0,1 | 150 мг | 2250 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,4 | ||||
| Фенилэфрин | 1 | 5 мг | 20 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,1 | ||||
| Антикоагулянты | 1 | ||||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 1 | 160 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,7 | 1 | 8000 ЕД | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг | ||
Имплантаты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Интродьюсер | 0,1 | 1 |
| Электрод-катетер | 0,1 | 1 |
2.4.наименование Стандарта медицинской помощи больным с варикозным расширением вен нижних конечностей (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции "Стандарт медицинской помощи больным с варикозным расширением вен нижних конечностей без язвы и воспаления (при оказании специализированной помощи)";
2.5.строку 56 таблицы подпункта 1.1. "Диагностика" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным болезнью Крона (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
"
| A09.19.007 | Исследование физических свойств каловых масс | 1 | 1 |
";
2.6.таблицу подпункта 1.1. "Диагностика" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным болезнью Крона (при оказании специализированной помощи) дополнить строками следующего содержания:
"
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| А09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь | 1 | 1 |
| А09.28.034 | Исследование уровня билирубина в моче | 0,3 | 1 |
";
2.7.в подпункте 1.2. "Лечение из расчета 21 день" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным болезнью Крона (при оказании специализированной помощи):
2.7.1.наименование "Лечение из расчета 21 день" изложить в новой редакции "Лечение из расчета 30 дней";
2.7.2.первую таблицу дополнить строкой следующего содержания:
"
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
";
2.7.3.вторую таблицу дополнить строками следующего содержания:
"
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,5 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | |||||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 70 мг | ||
| Антидепрессанты и средства нормотического действия | 0,5 | ||||
| Пароксетин | 0,5 | 40 мг | 800 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 0,3 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Кетамин | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,25 | 1 г | 1 г | ||
| Натрия оксибат | 0,25 | 200 мг | 200 мг | ||
| Миореклаксанты | 1 | ||||
| Цисатракурия безилат | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,4 | 8 мг | 8 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Бупивакаин | 1 | 60 мг | 120 мг | ||
2.7.4.таблицу "Питательные смеси" изложить в новой редакции:
"Питательные смеси
Наименование Частота
предоставленияОДД ЭКД Смеси для парентерального питания 0,4 Растворы аминокислот 1 1000 мл 5000 мл Жировые эмульсии 1 500 мл 2500 мл Смеси для энтерального зондового
питания0,25 1000 мл 8000 мл Смесь белковая композитная сухая 1 16 - 24 г 480 - 720 г
";
2.8.наименование Стандарта медицинской помощи больным с неспецифическим язвенным колитом (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции "Стандарт медицинской помощи больным с язвенным колитом (при оказании специализированной помощи)";
2.9.строку 18 таблицы подпункта 1.1. "Диагностика" пункта 1 Стандарта медицинской помощи больным с неспецифическим язвенным колитом (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
"
| A06.17.003 | Рентгенография тонкой кишки | 0,2 | 1 |
";
2.10.строки 8 - 9 таблицы подпункта "1.1. Диагностика" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
"
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
";
2.11.строку 96 первой таблицы подпункта 1.2. "Лечение из расчета 30 дней" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным с пузырно-кишечным свищем (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
| А16.28.041 | Бужирование уретры | 0,1 | 3 |
";
2.12.строку 33 первой таблицы подпункта 1.2. "Лечение из расчета 21 день" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным болезнью Гиршпрунга (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
"
| A14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 4 |
";
2.13.строку 3 таблицы "Консервированная кровь человека и ее компоненты" подпункта 1.2. "Лечение из расчета 21 день" пункта 1. Стандарта медицинской помощи больным болезнью Гиршпрунга (при оказании специализированной помощи) изложить в новой редакции:
"
| Эритроцитарная масса | 0,5 | 3 дозы |
";
2.14.дополнить региональные стандарты Стандартом медицинской помощи больным кистозным фиброзом (при оказании специализированной медицинской помощи) согласно приложению.
3.Настоящий приказ разместить на официальном сайте Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области и опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости".
4.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
А.В.НИКИШИН