Приложение к Приказу от 12.07.2010 г № 199 Состав

Протокол решения комиссии по отбору граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории пензенской области, для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета пензенской области (приказ министерства здравоохранения и социального развития пензенской области от ____ № )

__________ _______________ 20___г.                                  N _____
По решению комиссии в составе
Председателя:
Секретаря:
Членов комиссии:       ____________________________________________________
                       ____________________________________________________
                       ____________________________________________________
Повестка дня: рассмотрение   вопроса о наличии   (отсутствии) показаний для
направления на  оказание высокотехнологичной   медицинской  помощи за  счет
средств бюджета Пензенской области
N п/п     Фамилия Имя Отчество
          Адрес проживания
          Основной диагноз
          Решение Комиссии
          Медицинское учреждение
          Код вида/профиля ВМП
          Рекомендации
Председатель Комиссии _________________
Секретарь комиссии ________________
Члены комиссии:
     _____________________                          ___________________
     _____________________                          ___________________
     _____________________                          ___________________