Приложение к Постановлению от 19.02.2010 г № 227

      Главе Администрации города Заречного Гладкову Вячеславу Владимировичу
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                                руководителю органа местного самоуправления
от ________________________________________________________________________
                                  (фамилия, имя, отчество)
паспортные данные _________________________________________________________
                            (серия, номер, кем и когда выдан)
работающего(ей) ___________________________________________________________
в должности _______________________________________________________________
Место жительства (регистрация, фактическое) _______________________________
____________________________ контактные телефоны __________________________
___________________________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня в список участников долгосрочной целевой программы "Социальная поддержка жителей города Заречного в жилищной сфере на 2009 - 2012 годы" и выделить из бюджета города Заречного социальную выплату.
С условиями участия в долгосрочной целевой программе "Социальная поддержка жителей города Заречного в жилищной сфере на 2009 - 2012 годы" ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять:

1. ________________________________________ _________________ _____________
        (фамилия, имя, отчество заявителя)      (подпись)         (дата)

К заявлению прилагаю следующие документы:

N п/п	Наименование принятых документов	Кол-во листов	Подпись заявителя
1.	Копия(ии) паспорта(ов)
2.	Копия свидетельства о заключении (расторжении) брака
3.	Копия(ии) свидетельств(а) о рождении
4.	Справка(ки) из ОАО "Единый расчетно-кассовый центр" города Заречного, содержащие сведения о составе семьи и степени родства
5.	Документ, подтверждающий получение заработной платы за счет средств бюджета города Заречного
6.	Копия трудовой книжки
7.	Документ, подтверждающий обучение ребенка в образовательном учреждении по очной форме обучения
8.	Выписка (и) из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним, выданные Управлением Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Пензенской области
9.	Справка из МП "Зареченский центр технической инвентаризации" о наличии либо отсутствии жилья на праве собственности
10.	Справка из ОАО "Единый расчетно-кассовый центр" города Заречного о статусе жилого дома (жилого помещения) - в случае проживания в доме (жилом помещении) специализированного жилищного фонда
11.	Копии правоустанавливающих документов (свидетельства, договора) о праве собственности на жилое помещение
12.	Копия кредитного договора (договора займа)
13.	Справка об остатке ссудной задолженности и процентов
14.	Копия свидетельства о государственной регистрации права собственности на жилое помещение, приобретенное с использованием кредитных (заемных) средств

Документы приняты:
"________" _________________ 20___ г. N _______
______________________________________ ______________ _____________________
(должность лица, принявшего заявление)   (подпись)    (расшифровка подписи)
Заявление и прилагаемые по перечню документы приняты:
"___" _________________ 20___ г. N _______
______________________________________ ______________ _____________________
(должность лица, принявшего заявление)   (подпись)    (расшифровка подписи)