Приложение к Постановлению от 27.10.2008 г № 713-ПП Программа

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                            на получение гранта
___________________________________________________________________________
         (полное наименование организации - заявителя с указанием
                      организационно-правовой формы)
___________________________________________________________________________
                 (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
                 Сведения о субъекте предпринимательства:
Сокращенное наименование        ___________________________________________
Организационно-правовая форма   ___________________________________________
Юридический адрес               ___________________________________________
Почтовый адрес                  ___________________________________________
Ф.И.О. руководителя             ___________________________________________
Телефон, факс                   ___________________________________________
Информация о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован,
регистрационный номер)          ___________________________________________
Банковские реквизиты:
Расчетный (лицевой) счет        ___________________________________________
ИНН/КПП ___________________________________________________________________
Кор/с                           ___________________________________________
БИК                             ___________________________________________
Основные виды деятельности      ___________________________________________
Наименование производимой в настоящее время продукции (услуг)
___________________________________________________________________________
Руководитель организации - заявитель
(индивидуальный предприниматель)               ___________________ (Ф.И.О.)
                                                    (подпись)
М.П.