Приложение к Постановлению от 07.09.2010 г № 1308 Положение

                                    В Комиссию по субсидиям по рассмотрению
                                      вопросов, связанных с предоставлением
                                                субсидий на перевод квартир
                                                на индивидуальное отопление
                                          при администрации города Кузнецка
                                от ________________________________________
                                    фамилия, имя, отчество физического лица
                                ___________________________________________
                                адрес, контактный телефон физического лица,
                                                          паспортные данные
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                Копия начальнику отдела учета и отчетности
                                 администрации города Кузнецка

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу рассмотреть вопрос о предоставлении мне субсидии на возмещение затрат по переводу квартиры (индивидуального жилого дома), расположенной по адресу:__________________________________ на индивидуальное газовое отопление в размере _______________________________, на л/с N_________________________, открытый на мое имя в___________________________________(наименование банка).
Обязуюсь нести все расходы, связанные с приобретением расходных комплектующих материалов, подготовку проектной документации, вводу в эксплуатацию оборудования, необходимого для перевода принадлежащей мне квартиры (индивидуального жилого дома) на индивидуальное отопление.
С Положением о предоставлении субсидий на перевод квартир на индивидуальное отопление, утвержденным постановлением администрации города Кузнецка от "___" ________________ 20___ N ___, (с последующими изменениями) ознакомлен.