Приложение к Постановлению от 16.04.2010 г № 121

(Форма)

          УТВЕРЖДАЮ
____________________________________ -
(должность руководителя организации)
руководитель гражданской обороны
                                  _________________________________________
                                         (наименование организации)
                                  _________________________________________
                                            (фамилия и инициалы)
                                  "_______"__________________________ 20 г.
                                  РАСЧЕТ
      на вывоз материальных средств, необходимых для первоочередного
     жизнеобеспечения ______________________, подлежащих эвакуации на
                   основе заключений экспертных комиссий

N п/п	Наименование организации	Ведомственная принадлежность организации	Запасы материальных средств, необходимых для первоочередного жизнеобеспечения	Очередность вывоза
			одежда, тонн	ткани, тонн	обувь, тонн	посудохозяйственные товары, тонн	галантерейнопарфюмерные изделия, тонн	прочие непродовольственные товары, тонн
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

	Всего

(наименование организации)
Продолжение таблицы

Количество машинорейсов	Время, необходимое на вывоз	Вид и количество транспорта, привлекаемого к вывозу	Наименование экспертной комиссии, N протокола и дата проведения экспертной оценки
		железнодорожный	речные суда	автомобильный
				всего	в том числе
					КАМАЗ	УРАЛ	ЗИЛ	ГАЗ	другие
11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21

   Председатель эвакуационной комиссии ________________________    _______________________
          (наименование организации)     (подпись, фамилия)
Примечание: Перечень   запасов   материальных   средств,   необходимых для первоочередного
            жизнеобеспечения,   взят   из   методических   рекомендаций   по   организации
            первоочередного   жизнеобеспечения   населения   в   чрезвычайных    ситуациях
            Всероссийского   научно-исследовательского  института по проблемам гражданской
            обороны и чрезвычайных ситуаций (ВНИИ ГОЧС) МЧС России.