Приложение к Постановлению от 04.03.2009 г № 346
_______________________________________________
(Руководителю муниципального бюджетного учреждения по месту работы)
___________________________________________________
от _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспортные данные _________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
работающего(ей) ___________________________________________________________
в должности _______________________________________________________________
Место жительства (регистрация, фактическое) _______________________________
______________________ контактные телефоны ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу ходатайствовать о включении меня:
(фамилия, имя, отчество)
в состав участников долгосрочной целевой программы "Социальная поддержка
жителей города Заречного в жилищной сфере на 2009 - 2012 годы" в ____ году.
Прошу также выдать справку об источнике финансирования муниципального
бюджетного учреждения.
С условиями участия в долгосрочной целевой программе "Социальная
поддержка жителей города Заречного в жилищной сфере на 2009 - 2012 годы"
ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять:
Фамилия, инициалы подпись дата
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) Копии паспортов членов семьи
на_____листах
2) Документы (в том числе выписка из домовой книги либо документ, ее
заменяющий), содержащие сведения о составе семьи и степени родства (в
случае если гражданин и члены его семьи зарегистрированы в разных жилых
помещениях, выписка из домовой книги либо документ, ее заменяющий,
представляется по каждому жилому помещению)
на_____листах
3) Выписка из Единого государственного реестра прав на недвижимое
имущество и сделок с ним о наличии жилого помещения на праве собственности
либо отказ в предоставлении информации из Единого государственного реестра
прав на недвижимое имущество и сделок с ним, выданные Управлением
Федеральной регистрационной службы по Пензенской области (предоставляется
гражданином и членами его семьи)
на_____листах
4) Справка из муниципального предприятия "Зареченский центр технической
инвентаризации" о наличии либо отсутствии жилья на праве собственности
(предоставляется гражданином и членами его семьи)
на_____листах
5) Справка из открытого акционерного общества "Единый расчетно-кассовый
центр" города Заречного о статусе жилого дома (жилого помещения) - в
случае если гражданин и (или) члены его семьи проживают в доме (жилом
помещении) специализированного жилищного фонда
на_____листах
6) Копия технического паспорта жилого помещения (при наличии), в котором
гражданин зарегистрирован по месту жительства, из открытого акционерного
общества "Зареченский центр технической инвентаризации" (в случае если
гражданин и члены его семьи зарегистрированы в разных жилых помещениях,
копия технического паспорта представляется по каждому жилому помещению)
на_____листах
7) Документ, подтверждающий получение заработной платы гражданином за
счет средств бюджета города Заречного или государственных внебюджетных
фондов
на_____листах
8) Копия правоустанавливающего документа (свидетельства, договора) о
праве собственности на жилое помещение, в котором гражданин зарегистрирован
по месту жительства (в случае если гражданин и члены его семьи
зарегистрированы в разных жилых помещениях, указанные документы
представляются на каждое жилое помещение)
на_____листах
9) Копия трудовой книжки (каждый лист заверяется работодателем)
на_____листах
10) Документ, подтверждающий размер учетной нормы общей площади жилого
помещения, установленной в городе Заречном, в целях принятия граждан на
учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
на_____листах
Документы приняты:
"___"________200____г. N _____
(заполняется в муниципальном бюджетном учреждении при регистрации заявления)
(должность лица, (подпись) (дата) (расшифровка подписи)
принявшего заявление)
Заявление и прилагаемые по перечню документы приняты: "__"_______ 200_г. N _
(должность лица, (подпись) (дата) (расшифровка подписи)
принявшего заявление)