Приложение к Распоряжению от 22.04.2009 г № 225-Р


Типовая форма
                                                                  Утвержден
                                         решением заседания наблюдательного
                                              совета автономного учреждения
                                                         Пензенской области
                                      _____________________________________
                                      (наименование автономного учреждения)
                                      _____________________________________
                                              (дата и N протокола заседания
                                                    наблюдательного совета)
                                   ОТЧЕТ
                        об использовании имущества,
        закрепленного за автономным учреждением Пензенской области
        __________________________________________________________
                   (наименование автономного учреждения)
                           находящимся в ведении
___________________________________________________________________________
            (наименование отраслевого министерства (ведомства)
     за период с _____________________ по ____________________________
Руководитель ______________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)

I.Общие сведения об имуществе автономного учреждения
(тыс. рублей)
Наименование показателя Код строки Балансовая стоимость
на начало отчетного периода на конец отчетного периода
Имущество автономного учреждения, всего 01
Имущество, закрепленное за автономным учреждением, всего в том числе: 02
- недвижимое имущество 03
- особо ценное движимое имущество 04
Имущество, приобретенное автономным учреждением, всего 05
в том числе:
- за счет средств, выделенных ему учредителем 06
- за счет собственных средств (средств от оказания платных и частично платных услуг) 07

II.Количественная характеристика имущества автономного учреждения
(тыс. рублей)
Наименование показателя Код Балансовая стоимость
на начало отчетного периода на конец отчетного периода
Количество объектов недвижимого имущества, закрепленных за автономным учреждением, всего 01
Общая площадь объектов недвижимого имущества, закрепленных за автономным учреждением, всего 02

III.Сведения о недвижимом имуществе, переданном автономным учреждением в аренду
Наименование объекта недвижимого имущества, переданного в аренду Общая площадь объектов недвижимого имущества, переданных в аренду (кв. м) Основание (реквизиты договора аренды, срок действия, наименование арендатора) Доходы, полученные от передачи имущества в аренду в отчетном периоде (тыс. рублей)
на начало отчетного периода на конец отчетного периода

IV.Иные сведения

Руководитель _______________________  ________________________
                    (подпись)           (расшифровка подписи)
             М.П.