Приложение к Приказу от 20.12.2007 г № 460 Дополнение

ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ К АНКЕТЕ РЕБЕНКА, СВЕДЕНИЯ О КОТОРОМ УЧИТЫВАЮТСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОМ БАНКЕ ДАННЫХ О ДЕТЯХ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ

              _________________________________________________________ 
                            (орган опеки и попечительства) 
                      __________________________________________ 
                                    (номер анкеты) 
   Дата внесения дополнений и изменений ___________________________________________ 
                                                     (число, месяц, год) 
   Дата передачи анкеты на региональный учет ______________________________________ 
                                                      (число, месяц, год) 
   СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ 
   Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________ 
   Дата рождения __________________________________________________________________ 
                                           (число, месяц, год) 
   ________________________________________________________________________________ 
    (наименование графы анкеты ребенка, в которую вносятся дополнения и изменения) 
   ________________________________________________________________________________ 
                            (текст дополнений и изменений) 
   ________________________________________________________________________________ 
   реквизиты документа(ов),  на основании которых  внесены  дополнения и  изменения 
   ________________________________________________________________________________ 
   ________________________________________________________________________________ 
   ________________________________________________________________________________ 
   ________________________________________________________________________________ 
   (наименование графы анкеты ребенка,  в которую вносятся дополнения и  изменения) 
   ________________________________________________________________________________ 
                            (текст дополнений и изменений) 
   ________________________________________________________________________________ 
   реквизиты документа(ов), на  основании которых  внесены  дополнения и  изменения 
   ________________________________________________________________________________ 
   ________________________________________________________________________________ 
   ________________________________________________________________________________ 
   подпись работника органа опеки 
   и попечительства и ее расшифровка 
   Номер анкеты в государственном банке данных о детях,  оставшихся  без  попечения 
   родителей _________________________ 
   Дата поступления дополнений и изменений в региональный банк данных 
   ________________________ 
     (число, месяц, год)