Приложение к Постановлению от 05.07.2010 г № 1131

                                 Главе администрации
                                 города Кузнецка __________________________
                                 Адрес ____________________________________
                                      (местной администрации муниципального
                                       района, городского округа по месту
                                               жительства гражданина)
    Решением ___________________________________________________ городского
(районного) суда __________________________________________________________
гражданин _________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
"_______" __________________________ __________ года рождения, родившийся в
___________________________________________________, проживающий по адресу:
___________________________________________________________________________
 (указывается в соответствии с отметкой в паспорте гражданина Российской
                                Федерации)
паспорт серии __________, номер _____________, выдан "____"________________
___________ года __________________________________________________________
   (наименование и код органа, выдавшего паспорт гражданина Российской
                                Федерации)
признан ___________________________________________________________________
                      (недееспособным, дееспособным)
Решение суда вступило в силу "_____"_______________ ________ года.
Федеральный судья _________________
городского (районного) суда         ___________  __________________________
                                     (подпись)    (фамилия, имя, отчество)

Заместитель главы администрации
по организационной деятельности
администрации города Кузнецка
И.В.КОЛГАНОВ